Maligne neoplasmer opfører sig sommetider ekstremt uforudsigeligt. De kan metastasere i en række organer og endda i hovedet eller knoglemarv. Med denne fælles behandling af tumorceller kompliceres væsentligt, fordi lokaliseringen af metastaser i hjernens strukturer krænker prognoser.
grunde
metastaserer til hjernen strukturer, som kan forskellige maligniteter, men ofte spredt ligesom der observeres cancer proces i cancerpatologi såsom:
- adenocarcinom eller småcellet lungecancer;
- Mammekarcinom, med ductal form farligste;
- Melanom;
- Kræftlæsioner af organerne i mave-tarmsystemet;
- Malign prostata dannelse;
- Ovariecancer. Når
lungekræft metastaser i de fleste tilfælde hjernens strukturer observeret i lunge maligniteter.
hjernemetastaser fremkommer sædvanligvis inden for et år efter starten af den aktive progression onkoprotsessa.
Oftest findes metastatiske læsioner i hjerneparietalområdet.
metastaser kan danne latente, selvom oftere de stadig synes nervnosistemnymi læsioner, såsom sløvhed og søvnighed, hovedpine osv.
Til behandling af metastatiske kræftpatienter bestrålede hele hjernen, er det også gennemføres og virkningen af kemoterapi.
ofte patienter nægte en sådan behandling, hvilket er meget farligt, fordi den forventede levetid, hvis ubehandlede metastaser i hjernen er kun et par måneder.
Skilte
kliniske billede af hjernemetastaser afhænger af den specifikke lokalisering af sekundære maligniteter.
Alle hjernemetastaser er opdelt i cerebrospinal og knoglemarv. Dette er en helt anden lokalisering, så klinikken i disse sekundære kræftformer er også anderledes. Symptomer
metastaser
hjernemetastaser Golovnomozgovoe rullet af den særlige placering af tumor i hjernen.
- Hvis metastaser dannet nær innervation struktur i øjet, at der er tab af synsfelt, dvs.. E. Øjet er ikke i stand til at absorbere nogle af de gennemgå websteder.
- Omkring halvdelen af kræftpatienter med metastaser golovnomozgovym klager over tilstedeværelsen af hovedpine. Ofte, sværhedsgraden af smerte varierer afhængigt af positionen af hovedet, men med yderligere vækst af metastatiske tumorer smerte bliver konstant og intens.
- Ca. 20% af cancerpatienter med sådanne metastaser lider bevægelsesforstyrrelser og endda parese ½ krop.
- Hver sjette med golovnomozgovymi metastaser har udviklingshæmning, som mange lider adfærdsændringer og unormal gangart.
- Signifikant færre patienter er trange.
Hvis vævet omkring metastatisk dannelse svulme, øget intrakranielt tryk, provokerer symptomerne på hjerneskade, manifesteret ved hovedpine med opkastninger, dobbelt syn og svimmelhed, hyppige anfald af hikke og undertrykkelse af bevidsthed.
Symptomer på knoglemarv metastaser
Hvis metastatisk spredning af tumoren er trængt ind i knoglemarven, er de kliniske manifestationer reduceret til symptomer:
- Forringelsen af den generelle tilstand og anæmi, cancerpatienter generet af hyppig svimmelhed og svaghed;
- smerte symptomatologi. Normalt påvirker medullar strukturer i ribben og bageste ryg, og også i bækkenbenene. Med vækst af metastaser øges smerten kun og bliver permanent;
- hovedpine og næseblod, hyppig døsighed, som er forbundet med en stigning i paraprotein.
Hvis knoglemarven metastase er multipel karakter, at patienten begynder at forstyrre knoglesmerter og vægttab, krumning af rygsøjlen og fortykkelse af knogler, modtagelighed for infektionssygdomme og patologisk fald i immunstatus.
Diagnostik
Diagnose af cerebral metastase omfatter sådanne procedurer som:
- MRI;
- Patopsihologicheskoe undersøgelse, som gør det muligt at identificere verbale overtrædelser, problemer med skrivning eller læsning mv.
- Neuro-oftalmologisk diagnose - involverer påvisning af ændringer i bunden af øjet;
- Echoencefalografi - ultralyd i hjernen;
- Otonevrologisk diagnostik - de auditive organer samt sensoriske og smagsfølere undersøges omhyggeligt, det vestibulære apparat undersøges;
- Electroencephalography - undersøgelse af aktiviteten af den eksterne cefaliske membran;
- Gastrointestinal scintigrafi;
- CT med indføring af væske i hjernevæv;
- Laboratorieanalyser af cerebrospinalvæske;
- Punkturbiopsi.
Behandling
Hvis hjernemetastaser af kræftpatienter ikke får den nødvendige behandling, er det usandsynligt at overstige 2-3 måneder varigheden af hans liv. Hormonal eksponering kan øge levetid på op til 4 måneder og kemoterapi - op til seks måneder.
Behandlingsbehandlingen bestemmes i overensstemmelse med størrelsen og antallet af metastatiske foci samt responsen fra den primære uddannelse til den behandling, der udføres.
Hvis golovnomozgovye sekundær uddannelse Teknisk undeletable, men afviger i følsomhed over for kemoterapeutiske lægemidler, den første gennemføres kemoterapi og derefter stråling påføres og virkningerne af hel hjerne.
Bestråling fører altid til en stigning i hævelsen af hjernevævet, så strålingsbehandling udføres i forbindelse med dehydrering. I modsætning til resistens mod diuretika og tilstedeværelsen af cerebrospinal forskydning er strålebehandling kontraindiceret.
Desuden udføres bestråling ikke i tilstedeværelsen af udtalte kliniske tegn på cerebral metastase.
Med kontraindikationer til neurokirurgisk behandling og strålebehandling tager de sig af kemoterapi sammen med understøttende symptomatisk behandling.
Hvor lang tid tager det at leve?
Hvor lang tid kan en kræftpatient overleve, hvis han har en hjernemetastase?
Levetid afhænger af mange faktorer - det primære visning og korrekte dannelse iværksættes terapi, tumorklassificering dannelse, etc. Når
- golovnomozgovom metastase med den rette behandling og resekterbare metastaser levetid når årtier. .Hvis metastase til hjernen er multipel, og selve tumoren er aggressiv, så vil kræftpatienten kun leve et par dage.
- Benmetastase har næsten altid en ugunstig prognose. Den eneste måde at redde situationen på er transplantation. I gennemsnit patienter lever omkring 3-4 år, og hvis de sekundære hæmatologiske maligniteter er et ensomt form kan kræftpatienter lever længere, afhængigt af resultaterne af behandling af den primære tumor.
Med omfattende multipel metastase, uanset om det er cerebrale strukturer eller knoglemarv, er forudsigelserne desværre skuffende.
Video om stereotaksisk strålingsterapi, med tilbagefald af metastaser i hjernen: