Typer af tympanoplastik af øret ifølge Vulstein: anmeldelser, rehabilitering, komplikationer

click fraud protection

Ofte en person, der har fået alvorlig skade på mellemøret, bliver det nødvendigt at søge hjælp til kirurgi. I dette tilfælde kan kun tympanoplasti hjælpe en patient. Denne procedure er ret almindelig inden for medicin praksis, som giver dig mulighed for effektivt og hurtigt at genoprette perforationen af ​​den tympaniske membran.

Timpanoplasty

Timpanoplasty er en kirurgisk procedure. Det giver mulighed for at genoprette strukturen og placeringen af ​​de indre lydige vieller, herunder en ambolt, stifter, en hammer.

I sluttrinnet udføres myringotomi og genoprettende proces af tympanisk membran. Den tympaniske membran er en utrolig sårbar del af høreapparatet. At føre til dets skade kan være forskellige former for infektion, traume.

Indikationer

Timpanoplasty er ordineret til patienter, der har væsentlig skade på lydtransmissionssystemet. Så dette kan omfatte mekanisk skade på en bestemt sværhedsgrad, infektiøse, purulente inflammatoriske processer.

Ørestruktur

instagram viewer

Arbejdsformer

Timpanoplasty er af flere sorter. For hver af dem er der opgaver og vidnesbyrd. Arten af ​​operationen afhænger af typen og graden af ​​skade på øret. I medicin udmærker sig de fem hovedtyper af operationer, der svarer til klassifikationen af ​​professor Vulstein, som er vist for patienter med karakteristiske skader på tympanisk membran og auditiv øretik.

Første

Denne form for hygiejneoperation gør det muligt at fjerne åbenlyse defekter i trommehinden. Transmeal plast type 1 udføres via den eksterne auditive meatus. Operationen hjælper med mindre skader, som kan elimineres med minimal indsats. Tildele også en procedure til patienten i en intakt kæde af auditive øretikler.

Anden

Type 2 operation, kaldet attico-anthotomi, er tildelt, hvis den auditive ossikel er beskadiget, men med auditiv stirrups. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af et frit transplantat på en mild måde.

Tredje

Driftstype 3 af den radikale type udføres ved at implantere en klap til et sted, hvor der ikke er nogen del af trommehinden. Der er en introduktion af columella mellem hammeren, trommehinden transplantationen og stapes. Således skaber patienten sit eget forenklede tympanal-system.

Fjerde

En radikal operation udføres med alvorlige defekter i mellemøret. Som en kunstig flap bevares en del af trommehinden. Den er indrammet med en osseøs ring eller er så plantet i nærheden af ​​et åbent ovalt vindue.

Femte

Fenestration af den auditive kanal udføres. En operation er ordineret i mangel af alle auditive øretikler. Også i de fleste tilfælde involverer operationen fjernelse af den faste base af stifterne og indføring af fedtvæv i de nødvendige områder.

Typer af tympanoplastik

Forberedelse og foreløbige undersøgelser

Forberedende aktiviteter involverer patientens gennemgang af al nødvendig forskning. Dette omfatter ikke kun en generel anamnese, som lægen modtager fra sin patient. Der udføres også en række undersøgelser for at bestemme graden af ​​skade, styrken af ​​den inflammatoriske proces og den mulige trussel om udviklingen af ​​komplikationer.

For at opnå et komplet klinisk billede kan sådanne undersøgelser udføres:

  • radiografi af de tidsmæssige ben;
  • om mikroskopi;
  • audiometri;
  • definition af det vestibulære apparats funktionelle tilstand
  • generelle tilstand af patienten;
  • blodprøveresultater;
  • undersøgelse af mikroflora i mellemøret.
I mange henseender afhænger operationens succes af otosurgenes beredskabsgrad, driftsrummets udstyr og også om tilgængeligheden af ​​det nødvendige udstyr.

Resultatet af operationen vil blive påvirket af mængden af ​​kirurgisk indgreb, såvel som dets trin for trin.

Teknik til gennemførelse af

Operationen indebærer en kompleks og en del af smykkeprocessen. I løbet af det indsættes et mikroskop af en speciel type i den auditive meatus. Yderligere kirurgisk indgriben sker med hjælp. Et lille snit er lavet over øret. Et lille stykke hud ekstraheres fra det, som senere tjener som en klap til behandling af den tympaniske membran.

Derefter sættes en tampon fugtet med antibiotika i øret. Dette gøres for at sikre, at den implanterede klap får rod på et nyt sted. Fuld drift tager ikke mere end en time. Efter nogle uger bliver patienten fuldstændig restaureret.

Teknik for tympanoplastik i vores video:

Gendannelsesperiode

Gendannelse efter operationen tager cirka 2-3 uger. I denne periode skal patienten være i ro. Stærkt forbudt:

  • flyrejser;
  • blæser;
  • badning i svømmehaller, hav, flod;
  • superkøling;
  • vægtløftning.

Slags trommehinde før og efter proceduren

Hvad kan ikke gøres

Ikke ignorere lægeens anbefalinger under behandlingen og hele inddrivelsesperioden. Strenge overholdelse af de foreskrevne regler giver dig mulighed for at komme hurtigere. Mens øret er aktivt helende, er det bedst at udskyde eventuel rejse og rejse i lange afstande.

Stress og mulig hypotermi bør undgås.Øret er bedst isoleret med en steril vatpind eller bandage.

I tilfælde af ubehagelig smerte, støj, overbelastning og mistænkelige symptomer, bør du straks kontakte en læge.

Mulige komplikationer af

Komplikationer efter tympanoplastik er sjældne. Men ingen er immun fra deres manifestation. I tilfælde af at operationen blev udført af en utilstrækkelig kvalificeret læge, er infektion i mellemøret mulig. Ofte forekomsten af ​​kronisk akut otitis medier. Nerveskader kan også forekomme.

Blandt de farlige symptomer efter operationen er:

  • smerte;
  • tinning;
  • temperaturforøgelse;
  • valg;
  • brændende fornemmelse.

Af de sædvanlige komplikationer, der kan opstå efter operationen, isolerer høretab. Dette er et almindeligt symptom, der manifesterer sig afhængigt af, hvor aktivt trætbunden helbreder.

Anmeldelser af tympanoplastik og diagnosticeringsværdi af proceduren:

Kontraindikationer

Operationen er ikke tilgængelig for alle patienter. Så udførelsen af ​​proceduren kan være farlig, frem til det fremkalder alvorlig forringelse af hørelsen.

Så kontraindikationer for tympanoplasty er som følger:

  • eksacerbation af kronisk otitis media;
  • intrakraniale komplikationer;
  • stærke inflammatoriske processer;
  • patienten har tuberkulose, diabetes, skjoldbruskkirtel sygdom.

Den behandlende læge skal nødvendigvis opdage og rette alle eksisterende problemer med patientens helbred. Ellers vil operationen ikke kun bringe det ønskede resultat, men det vil også skade.

Diagnostisk værdi af

Korrekt tympanoplastik gør det muligt at genoprette tabt hørelse. I vellykkede tilfælde kan audibility stige til 30 dB, og undertiden kombineres tympanoplastik med installationen af ​​et lydforstærkningselement eller implantat. Hovedopgaven for denne type operation er forebyggelse og forebyggelse af inflammatoriske processer, der forekommer inde i øret.

Derfor skal du kontakte strenge læger, hvis du vil have kvalitet og virkelig effektive tjenester. Det skal huskes, at lægen forpligter sig til at gennemføre alle nødvendige undersøgelser fra begyndelsen af ​​behandlingen og udnævnelsen af ​​operationens dato fra en banal undersøgelse og slutter med overgivelsen af ​​blodbiokemi.

  • Del