Gestational, akut og kronisk pyelonefrit i graviditet: symptomer, hvordan man behandler, hvor farligt

Blandt alle kvinder, der bliver syge med pyelonefritis, omkring 7-12% af gravide kvinder. Pyelonefritis - en tilstand meget farligt for sundheden for patienter og under graviditeten det truer endda barnet. Sammenlignet med mænd, hos kvinder, forekommer nyrebetændelse otte gange oftere end mænd. En sådan disposition er forårsaget af kvindelige urogenital anatomi: urinrøret ligger lige i nærheden af ​​skeden, så infektion kan frit spredes fra et organ til et andet. Pyelonephritis

graviditet

pyelonephritis kaldet patologi, hvori de inflammatoriske processer påvirker interstitiel nyrevæv, og derefter pyelocaliceal struktur. I gravide patienter læsion hovedsagelig påvirker højre nyre og kaldes ofte gestationel pyelonephritis, selvom der kan være akutte og kroniske former af sygdommen. I sig selv er patologi ret farlig, og graviditet fremkalder kun sin forværring. Ofte tilstedeværelsen af ​​pyelonefritis i kommende mødre forårsager alvorlig præeklampsi og anæmi. Hvis

pyelonefritis rettidig kur, så til fosteret, og graviditet generelt vil det ikke være en trussel. Men i mangel af terapi udvikler patologien sig og kan fremkalde spontan abort. For ubehandlet pyelonefritis gestoznogo mere karakteristisk for spontan afbrydelse i perioden 16-24 uger. Desuden er intrauterin føtal død mulig. Formation

pyelonephritis under beremnnosti skyldes flere faktorer:

• I drægtighedsperioden forekommer uundgåelig stigning i livmoderen, der forårsager tilstødende væv komprimeres. Kompression ses også på urinerne, hvilket gør det svært at fjerne urin fra nyrerne. Som et resultat, i anden halvdel af drægtighedsperioden, når kroppen uterin forøges til dets maksimale størrelse, udvikle inflammatoriske processer.
• også provokere udvikling af omstrukturering pyelonefritis hormonel sfære. I kroppen ændre forholdet mellem progesteron og østrogen, som krænker ureterale peristaltik, fremmer forværring af urin. Derfor er urincellerne og betændelsen i nyrestrukturerne.
• kommer, tilbøjelige til at udvikle pyelonephritis gravide kvinder, der tidligere har lidt af nyre- eller vesikale betændelse. Også
• pyelonefritis udvikler på baggrund af reduceret immunstatus, hypodynamisk liv eller hypotermi.

provokere pyelonephritis hos kvinder en række mikroorganismer, såsom Gram-negative enterobakterier, Escherichia eller Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus eller Enterococcus, Candida svampe, Proteus og så videre. Disse mikroorganismer er begyndt at proliferere i baggrunden mochezastoev renale strukturer. Selv kære problemer med tænder eller åndedrætsinfektioner kan blive en kilde til infektion.

Skilte

kliniske billede af nedsat inflammation er forårsaget af den type af sygdommen. Akut inflammation af formen opstår pludseligt, det kliniske billede er tydelig efter få timer eller dage. Med kompetent terapi elimineres patologi hurtigt i 1,5-3 uger. I akutte pyelonephritis

symptomer såsom:

1. uklar urin, bliver undertiden farvetone mursten;
2. Patienten er bekymret over lændesmerter af forskellig art;
3. Tilstanden ledsages af hypertermi;
4. Appetit er reduceret;
5. Der er svaghed og udmattelse;
6. Urin med en ubehagelig og skarp lugt;
7. Nogle gange er kvalme-opkastningsreaktioner bekymrede;
8. får kulderystelser og lige.

I kronisk pyelonephritis bakterielle patologiske processer periodisk eskalerende, træg. På baggrund af kronisk pyelonefritis ofte overset er udviklingen af ​​hypertension eller nyresvigt. Kronisk betændelse opstår hos gravide kvinder er ofte asymptomatisk, nogle gange markerede en lang, men dårligt udtrykt hypertermi. Under forværring af kronisk pyelonephritis forekomme manifestationer, der er typiske for akutte former for patologi.

Diagnostics

til påvisning af abnorme nyrebetændelse af patienten skal underkastes en kompleks diagnostiske procedurer, laboratorie- og instrumental karakter af sådanne blodprøver( generelt biokemi), urin( bakteriologiske, på Zimnitskiy og Nechiporenko, total), ultralydsdiagnose af renale strukturer og cystochromoscopy,ureteral kateterisation og andre.

Når pyelonephritis blod biokemi viser forhøjede niveauer af urinstof og kreatinin og generelle blodprøver afsløre for megetbesættelse af leukocytter, der aktiveres til at kæmpe og ødelægge den inflammatoriske sygdom. Urin blev undersøgt for identifikation af det forårsagende middel af den inflammatoriske proces, og den ultralydsdiagnose vil bidrage til visuelt at identificere en karakteristisk stigning i nyrerne.

Hvad diagnostiske metoder betegne en bestemt patient, bestemmer nephrologist sammenholdt med en fødselslæge-gynækolog. Hvis der detekteres en gravid kvinde forværring af kronisk eller akut inflammation, så det viser patientbehandlingen.

Behandling Grundpillen i behandling af gravide kvinder med pyelonefritis er sengeleje indtil de patologiske symptomer ikke blive til intet. For at normalisere mocheottok, gravid grund til at stå i knæ-albue position eller ligge på den modsatte side af en nyre-infektion. Gør ikke gravide kvinder med pyelonefritis og ingen speciel kost terapi, som sigter mod at forbedre tarm aktivitet og mindske hævelse. For at forbedre urinflowet udføres ureteral kateterisering.

Uanset tilstedeværelsen af ​​graviditeten nødvendigvis tildelt medicinsk behandling. De store medikamenter som effektive mod pyelonefritis er antibiotika. Lægen skal meget omhyggeligt vælge, hvordan man behandler pyelonefritis med antibiotika for at undgå farlige virkninger på fosteret.

normalt vælge:

1. penicillin præparater såsom oxacillin og ampicillin;
2. Macrolider af typen Erythromycin;
3. Cephalosporiner - Supreks eller Tseporin;
4. Amingglycosidpræparater som Netilmetin mv

Varigheden af ​​antibiotikabehandling er cirka en og en halv til to uger. Antibiotisk agenter fra gruppen af ​​tetracykliner og streptomycin er kontraindiceret til gravide kvinder. Derudover

udnævnt antispasmodika typen baralgin og shpy, antimikrobielle lægemidler( 5-NOC), desensibilisering, såsom Tavegil eller Diazolin, vitaminer og beroligende midler.

komplikationer og konsekvenser for

Forlænget inflammatorisk renal proces uden behandling resulterer i ødelæggelse af væv, hvilket yderligere fyldt organsvigt. På baggrund af renale vaskulære læsioner udvikle renovaskulær hypertension, som er utrolig farligt for gravide kvinder.

Der er vis risiko for nedsat inflammation:

• første akademisk grad pyelonefritis akutte form, ukompliceret. Hvis tiden til at starte behandling, truslen om pyelonefritis er ikke. Frugtbarhed og levering vil lykkes.
• anden grad af risiko, der er tildelt kronisk inflammation eskalerede. Her kan patologi provokere komplikationer hos 20-30% af gravide kvinder. Hvis komplikationer vil ikke være, lejer og fødsel protekut fint, men komplikationer risikoen for abort øges betydeligt. Når den tredje grad
• pyelonephritis kompliceret hypertension og nyreinsufficiens. I en lignende grad af risiko er graviditet meget uønsket.

For den gravide

En pludselig konsekvens af pyelonefrit kan være pludselig abort. Desuden virker inflammatorisk patologi ofte som provokatør for for tidlig udledning af vand eller arbejde tidligt i den sene graviditet. Inflammation kan føre til kraftigt blodtab og placentaafgrænsning, svage bouts i leveringsprocessen. Omkring halvdelen af ​​gravide kvinder med pyelonefritis lider af svær præeklampsi, hvilket fører til øget blodtryk, giperotechnosti, kramper, osv

Hvis en gravid kvinde har en nyre, de renale inflammatoriske læsioner -. Kontraindikation for graviditet. Hvis nyrerne er krænket, afbrydes graviditeten.

For børn

Hvad er faren for pyelonefrit hos babyer? For det første kan patologien passere til babyen. Med intrauterin infektion kan en baby udvikle hjerte- eller nyresygdomme. Desuden er inflammation af nyrerne fyldt med nyfødte med patologisk svækket immunitet, imod hvilket barnet vil være konstant syg.

Også pyelonefrit fører til fosterhypoxi( i halvdelen af ​​tilfælde), hvilket fører til fødslen af ​​en for tidlig baby. Ofte på baggrund af pyelonefritis er børn født med langvarig gulsot, nervesystemiske læsioner eller hypotermi. Et vellykket resultat af graviditeten og fødslen af ​​en sund, fuldfristet baby er kun mulig med rettidig adgang til specialister og korrekt behandling samt forebyggelse af komplikationer af nyrebetændelse.
På videoen om nyresygdom under graviditet: