I anticancerbehandling anvendes den lægemiddelantimetabolitiske cytarabin ofte.
Sammensætning, formulering og emballering af
Den aktive ingrediens i cytarabin er cytarabin. Hjælpestofferne er repræsenteret af medicinsk lavmolekylær polyvinylpyrrolidon.
Producent
Lægemidlet fremstilles i Belarus af RUE "Belmedpreparaty".
Indikationer
Injection cytarabin udpeget:
- I ikke-Hodgkins lymfomer;
- I den komplekse behandling af myeloblastisk og lymfoblastisk leukæmi;
- Med lymfogranulomatose eller kronisk myeloid leukæmi;
- Til behandling af erythroleukæmi og knoglemarvsdysplasi-syndrom.
Kontraindikationer
Cytarabin er absolut kontraindiceret:
- Hvis der er særligt følsomme over for narkotika;
- Gravide kvinder;
- Med mielodepression;
- Amning kvinder;
- Personer med nyre- og leverinsufficiens;
- Til knoglemarv aplasi;
- Patienter med infektiøse patologier i akut form. Virkningsmekanismen
cytarabin injektioner er antimetabolitlægemidler, antineoplastiske og immunosuppressive handlinger.
lægemiddel, behandling antimetabolit udveksling pyrimidin udstyret antileukæmisk virkning, som er forårsaget af inhibering af lymfocyt-proliferative, lymfoblastisk og myeloide cellestrukturer.
I maligne tumorceller dannes en metabolit, som deprimerer DNA-polymerase, hvilket fører til forstyrrelser i synteseprocesserne.
Instruktioner til brug Cytarabin
Den endelige dosering af lægemidlet bestemmes individuelt af en specialist. Cytarabin injektion er indiceret til at blive injiceret i rygmarven, subkutant eller intravenøst.
Før brug fortyndes frostvæsken med injektionsvand eller en isotonisk natriumchloridopløsning.
- Intravenøs administration udføres ved en daglig dosering på 100 mg / m2.Indfør lægemidlet i dryppinfusionen med en 3-timers varighed af to gange om dagen. Mellem infusioner er et interval på mindst 10 timer obligatorisk. Eller indtast en gang og kontinuerligt i 24 timer.
- Ældre patienter og patienter med myelosuppression vist indgivelse lave daglige doser af lægemidlet - 50 eller 75 mg / m2.Undertiden
- Cytarabin ved høj administreres i terapi, derefter lægemiddel er givet ved infusion af 3 g / m2 med en hyppighed på en gang hver 12 timer. Infusionsvarigheden er 75 minutter, kursusets varighed er 1-6 dage.
- Ved injektion i rygmarven gives injektioner hver tredje dag i 2 uger. Dosering - 20 mg / m2.I alt er det nødvendigt at gennemføre 4-7 behandlingsformer med en pause mellem kurser på 1,5-2 uger.
- Til subkutan administration er den daglige dosis af injektioner er 20 mg / m2 to gange eller tre gange dagligt, varigheden af forløbet af 3-10 dage.
Bivirkninger Bivirkninger kan påvirke forskellige områder af patientens helbred og generelt forekomme i en sådan handling:
- undertrykkelse af knoglemarvsfunktion , trombocytopeni eller leykopenicheskie komplikationer, undertiden arrytmiske processer, smerter på injektionsstedet, tromboflebitis eller anæmi Megaloblastisk type
- bronkospasme , mindre diffus interstitiel pneumoni og lungeødem;
- Giftige virkninger på cerebrospinalstrukturer, cerebellum eller nervesystem;
- årsagsløse træthed , prikkende fornemmelse i ansigtet og ekstremiteterne i tæerne, overdreven tung og hovedpine( især når de administreres til knoglemarven), type hæmoragisk conjunctivitis;
- nefropati eller hyperurikæmi , sjældent forekommer urinretention;
- toshnotno-emetisk reaktion , stomatitis og mavesmerter, manglende appetit, diarré, og esophagitis, sjældent observeret gulfarvning af huden og sclera;
- Alopecia og pletter på hud, kløe og tab af subkutant væv, tsitarabinovy syndrom herunder feber og brystsmerter, muskel- og knoglesmerter, generelt ubehag eller svaghed. Overdosering
Overskydende traditionelle terapeutiske dosis kan forårsage medullær depression med kraftig blødning og livstruende infektioner, samt neurotoksiske virkninger.
antidot lægemiddel ikke er kendt, så hver indgivelse skal udføres med den største omhu. Intravenøs
12x infusion 4,5 g / m2 varighed på 60 minutter hver 12. time. Nervnosistemnye kan forårsage uoprettelige ændringer og død.
advarer Under behandling nødvendig for at kontrollere niveauet af leukocyt gennem dagen og krovetvoritelnuyu medullære funktion( før og efter behandling), samt nyre- og leverfunktion.
Ældre patienter kan kræve nedsat dosis. Det anbefales ikke at anvende præparatet skoldkopper( im. Hr. Efter kontakt med patientens sygdom eller nyligt overført), herpes zoster og andre infektiøse læsioner.
Med øget stofmisbrug forsigtighed hos individer nylig bestået strålebehandling eller kemoterapi i patienter med knoglemarvsinfiltration af cancerceller, nyre- og leverfunktion krovetvoritelnym inhibering.
På tidspunktet for behandlingen bør opgive vaccination og undgå kontakt med vaccinerede mennesker mod polio, samt med patienter bakterielle infektioner.
anbefaler også ekstrem forsigtighed med skarpe genstande som saks, en kniv eller et barberblad for at undgå nedskæringer.
Det er vigtigt at undgå typer af faglige og sportslige aktiviteter i forbindelse med skader eller blødninger. Graviditet under behandling er uacceptabel.
lægemiddel aktivt udskilles under dialyse, så patienter med dialyse Cytarabin ikke administreres før og under dialyseapparatet på oprensningsproceduren. Du kan heller ikke undgå kontakt med slimhinder og hud væv, især anbefales at beskytte øjnene mod kontakt.
lægemiddelinteraktioner med udpegningen af kombinationsterapi bør observere ekstrem forsigtighed og tage stoffer i strengt udpegede timer.
lægemiddel kombineres med vincristin og rubomycin, cyclophosphamid og carminomycin, thioguanin. Farmaceutisk Cytarabin uoverensstemmende med methotrexat og heparin insulin og oxacillin, 5-fluoruracil og methylprednisolon, benzylpenicillin.
Når det kombineres med optagelsen af myelosuppressive anticancermidler eller med stråling Cytarabin forbedrer immunosuppressive og cytotoksiske aktivitet af disse behandlinger.
Ved brug af lægemidlet i præparatet iagttages polykemoterapi digoksinovoy reversibel nedgang i plasmakoncentrationen, således sådanne patienter tildelt ansøgning digitoxin.
I kombination med fluorocytosin forventes den terapeutiske virkning af sidstnævnte at falde. Anvendelse med immunsuppresserende midler, såsom chlorambucil og azathioprin, corticosteroider og cyclophosphamid øget risikoen for infektiøse komplikationer.
Anmeldelser
Anmeldelser i netværket angående brug af stoffet Cytarabin kunne ikke findes. Måske skyldes dette manglen på et lægemiddel i apoteker. Derudover er patienter med ondartede tumorer ikke særlig ivrige efter at skrive om deres behandling, hvilket er forståeligt og forståeligt.
Som andre antitumormidler ledsages cytarabin af et betydeligt antal bivirkninger, og det kræver derfor nødvendigvis medicinsk kontrol og høj kvalifikation af den læge, der injicerer.
Pris for Cytarabin
I dag er det næsten umuligt at finde cytarabin på apoteker, men dets direkte analoge og et synonym - Cytarabine-LENS er til salg.
Analoger af
Medicin svarende til Cytarabin:
- Vaidasa;
- 5-fluorouracil-Ebwe;
- Gemzar;
- Alex;
- Gemtaz;
- Gemita;
- Gemcitabin;
- Gemcitabine Medak;
- Fopurin;
- Mercaptopurin;
- Fluorouracil.
Synonymer af medicin
Synonymer af cytarabin er:
- Alex;
- Aracitidin;
- Ara-S;
- Cytarabin-Lance;
- Cytosar;
- Cytastadin;
- Cytostadin;
- Cytosin.
Bortskaffelsesbetingelser fra apoteker
Kræver en recept.
Opbevaringsforhold og holdbarhed
Præparatet er angivet til opbevaring under betingelser, der ikke overstiger 5 ° C i højst 2 år.