Meningitis er en meget livstruende smitsom sygdom, der ledsages af betændelse i meninges. Hjernen i denne sygdom er ikke involveret i betændelse, men dens membraner svulmer og forårsager en række symptomer, der kan føre til døden. Historien om purulent meningitis er kendt i lang tid, da det oftest udvikler sig mod baggrunden for infektioner.
Årsager og træk ved udviklingen af purulent meningitis
Først udvikler den serøs meningitis. Med det er membranerne i hjernen imprægneret med et lymfocytisk infiltrat.
Diagnosen stilles efter undersøgelse under mikroskop cerebrospinalvæske prøveudtagning som udføres ved at holde punktering CSF.
Mere end halvdelen af dens cellulære sammensætning er repræsenteret af lymfocytter.
I mangel af behandling eller dens utilstrækkelighed bliver serøs betændelse purulent. I cerebrospinalvæsken med denne meningitis bestemmes det modsatte billede: størstedelen af de detekterede celler vil være neutrofiler.
mest almindelige årsag til meningitis anses for at være en virusinfektion, i det mindste - en bakteriel eller svampe, så skal du snakke om udviklingen af purulent bakteriel meningitis. Mild, ikke-smitsomme sygdomme fører oftest ikke til udvikling af meningitis.
:
- Primær - meningitis som udviklede på grund af direkte kontakt af midlet i hjernemembraner( pneumokokker, meningokokker, herpes-infektion);Sekundær
- - meningitis forekomst som en konsekvens af anden sygdom( bihulebetændelse, mellemørebetændelse, osteomyelitis, bihulebetændelse, caries, lungebetændelse, sepsis);serøs sekundær meningitis udvikler sig ofte som en komplikation af rubella, mæslinger, kyllingepokke, kusmaer, leptospirose og så videre. Som
sekundære meningitis kan være otogennyh( øreinfektion har spredt), odontogene( caries? Parodontitis? Periostitis? Osteomyelitis? Meninges) hæmatogen( spredning af blodet) og så videre.
Fravær hos børn er ret almindeligt. Sørg for at konsultere en læge for at finde ud af årsagen til deres udseende, da de kan signalere alvorlige sygdomme.
For eksempel kan en af dem være residual encefalopati med intrakraniel hypertension. Du kan lære mere om det fra artiklen.
Patogenese af sygdommen
Meningitis udvikler sig, når patogenet trænger ind i hjernens blod-hjernebarriere. For at forhindre udviklingen af sygdommen er det nødvendigt at vide, hvordan purulent meningitis overføres.
Ruten for overførsel af infektion kan være forskellige:
- Luftbårne dråber;
- Kontakt;
- Lodret( fra moder til barn under graviditet, fødsel);
- Seksuel;
- Parenteral( med tilfældig indtræden af patogenet i blodet).Til
af sygdommen skal være samtidige sammenløb af flere faktorer: ikke kun få mikrobe, men også reduktion af den samlede og \ eller lokal menneskers immunitet, dårlig blodforsyning til hans hjerne, og så videre.
Mere tilbøjelig til meningitis:
- Premature babyer;
- Børn født med intrauterin infektion eller forskellige patologier i hjernen( hypoxi og dets komplikationer, cerebral parese, cyster).
Hos voksne bliver meningitis ofte diagnosticeret på grund af udviklingen af antistoffer mod patogener, som de tidligere har oplevet.
Muligheden for at få meningitis er højere hos dem, der lider:
- Immundefekt;
- Cirkulationsforstyrrelser i hjernen;
- Alkoholisme;
- Aterosklerose.
Sekundær purulent meningitis forekommer i næsten samme grad ofte i det hele taget. Det er mere sandsynligt, at være syg med sygdomme i bihulerne, øre, kranieknogler, likvorreyah, gennemtrængende skader i hovedet.
Inkubationsperioden for meningokok sygdom er 2-10 dage. Symptomer
purulent meningitis I begyndelsen af meningitis manifesterer symptomer ligner dem af mange andre sygdomme. Efter at have bemærket dem, skal du så hurtigt som muligt se en læge for at forhindre formidable komplikationer.
Meningitis udvikler sig senere, hvis symptomer er ganske specifikke.
manifestationer af viral meningitis forudgås af sådanne symptomer: svaghed, sløvhed, hoste, løbende næse og andre symptomer på SARS, mulig opkastning, diarré, udslæt, ligesom mæslinger, skoldkopper eller røde hunde.
Hvis meningitis udvikler sig som en komplikation af mellemørebetændelse, bihulebetændelse, lungebetændelse eller osteomyelitis af knogler fra hovedet, kan den første syge fejre svaghed, døsighed, smerter i de berørte bihuler( under øjnene eller på øjenbrynene), en stigning på T krop, kan der være udflåd fra næse og ører, smertei knoglerne.
Med lungebetændelse - åndenød, hoste, svaghed, brystsmerter.
Symptomer på meningitis hos børn under 3 år gamle barn
- svært at vågne op i en drøm, når han for håndtaget hovedet;
- Stor fontanelle stivner og stikker ud over kranieknogler, følte anspændt eller dræn;
- Symptom på Lessuga, Meitus;
- Kid utilstrækkelig respons på alt stønnende, græder monotont, ikke at gå ind i hans arme;
- En karakteristisk holdning: Barnet ligger med hovedet til siden og benene fastgjort tilbage;
- Restless søvn;
- Konvulsioner;
- udslæt.
I nyfødte varer purulent meningitis omkring en uge og fører til døden i mangel af tilstrækkelig behandling.
ofte før den faktiske udvikling af meningitis hos børn er conjunctivitis, otitis, bronkitis, lungebetændelse - den primære kilde til infektion kan være til stede i mundhulen, bronkier, lunge, nasopharynx, knogle.
Ethvert af disse symptomer bør forårsage, at forældre tænker på hjernebetændelse og straks kontakte læge. Lynet af meningitis, der er karakteristisk for nyfødte, er den største fare. Ofte fører sygdommen inden for 72 timer til barnets død.
Billedet forskrækket purulent meningitis af hjernen skal:
Symptomer på akut meningitis hos voksne
- sprængfyldt med stærke smerter i hovedet, hvilket gør det vanskeligt at sove, løftede analgetika kun kortvarigt. Lokalisering af smerte - pande af whisky, undertiden hele hovedet helt. I nogle tilfælde smerter i nedre ryg tilbage mod baggrunden for øget kropstemperatur.
- symptomer på forgiftning: fotofobi, svaghed, ubehagelig over for huden, svimmelhed.
- Temperaturstigning. Men med tuberkuløs meningitis kan den ikke overstige 38 grader.
- Stramitet i nakke musklerne( en person kan ikke bøje hovedet).
- Kerning Symptom - Den syge er ikke i stand til fuldt ud at udvide benene.
- Symptom Brudzinskogo -nekontroliruemoe patient nedbøjning hofte- og knæled.
- Børn med høj feber har ofte anfald.
- Abrupt forekommende, kvalme, opkastning, hvorefter ingen lettelse kommer.
- I viral meningitis fremkommer et rødt udslæt i form af pletter med forskellige diametre. Når du trykker på dem med glas, forsvinder pletterne.
- Hvis en syg meningokokinfektion, så det ud til mørke pletter ikke forsvinder med en sådan test glas.
- utilstrækkelighed - syg kan stoppe navigere, genkende ansigter, begynder at hallucinere og gå i koma. Inflammation
- meninges lejlighedsvis kan medføre svigt af leddene og forskellige organer( betændelse i blære, nyre, mave).
Pneumokok meningitis kan være som konsekvens af nogle af de ovenfor nævnte sygdomme og primære. Det forekommer ufuldstændig lammelse af kroppen( hemiparesis), anfald, hyppigt bevidstløshed.
diagnose af purulent meningitis
grundlæggende metode er at punktere bekræftelse af sygdommen væske.protein, og prøver af None-Appelt, Pandey, etc. - til cerebrospinalvæske glucose, steg vil blive reduceretvil være positiv.
Hovedsymptom for purulent meningitis er et stort antal neutrofiler i punktet.
Yderligere undersøgelsesmetoder: Ultralyd, computer eller magnetisk resonansbilleddannelse. Disse metoder gør det muligt at diagnosticere "meningitis" to uger efter sygdommens begyndelse. De skal udføres for differentiel diagnose af meningitis fra hjerneabcesser, tumorer, slagtilfælde, encephalitis.
Sekundær meningitis er også diagnosticeret på basis af undersøgelsesresultater fra øjenlægen. Stagnerende fænomener i fundus er et af symptomerne på meningitis. En neurologundersøgelse afslører symptomerne på Kerning og Brudzinsky. Diagnosticering af sygdommen i
barn at bekræfte meningitis hos børn også tilbringe en punktering cerebrospinalvæske. Dens gennemsigtighed og farveændringer, indholdet af protein, neutrofiler øges.
For sen behandling afslørede punktformig tyk celletal er ofte ikke opnås deri, og proteinindholdet kan være op til 10 g \ l. Komplet blod analyse viste en stor mængde neutrofile leukocytter fravær eosinofil leukocytisk venstre skift.
Behandling af purulent meningitis meningitis
Therapy udføres under forhold med smitsomme afdeling klinikker. Efter at have modtaget konklusionen, etableres et specifikt årsagsmiddel for sygdommen fra laboratoriet.
Følgelig udnævnt chok doseringer af antibiotika( penicillin, cephalosporin, aminoglycosider) der kan gennemtrænge blod-hjerne-barrieren beskytte hjernen selv( pefloxacin, amikacin, tsefazidim, tsefazidim. Ceftriaxone).
Hvis det forårsagende middel - Pneumococcus, derefter straks indgives vancomycin i kombination med cefepim eller pefloxacin. I virale læsioner er aciclovir, zovirax virolex, specifikke immunoglobuliner ordineret.
Normalt behandles en mild form for purulent meningitis med sulfonamider og antibiotika i tetracyclin-serien. Meningitis forårsaget af stafylokokker kræver kompleks antibiotikabehandling i højst en uge.
For at forbedre immuniteten, er interferoner, immunoglobuliner ordineret. Neytroprotektory, diuretika, antikonvulsiva og kortikosteroider - at fjerne hævelse af meninges. Til fjernelse
forgiftning, dehydrering, for giposensebilizatsii også administreres støtte og afstivende midler: gemodez, glucose, neokompensan, albumin og andre.
behandling af sygdomme, der er involveret Oftalmolog, ENT, internists, Pulmonologer. Symptomatisk behandling kan være nødvendig af mere smalle specialister( med læsioner af indre organer, kæber osv.).
Prognoser
Udfaldet af sygdommen afhænger af, at behandlingens begyndelse er i gang. Selvhelbredelse er umulig.
I forbindelse med den forbigående udvikling af meningitis, søg omgående lægehjælp ved de første symptomer og den mindste mistanken.
til komplikationer eller konsekvenser for at lide en meningitis hos voksne og børn kan nævnes:
- Tilbagevendende hovedpine( meteosensitivity, træthed);
- Hydrocephalus( ødem i hjernen), epilepsi, lammelse;
- Hudnekrose;
- Sygdomme i det endokrine system;
- Hukommelsessvigt, evnen til at koncentrere opmærksomheden;
- Børn kan være sent i udvikling;
- udvikling af psykiske lidelser, vision, tale, hørelse, samt fra forskellige indre organer, nerve parese.
Generaliseret danner meningokok læsioner kan føre til cerebralt ødem, DIC syndromet, nyresvigt, infektion, toksisk shock, sepsis, ependimatitu, hypotension og cerebrale durale effusioner.
Det hele afhænger af alvorligheden af meningitis, succesen af behandlingen, varigheden af kurset og patientens alder. Nogle formår at overføre purulent meningitis og genvinde helt uden at føle ekko i fremtiden. Behandlingens aktualitet spiller en afgørende rolle.
Meningitis har flere sorter, der adskiller sig i sygdomsfremkaldende middel. De vigtigste symptomer på reaktiv meningitis findes i denne artikel. Også fremgangsmåder til behandling er beskrevet her.
Er det muligt at helbrede den arachnoide cyste i hjernens folkemekanismer, læs her.
Og hvad der anses for at være godartet myoklonus, finde linket http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /nevralgija/ chto-takoe-miokloniya.html.
Forebyggelse af purulent meningitis
Denne form for sygdom ofte udvikler sig på grund af fremkomsten af foci af purulent betændelse i kroppen( hudafskrabninger, halsbetændelse, mellemørebetændelse, karbunkler, etc.).
nødvendigt at prøve at rense disse lommer( til at fjerne dem), for ikke at selvmedicinering, især hvis det er et lille barn.
Vaccine profylakse er også meget effektiv nu. Pneumokok, meningokok vaccine og protivogemofilnye er nu tilgængelig for alle, ikke årligt spare tusindvis af livet for vores borgere.
Da de første symptomer( alvorlig hovedpine, høj feber, kramper, neurologiske symptomer, muskelspændinger hals osv) bør du straks konsultere en læge og en neurolog for at udelukke denne frygtelige diagnose.
Videoen er en træningsfilm, der fortæller om meningitis og meningokokinfektion i sig selv: