- anticancermiddel, kendetegnet ved evnen til at undertrykke immunsystemet, refererer til anden generation af derivater imidazotetrazinov.
Formfrigivelse, formulering og emballering
Temozolomid er beregnet til oral anvendelse. Kapsler er pakket i hætteglas af mørkt glas, pakket i pakninger af pap.
Producent af Temozolomide
- Temozolomide kapsler fremstilles af Indien, Rusland.
- Temozolomide-Teva - Israel.
Indikationer
- Behandling af maligne gliomer i behandlingen af sygdom i tilfælde af tilbagefald;
- Malignt melanom med metastaser. Virkningsmekanismen
Temozolomid ødelagt stedet dannede monometiltriazenoimidazolkarboksamid( MTIK).
MTIC er en aktiv metabolit, der dekomponerer til aminoimidazolcarboxamid + diazoniumion. Diazoniumionet er en aktiv komponent, der overfører methylgrupper til DNA, reagerer med DNA's kvælstofbaserede base.
vigtigste reaktion finder sted i positionen af guanin O6, støtte - i positionen af guanin N7, adenin position O3.Den væsentligste skade opstår, når DNA-guanin methyleres i position O6.
Under denne reaktion i stedet for cytosin thymidin inkorporeret i DNA-kæden, der opfattes af styresystem celle som et signal til at standse cyklussen.
Afbrydelsen sker ved G2 / M-punktet svarende til scenen forud for mitose-celledeling. Celleopdeling forekommer ikke, at stoppe ved kontrolpunktet G2 / M udløser processen med apoptose( programmeret destruktion) af kræftcellen. Temozolomid undergår sugning i maven. Lægemidlet udskilles af nyrerne.
Instruktioner til brug: dosering
Kapsler er berusede en gang 60 minutter før måltider. Kapslen indtages med vand. Lægemidlet tages cyklisk, varigheden af hver cyklus er 28 dage.
startdoseringen:
- i patienter, der ikke behandles med kemoterapi - 200 mg / m2 5 dage, hvorefter pause, som varer 23 dage;
- hos patienter behandlet med kemoterapi - 150 mg / m2 i 5 dage, derefter en pause i 23 dage.
Patienter, der undergår gentagen kemoterapi, kan dosis øges, således at det var 200 mg / m2, hvis den første dag i en recycle:
- neutrofiler vil - 1,5 × 109 / l;
- blodplader - ikke mindre end 100 × 109 / l.
Bivirkninger af
Temozolomid undertrykker immunitet. Denne kvalitet manifesteres af tilbøjelighed til infektiøse virus-, bakterie-, svampeinfektioner. Fælles infektioner i behandlingen er herpetiske, candidale, influenzalignende tilstande.
Laboratory blodprøver afslører temozolomid i behandlingen af:
- fald i antallet af blodplader, neutrofiler, lymfocytter;
- er mindre tilbøjelig til at have en mangel på alle typer blodceller, leukopeni, anæmi.
Bivirkninger er manifesteret ved ændringer i systemet:
- nervøs - søvnighed, træthed, hovedpine, depression, forvirring, tremor, dårlig koordination, svimmelhed;
- kardiovaskulær - ødem, takykardi, venetrombose;
- immune - urticaria, anafylaktisk shock, angioødem, ødem;
- hud - udslæt, alopeci, pruritus, erythroderma, pigmentering, ansigtsødem;
- åndedrætsorganer - åndenød, infektioner;
- fordøjelseskanalen - kvalme, anoreksi, en lidelse af stolen, smagsforstyrrelser, smerter i underlivet.
Overdosering
Der er ingen modgift mod Temozolomide. Når en overdosis er symptomatisk behandling under hæmatologisk kontrol.
advarer
Temozolomid er forbudt under graviditeten.
teratogent stof, D refererer til handling kategori klassificering på FDA frugt. Værktøjet bruger ikke under amning på grund af manglende dokumentation for sin evne til at trænge ind i mælken.
På grund af de skadelige virkninger af lægemidlet på DNA'et under behandlingen er nødvendig for at bruge prævention. På grund af risikoen for irreversibel infertilitet for mænd anbefales kryopræserveret sæd før behandling.
Temozolomid er forbudt for børns alder;
- mindre end 3 år for glioblastom multiforme;
- under 18 til melanom.
forsigtig Temozolomid anvendes til ældre, i tilfælde af nyre-, lever- insufficiens, intolerance over for lactose, galactose.
Når svær kvalme før eller efter behandling med temozolomid tage antiemetika - lægemidler der er specifikt designet til at fjerne kvalme i behandlingen af antitumormidler.
lægemidlet forårsager døsighed, motorstyring kapacitet, vej forringes. Drug interaction
Anvendelse af temozolomid med lægemidler:
- valproinsyre - fører til et fald i hastigheden for clearance fra plasma;
- forringes knoglemarv aktivitet - øger risikoen for myelosuppression.
anmeldelser anbefales
Kemi temozolomid til tilbagevendende maligne gliomer i hjernen. Anvendelse af behandlingen kan stabilisere tilstanden, ikke altid i lang tid, men at forlænge eftergivelse tid.
Pris medicin
omkostninger af temozolomid( pakke med 5 kapsler, Indien) i rubler:
- 100 mg - 34144;
- 250 - 85361.
Emballage temozolomid, Indien, 20 kapsler pris i rubler:
- 100 mg - 136 578;
- 250 - 341445.
omkostninger Teva temozolomid( pakning 5 kapsler, Israel) i RUB:
- 20 mg - 2161;
- 100 - 9944.
analoqer temozolomid
Lægemidler anvendes til behandling af maligne glioblastomer, melanoma metastaser som har en tilsvarende virkning - Carmustin, Carboplatin, Cisplatin, Avastin, PCV protokol, som omfatter lomustin, vincristin, procarbazin.
Synonymer
Drugs - synonymer for det aktive stof - Temozolomid-Teva, Temtsital, Temodal, Astroglif, Tezalom.
Betingelser for levering af apoteker
recept.
opbevaringsforhold, holdbarheden af narkotika
passere 3 år, holde det på et mørkt sted ved en temperatur på højst 30 0C.