Uanset årsagerne til esophageal betændelse sygdom lægerne bestemme den generelle term "esophagitis."Spiserøret er den første afdeling, der tilhører fordøjelseskanalen. Det er tæt forbundet med mundhulen, svælget. Derfor, i tilfælde af sygdom i spiserøret region ofte påvirket funktionen af luftvejene.
koncept
Esophagitis - patologisk tilstand, der involverer den esophageal mucosa. Processen kan være akut, subakut eller kronisk.
hvis ubehandlet, sygdommen påvirker ikke kun slimhinderne, men også de dybere lag.
Sygdom er almindelig, men i 40% af tilfældene, er ikke påvist de kliniske manifestationer. Som progression opstår, livstruende komplikationer, herunder dannelse af tumorer.
Klassificering af
Adskil flere arter, der adskiller af forskellige årsager. Den mest almindelige er catarrhal og edematøs. I dette tilfælde er der hyperæmi i slimhinden, dets hævelse. Hvis
observeret akut infektiøs proces, kemiske eller termiske forbrændinger, kan konsekvensen være erosiv øsofagitis, for hvilke kendetegn er udseendet af erosioner. Hvis deres dannelse ikke forekommer, taler lægerne om en ikke-erosiv form.
billede erosiv refluksesofagitis
er følgende former for esophagitis:
- Candida. Slimhindernes nederlag forekommer med svampe af slægten Candida. Sygdommen er sjælden og for ofte ligner andre lidelser primære spiserøret. Hvis betændelsen skyldes andre arter af svampe, vi taler om svampe esophagitis eller mykotisk( mykotisk).
- Peptic. Den forekommer på baggrund af konstant gentaget eksponering til slimhinden fra gastriske eller duodenale indhold. I nogle tilfælde påvirker indflydelsen af duodenum slimhinden.
- Eosinofil. Det forekommer på baggrund af autoimmune sygdomme. Denne form har tendens til at øge antallet af eosinofiler i slimhinden. Hyppige forudsætninger er fødevare- eller åndedrætsallergier.
- Fiber. Det er normalt en komplikation, når spredning af bindevævsfibre forekommer. Dette fører til fibrotisk degeneration af spiserøret. Er begrænset og diffus fører til en indsnævring af spiserøret lumen og en afkortning af kroppen.
- Terminal. Hos børn er det forbundet med arbejdet med umodne muskler i fordøjelsessystemet. Voksne er formet på en baggrund af afslappende lukkemusklen, der adskiller spiserøret fra maven. Resultatet er et karrosseri ødem og hyperæmi nogle områder, som er udtrykt ved fremkomsten af dot blødninger.
- biliary. Inflammation opstår på baggrund af virkningen af galde i sammensætningen af fødevarerne bolus. Konstant udsættelse til slimhinden af galde og pancreasenzymer fører til udvikling af inflammation. På grund af dette er der en stigning i histamin.
- Post og radial. Udvikle efter strålebehandling til behandling af kræft i spiserøret, lunger og andre organer. Hyppigheden og sværhedsgraden af disse former afhænger af stigningen i strålingsdosis, samt passage af lægemiddel og strålebehandling.
- atrofisk. Denne formular refererer til precancerøse sygdomme. Det udvikler sig med forsømte sygdomme i spiserøret. Under indflydelse af de negative faktorer i den mukøse celler atrofi og ophøre med at fungere.
- erythematøs. Denne formular kan være akut eller kronisk. Det kendetegnet ved en stor ophobning af erosion, som går over i en enkelt erytem. Der er en udtalt tendens til blødning og blødning.
Årsager
akutte form normalt opstår på grund af nogen faktor af kortsigtede foranstaltninger. Dette kan :
- infektionssygdomme,
- fysiske påvirkninger( til indføring af sonden, en forbrænding),
- damage ætsende kemikalier,
- allergiske reaktioner over for fødevarer.
De mest alvorlige konsekvenser skyldes kemisk skade. Med smitsomme læsioner er årsagen et fald i kroppens immunforsvar.
Kroniskeformer kan være forårsaget af:
- uklare årsager
- vitaminmangel,
- forlænget forgiftning,
- forringet evakuering funktion af spiserøret.
Hvis gastrisk indhold smides i spiserøret, udvikler peptisk esophagitis.
Symptomer på refluxesofagitis hos voksne og børn
Det vigtigste symptom hos voksne er udseendet af halsbrand. Det kan udvikle sig mod baggrunden af at spise, når man skifter positioner eller når man løfter vægte. Med de avancerede stadier er denne funktion permanent. Yderligere symptomer
fungerer:
- sure opstød,
- kvalme,
- opkastning,
- smerte under synkning,
- tunghed i maven.
Nogle gange forekommer der smerter i brystområdet. Derefter kan de forveksles med symptomerne på angina pectoris.
Hos små børn er angst forårsaget af hyppige erktationer. Opkastning kan ofte opstå under voksenalderen. Nogle gange er der smerter i maven. Denne sygdom er dårlig for tænderne. Da støbning af sur mavesaft opstår, er den korrekte dannelse af emalje brudt.
Hos børn fører esophagitis til hyperreaktivitet af bronchi. Da spiserøret er kort, konstant støbning fødevarer fra maven og saltsyre ved positionsændring ikke kun fører til irritation af slimhinden. En lille mængde juice kan komme ind i luftvejene, hvilket fører til hyppig bronkitis.
symptomer på akutte former
Når akutte symptomer afhænger af arten og omfanget af læsioner i spiserøret. Hvis sygdommen er overfladisk, så kan det simpelthen være ubehag, når der indtages sur eller varm mad.
I alvorlig form af sygdommen er der alvorlige smerter, der gives til brystbenet, ryggen og halsen.
I sjældne tilfælde er der svært ved at synke og svær halsbrand. Hvis esophagus læsioner er særligt alvorlige, så er der blodig opkastning og en chok tilstand.
symptomer på kroniske form
kronisk form udvikler sig på baggrund af konstant irritation af spiserøret eller ubehandlet akutte form.
Symptomer er som følger:
- Hyppig udluftning af luft og dårlig ånde.
- Sproget producerer en hvid belægning, som næsten aldrig forsvinder.
- En obsessiv hoste vises. Dens resultat er haardigheden af stemmen, bronkitis.
- Brystsmerter kan forsvinde og ses igen.
Der er en hurtig udvikling af karies. På grund af mavesaften ændres sammensætningen af spyt. Syre komponenter korroderer tandemaljen.
video på hvordan man håndtere symptomerne på reflux esophagitis:
Features
sygdom under graviditet Under graviditet årsagen til sygdommen er en dysmotilitet spiserøret og maven, samt aggressivitet af maveindhold. Det udvikler oftere i 2-3 trimester.
Næsten 75% af gravide kvinder lider af halsbrand, som forekommer hovedsagelig, når positionen ændres efter at have spist fede eller krydrede fødevarer. Fortsæt halsbrand kan være fra et par minutter til flere timer.
Under graviditeten øges det intra-abdominale tryk. Samtidig er musklerne, der lukker passagen fra maven til spiserøret, i en afslappet tilstand. Dette fører til udvikling af reflux, inflammation i spiserøret. Under graviditeten er den eneste behandling fjernelse af tegn på halsbrand med medicin.
Udviklingsgrader af
I akut form skelnes 4 grader af læsioner:
- Først. Normalt er overfladisk. Dannelsen af sår og erosive defekter forekommer ikke. Hyperæmi og puffiness er noteret. Symptomatisk på dette stadium er fraværende eller svagt udtrykt.
- Andet. På tykkelsen af slimhinden dannet omfattende erosion, som kan ledsages af nekrose. Erosionsstørrelsen er mere end 5 mm. Halsbrand opstår, når man spiser, der er en brændende fornemmelse i brystet efter at have spist.
- Tredje. Æggens vægge ændres, da læsionen påvirker alle lag. Sår begynder at bløde, dannelsen af ar begynder. Ulcers dækker mindre end 75% af spiserøret. Karakteristisk stadium er udtryk for symptomatologi.
- Fjerde. Ulcers dækker næsten hele spiserøret. En sur smag vises i munden. Svelging bliver smertefuldt, og ubehag vil sprede sig til brystets og maven. På dette stadium øges risikoen for udvikling af stenose og spiserørkræft. Komplikationer af sygdommen
spiserør Komplikationer omfatter sår. De kan bløde. For at eliminere denne patologi er en endoskopisk operation foreskrevet.
Der kan være en stenose. Det er karakteristisk for det kroniske kursus. Der er smerter ved indtagelse, følelse af en klump i halsen.
Hvis epitel af spiserøret ændres, kan det blive diagnosticeret, "Barretts øsofagus".Dens fare ligger i, at risikoen for at udvikle kræft øges 10 gange.
Diagnose
Den første mistanke om esophagitis opstår, når symptomer opstår. Til diagnostiske formål tildeles der instrumentelle metoder til forskning.
En af de første til at etablere en diagnose ved hjælp af et endoskop. Det kan hjælpe dig til ikke blot at identificere foci af inflammation og erosive forandringer, og udskiftning af esophageal epitelceller i maven.
Surhedsgraden er også undersøgt. Dens fald eller stigning indikerer tilstedeværelsen af tilbagesvaling. Med et fald i brintindekset taler man om en anmodning om maveindhold. Med stigning - omkring tarm. T
Denne pH-meter giver dig mulighed for at bestemme antal og varighed af episoder i den nedre esophageal afdeling. Daglige data giver dig mulighed for at bestemme det mest passende behandlingsregime.
Nogle gange kombineres ovennævnte metode med impedansometri. Med sin hjælp er der en vurdering af funktionerne i spiserøret og tilstedeværelsen af gastroøsofageale reflukser.
Hvordan slippe af med refluks esophagitis?
Behandling, uanset form, er altid kombineret. Dietoterapi, medicin og forskellige korrigerende foranstaltninger er foreskrevet. Sommetider er kirurgisk indgreb tilrådeligt.
Behandling af akut patologi
Hvis akut esophagitis forårsaget af brugen af irriterende stoffer, er det første trin udføres vask af spiserøret og maven. Proceduren udføres kun på et hospital.
I modsat fald er det muligt at danne en perforering på stedet for skade på organet. Om nødvendigt foreskrives anæstetika og behandling udføres for at kontrollere choktilstanden.
Uanset årsagen er patienten tildelt sengestole og kost. Dette giver mulighed for hurtigere helbredelse af det berørte område. I nogle situationer modtager patienten mad i de første dage gennem gastroen.
Al behandling er rettet mod:
- eliminering af den sygdom, der forårsagede esophagitis,
- sikrer mindske belastningen på det syge organ,
- udnævnelsen af anti-inflammatoriske medicin,
- eliminere komplikationer.
Oral administration af medicin er maksimalt reduceret eller elimineret helt og holdent. Derfor modtager patienterne de nødvendige kemiske forbindelser ved hjælp af droppere eller injektioner. Under særligt vanskelige forhold er indtagelse af mad og vand i 2-3 dage udelukket. Tilfredshed med kroppens behov skyldes brugen af parenteral ernæring.
Behandling af kroniske sygdomme
Som i behandlingen af akutte former for tildelte kost og går på at fjerne de faktorer af problemet. Under eksacerbationer anbefales et moderat forbrug af mad ved stuetemperatur.
Det er nødvendigt at udelukke produkter, der har en irriterende virkning på slimhinden. Det anbefales også at holde op med at ryge og tage medicin, der påvirker tone i sphincteren.
Medikamentbehandling omfatter modtagelse af:
- Medicin, der reducerer surhedsgraden af mave-tarmsaft.
- Narkotika, som stimulerer hjertetonen.
Fysioterapeutiske metoder, for eksempel amplipulse, elektroforese, kan også foreskrives. I ekstreme tilfælde er en operation ordineret, herunder resektion og plasty i spiserøret.
Prognose og forebyggelse af
Hvis sygdommens forløb uden komplikationer er prognosen gunstig. Det er nødvendigt at følge en kost i lang tid, for at overholde den rigtige måde at leve på.