Termisk urtikaria hos voksne og børn: behandling, medicin, symptomer

click fraud protectionTermisk

urticaria - en form for unormal følsomhed over for virkningen af ​​termiske stimuli - eksterne miljø eller genstande med en høj temperatur, fysisk og følelsesmæssig stress, eller intern medicin, ændringer patologisk hud provokerer "umiddelbare" type hudfragmenter eller på tværs af kroppen. Denne artikel vil fortælle dig i detaljer om de symptomer og behandling af varme urticaria hos voksne og børn, om den bedste medicin for hende, samt svar på andre spørgsmål. Funktioner

sygdom

hudlidelser kan forekomme allerede i de tidlige år af livet, hvilket giver en gentagelse måneder og forsvandt efter hormon barnet vokser. Men undertiden trækker patologien i årtier.

Med denne type allergi bør overvåge status for små børn, som varme udslæt de sameksisterer med andre allergiske manifestationer i de fleste sygehistorier. I dette tilfælde kan det tjene som en "katalysator" for udviklingen af ​​angioødem, hvor overlapningen af ​​strubehovedet hævede væv fatale for børn op til tre år. Derfor er det altid vigtigt at vide, hvordan man skal håndtere en sådan sygdom.

Hos kvinder, der lider af menopausale angreb, udtrykt i aktiv sveden og "flash" varme, varme udslæt er stand til at amplificere de ubehagelige symptomer, og omvendt - sved, og selv en lille sved på huden af ​​brystet, ansigt, hals, kombineret med en stigning i hudtemperatur og forlængetskibe, kan fremkalde udslæt af kløende hudblærer. Sådanne belastninger forværrer patientens tilstand yderligere. Termisk

nældefeber( foto)

Klassifikation Klassifikation varme nældefeber

tildeler sygdom i to former for varme nældefeber:

1. cholinerge generaliseret ( påvirker alle huden).
2. Lokal , hvor symptomerne vises i områder, der kommer i kontakt med en aggressiv faktor).

Den første form anses ofte for sig selv. Den anden type refererer til manifestation af kontakturticaria, som forekommer som respons på fysiske faktorer( varme, vibrationer, sol, kulde, vand, tryk, skade).

Som flow skelnes:

• akut ( aktiv), urticaria, hvilke symptomer forsvinder gradvist over 6 uger, og kronisk
• , der varer mere end 45 dage. Om

varme nældefeber i detaljer beskrive denne video:

Årsager

Vigtige nuancer

præcise årsager, hvor der er en udvikling af denne form for sygdom er endnu ikke etableret. Men det er bevist, at enhver form for tegn( og lokale og kolinerg) observeres kun, når en eksisterende eksponering til patientens allergi. har hovedsagelig( mere end 97%) bestemmes ved: astma, dermatitis, Immunity specifikke produkter, angioødem, atopisk dermatitis.

Specificiteten af ​​den termiske form af patologi er linket vises på huden med histaminfrigivelse ikke kun som en regulator af den øjeblikkelige type allergi, men også af neurotransmitteren acetylcholin. Derfor menes det, at sygdommen er forårsaget af tre vigtige faktorer:

1. overreaktion hudceller til acetylcholin.
2. Unormalt høj modtagelighed for termoreguleringscentre til frigivelse af acetylcholin.
3. Overfølsomhed af kroppen til allergener.

Kun kombinationen af ​​disse grundlæggende årsager kan "give" kutan og systemisk reaktion til ændring i hudtemperatur del eller hele kroppen, såvel som det ydre miljø.

angår patologi

Når LAN( Local) danner varme urticaria acetylcholin begynder aktivt frigivet, hvis en vis del virker temperatur over 40 ° C.Acetylcholin stimulerer straks frigive histamin, som forårsager rødme, hævelse og urticaria( "brændenælde") i form af blæredannelse udslæt( såsom brod).For type

cholinerge nældefeber symptomer karakteristiske efter organismen blev udsat for faktorer såsom:

• muskelspænding, som ledsages af udslip af sved;
• hot( over 40C) vand i bad, bad;
• høj omgivelsestemperatur i saunaen, sauna, med varme;
• temperaturstigning under infektiøse inflammatoriske sygdomme;
• stressende belastninger, stærke følelser;
• brug af krydret, varm mad, drikkevarer, der udvider blodkarrene;
• tilgængelig for patienten, der gør det muligt at udvikle en særlig følsomhed over for acetylcholin:
  • dystoni, neuroser;
  • forstyrrelser i det endokrine system, herunder skjoldbruskkirtel sygdom;
  • lidelser i mave-tarmsystemet. Symptomer

Typer af varme nældefeber også har lignende symptomer, og specifikke symptomer.

cholinerg typen:

1. manifesterer sig inden for 5 - 20 minutter efter eksponering provokatør faktor( stress eller belastning med sved frigivelse, varmt vand, høj temperatur).
2. På huden er der små, kløende hvidlige bobler 2 - 3 mm i diameter, omgivet af en lys pink ødemområde, som har en tendens til at fusionere og danner en stor rød hævede område hævet over hudens plan.
3. udslæt og blærer, som regel dække huden af ​​halsen, arme, bryst, ansigt, men ofte påvirker hele kroppen.
4. Kløe med en typisk udvikling af sygdommen er ret intens, ledsaget af en brændende fornemmelse.
5. Hududslæt er ofte ledsaget af en generel reaktion i nervesystemet til frigivelse af acetylcholin i form:
   • kvalme, savlen, opkastning;
   • af hovedpine og kramper i mavesmerter;
   • af en løs afføring.

I de fleste tilfælde samtidig fjerne de præcipitationsbetingelser, allergiske symptomer cholinerge termisk art forsvinder inden for 30 - 90 minutter, men nogle gange klæbe sig flere dage.

lokal form af varme er karakteriseret ved allergi:

1. Advent i 3 - 5 minutter i stedet for at blive udsat for varme vabler på flad lyserød baggrund hævede hud, at halvdelen af ​​tilfældene ikke er ledsaget af kløe.
2. Bevarelsen af ​​ændringer på huden er omkring 40 - 90 minutter.

Undertiden symptomerne er dårligt udtrykt form af et fint, næsten usynlige bobler, svag og ikke stærk kløe rødme. Dette fører til, at patienter ignorerer sygdommens tegn, sent søger lægehjælp, og sygdommen bliver til kronisk form. Derudover er der tilfælde af en kombination af termisk og kold urticaria, som bør understreges.

Diagnostics

Denne type urticaria er ikke svært at stille en diagnose med brug af provokerende test, det vil sige, særlige prøver, der inducerer( årsag) en smertefuld reaktion på huden.

For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​de lokale varme urticaria anvendte bæger med varmt( 40 - 45 ° C) vand, som påføres legemsdelen( normalt - på underarmen).I en anden test sænker patienten hænder og underarme i det opvarmede vand i 3 til 4 minutter. Hvis en halv time efter testen på huden er en åbenbar rødme, vises bobler, ses reaktionen som positiv.

diagnose i mistænkes for cholinerge urticaria termisk art bekræftes af forekomsten af ​​ødem, overbelastning og urticaria boble midt frigivelsen af ​​acetylcholin efter bad med opvarmet til 40 ° C med vand eller efter fysisk aktivitet, der udføres indtil sved. Resultatet er diagnosticeret i området 5 - 30 minutter. Medicinsk

prøve udførelsesform tilvejebringer intradermal carbachol - et farmakologisk middel, der svarer til virkningen af ​​acetylcholin. Om

narkotika fra varme nældefeber for børn og voksne og dens behandling er beskrevet senere.

Behandling

Terapeutisk

Therapy cholinerge og lokal form for varme allergier hos mange måder ligner, men der er tydelige forskelle på grund af sværhedsgraden af ​​processen og den tid det tager at fjerne årsagerne til sygdommen. Virkningen af ​​varme på et bestemt område af huden til topisk form, let elimineres simpelthen ved at isolere patienten fra stimulus, og ophører derved yderligere producerer varmepåvirkning. Kolinerg form påvirker en stor overflade af huden og normalt forårsager samtidige tegn på irritation acetylcholin nervesystem, herunder almen utilpashed, feber, opkastning.

forbedrer patientens tilstand bruser og badekar med koldt vand, instant ferie i muskuløs belastning, beroligende midler, hvis patienten oplever en stressende situation( Valoserdin, Motherwort forte, Novopassit, Milgamma, B1 vitaminer, B6, B12, Neyromultivit).Lokal

• Da den termiske respons induceret akut urticaria overskud af acetylcholin, som produceres af patientens krop, for at lindre irritation og blærer på huden anvendte geler, cremer og salver indeholdende atropin og belladonna ekstrakt. Disse midler, når de anvendes to eller tre gange om dagen viste en god virkning: Fenistil gel, La Cree, Gistan-H Advantan.
• nylig anvendt med succes med ekstern midler farmakologisk stof diphenhydramin udgør en del Psilo-balsam. Måske fremstilling af 3 - 10% diphenhydramin salve på et apotek til brug ved anvendelsen af ​​udslæt( flere gange om dagen).
• Ved akutte manifestationer af lokal terapi involverer anvendelsen af ​​hormonale eksterne salver: Sinaf-salve Akriderm GK, hydrocortison, Elokim, Celestoderm, bufexamac.

På hvilke stoffer skal der tages bivirkninger, hvis du behandler det hos voksne og børn, læs nedenfor.

Medicated

Komplekset af lægemiddelblokke sørger for indførelsen af ​​følgende lægemidler i terapi. Antihistaminlægemidler

I den akutte form af sygdommen er bedre at vælge præparater generation I på grund II action genererende organer, sædvanligvis bliver mærkbar på et senere tidspunkt. En stærk kløe

• foreskrevne Erius( desloratadin) til patienter på 12 år - 5 mg enkelt dosis, for børn 1 - 5 år på 1,25 mg( i 2,5 ml sirup) 6-- 11 2,5 mg( i 5 ml sirup) en gang.
• Diphenhydramin( 1. generations antihistamin med beroligende og antiemetisk virkning).Indad fra 12 år til 30 - 50 mg til 3 gange om dagen, spædbørn ved 1 modtagelse - 2 - 5 mg, fra 2 til 5 år, en enkelt dosis 5 - 15 mg, og 15 - 30 mg givet til børn 6 - 12 år.
• Hydroxyne, et antiallergisk lægemiddel med mild beroligende effekt, når der udvikles en generaliseret form for termisk urticaria. Tilladt for børn fra år. Dosering ordineres af en læge.

I tilfælde vanskelige at behandle, bruge antihistamin intramuskulært( Suprastin, Tavegil, pipolfen).

i kroniske nældefeber strømmende:

• Ketotifen 0,001 g dobbelt voksen, børn 6 måneder - 3 år - 0,0005 mg( kurser varig 2 - 3 måneder).
• Ebastin: patienter over 12 år single-fold 10-20 mg, yngre børn i form af en sirup. Cyproheptadin
• 3 - 4 gange med 4 - 8 mg( børn - en anslået daglig dosis på 0,25 - 0,5 mg per kg legemsvægt af barnet, opdelt i 3 - 4 gange)
• Ud over disse midler, der anvendes i doser på alder: Tsetrin, Alersin, Kestin, Elerthu.

blokkere H2-receptorer for histamin

Tildel svag virkning af antihistaminer: Cimetidin - indvendig 300 mg 3 - 4 gange om dagen( med 12 måneder af livet daglige dosis beregnes efter formlen - 25 - 30 mg / kg legemsvægt, spædbørn - en hastighed på 20 mg/ kg legemsvægt), ranitidin, famotidin.

Ved svær vedvarende kløe, nervesystemet, som ofte observeres på baggrund af cholinerge urticaria varme, der viser:

• steroider: dexamethason, prednisolon;
• -cholinblokkere med beroligende virkning: Bellaspon, Bellantaminal, Belloid;
• beroligende midler: Fenobarbital, Atarax. Om

traditionelle metoder til behandling af urticaria hos voksne fortæller denne video:

Forebyggelse

Foranstaltninger til at forhindre gentagelser af angrebet termiske allergier er rettet mod maksimumsgrænse og udfældende faktorer er som følger:

• muligt at udelukke virkninger på miljøet eller huden på objekter med en høj temperatur;
• , når du bader i et bad, under brusebad brug vand ikke højere end 36 - 37C;
• ikke at besøge saunaer og bade;
• for at undgå udmattelse af nervesystemet, følelsesmæssige lidelser;
• , hvis det er umuligt at undgå en belastende belastning på forhånd, tag en beroligende;
• for at reducere fysisk aktivitet, sandsynligheden for udseende af sved, høj svedtendens;
• som provokatør nældefeber ofte tjener som helminthinfektioner, interne infektioner og betændelse, ledsaget af vedvarende feber, kræver diagnose og rettidig behandling af disse sygdomme;
• udelukke mad varmt, krydrede retter, opvarmning og ekspanderende fartøjer drikkevarer, så godt som muligt at holde sig til allergivenlige kost som manifestationer af urticaria er direkte relateret til andre allergier. Komplikationer

Eventuelle manifestationer varme urticaria former kan fremprovokere følgende komplikationer:

1. dyb dermal infektion med pyogene bakterier indføre ridser i blisterpakninger med stærk kløe.Ødem
2. luftvejs apnø med sandsynlighed som urticaria og angioødem lignende mekanisme og forårsage dilatation og vaskulære permeabilitet( nældefeber) og subkutan( Quinckes ødem).
3. bronkospasme og anafylaktisk( allergisk) chok, som på få minutter kan føre til døden ved kvælning og hjertestop. Forudsigelse

Forbedring af 70% af patienterne i den akutte form, i de fleste tilfælde forekommer i 2 - 24 h, undertiden symptomerne aftager gradvist over 2 - 3 dages mellemrum. Korrekt behandling og forebyggelse af kronisk løbet af 12 - 18 måneder fører til forbedring på 30% af patienterne.

På terapi af termisk og anden urticaria vil fortælle denne video: