Sygdomme i knoglen betragtes i dag som en af de almindelige læsioner af det menneskelige skelet. Og deres mangfoldighed skyldes lokaliseringsstedet og sygdomsforløbet.
Men blandt dem bør der tildeles chondrosarcoma, som i de seneste årtier er et af de vigtigste steder i behandlingen af sygdomme af denne art. Hvad er denne sygdom, og hvad er funktionerne i dets manifestationer?
Hvad er chondrosarcoma og dets statistik
At være en alvorlig og farlig for helbredet og endda livstruende sygdomme, kondrosarkom refererer ifølge medicinsk statistik, de mest almindelige sygdomme i skelettet.
Foto chondrosarcoma af knogle
have ondartet Selvfølgelig kan det også forekomme i skulderen og bækken bælte udvikler i bruskvævet. Der er også tilfælde af udseende og knogler rørformet natur. Forekomsten af sygdommen er ca. 7-12% af det totale antal maligne tumorer.
Valg til udvikling af denne tilstand:
- udseende på raske knogler af skeletet;
- degenerering af en eksisterende tumor med et godartet kursus.
Efter alder indikator for sygdommen er ikke klassificeret: dens forekomst er mulig på alle alderstrin, men er oftere diagnosticeret denne betingelse i voksenalderen.
efter køn heller ingen markante regelmæssighed, men de ofte lider af mænd end kvinder - 1,5 chondrosarkom ofte diagnosticeres i den mandlige halvdel af befolkningen.
Varianter
Processen for klassificering af kondrosarcoma udføres afhængigt af graden af dens udvikling. Forældelsesperioden for fremkomsten kan opdeles i primære og sekundære former, hvor hver har yderligere division.
Primær
Denne type neoplasm forekommer sædvanligvis på overfladen af intakte knogler. Inde i sygdommen er der også en klassifikation:
- central - tumorudvikling forekommer inde i det berørte knogles hulrum;
- er periosteal, eller perifer - vokser uden for benet langs dets overflade.
primære form af sygdommen er diagnosticeret oftere - i 90% af tilfældene udseende chondrosarcoma.
Sekundær
Denne art findes oftest hos ældre mennesker, hvis alder har krydset den 40-årige grænse. De kan opstå fra chondromerne, med udtalt dischondroplasi, fra leddets bruskvæv.
Forekomst af denne type læsion kan udløses ved at følge betingelser:
- med osteochondral exostosis;
- med chondromatose af knogler eller sygdomme i Ollie-Maffuchi;
- for chondroblastomer;
- med chondromixoidfibroider.
Sekundær form af sygdommen manifesterer sig signifikant mindre ofte end den primære - dens påvisning forekommer i 10% af tilfælde af chondrosarcoma.
Klassifikation efter strukturtype
Forskellige slags bygninger sådanne maligne neoplasmer i passagen bestemmer klassifikationen af følgende type:
- anaplastisk type sygdom;
- typisk visning;
- en klar celle chondrosarcoma;
- er en udifferentieret art.
Denne sygdom kan også variere afhængigt af graden af malignitet.
Klassificering af formen
malignitet mistænkes for udvikling af sygdommen nødvendigvis udføres histologiske analyser af knoglevævet, og på grundlag af resultaterne af denne undersøgelse bestemmes tilstedeværelsen af sygdommen og karakteristika tumoren.
processen med klassificering er baseret på graden af tumorpenetration dybt ind i knoglen:
- første grad kendetegnet ved, at den ekstracellulære matrix består overvejende af chondroid væv natur, kan det observeres chondrocytter med fine og tætte kerner. Ikke påvist mitotisk figur, og ingen multi-core celle;
- anden grad malignitet er allerede til udtryk i skiftende karakter af den interstitielle væske - den forekommer flere celler, myxoid sammensætning. Celler akkumulerer hovedsageligt i perifere del lapper. Der er figurer af mitose, cellekerner har større dimensioner. Begynd at dukke læsionen og ødelæggelse - processen overvåges nekrose;
- tredje grad - alle myxoid intercellulære fluid har karakter, placeringen af celler i det - enkeltstrenge eller grupper af mitotiske figurer er mere almindelige, og arealet af nekrose( vævsskade) bliver mere omfattende.
Afhængig af graden af malignitet af sygdommen, jo højere er sandsynligheden for tilbagefald efter behandling( kirurgi), og udvikling af metastatisk sygdom i løbet af strømmen.
Dette betyder, at den første grad af malignitet er mere let behandles og mindre tilbøjelig til dannelsen af metastaser. Tredje grad mere ondartet - metastaser er mere udtalte og har en dybere indtrængning i tilstødende væv.
tumorlokalisering
sted for forekomst af sygdommen kan blive en knogle af enhver del af menneskets skelet. Men den mest almindelige tumor af denne art forekommer i følgende områder:
- knoglerne i bækkenet - hoftebenet kan oftest påvirket af denne type kræft. Der er således lang og stump bækkensmerter, der starter, når presset voksende tumor hoftenerve;
- sacrum bone - det manifesterer også ømhed, smerte kan være skarp eller sløv, trækker karakter;
- lår - en manifestation af sygdommen er også en skarp smerte, varigheden af den nuværende. Mulige begrænsninger for manifestation af bevægelsen på dette område;
- skuldre påvirkes hyppigt chondrosarcom, det er mest udtalt i området af den primære form af sygdommen;
- sjældent diagnosticeret sygdom i knoglerne i hænder og fingre .
årsager
i dag fortsætter med at undersøge årsagerne, som kan være årsag til chondrosarcoma. Men for at de generelle stimulerende faktorer af fremgangsmåden er som følger:
- korrekt valgte behandling af nogle sygdomme - såsom gennemførelse af økonomisk resektion tildeles, når udvikling af knogle chondroma;
- nogle disponerende sygdomme, som er blevet nævnt ovenfor. Symptomer
indledende fase af sygdommen normalt ikke forårsager alvorlige smerter. Men som væksten af neoplasmer forekommer, dens indtrængning i det omgivende væv, der forårsager smerte.
Symptomer på chondrosarcoma er hævelse, ømhed til palpering stiger, og du kan ændre farven på ydre væv på cyanotiske.
Features metastaser
I udviklingen af sygdommen er accelereret vækst i antallet af metastaser, som er nogle af funktionerne i udviklingen. Oftest opstår de i lungerne, hjernevævet. Dette sker ved lav differentiel form af sygdommen.
periosteal chondrosarcoma kan metastaserer på en anden måde. Under spiring af patologisk væv reaktivitet af feltet er der "jumping metastaser", der ikke har alvorlige på grund af den primære tumor, og kan forekomme i alle væv. Typisk er disse metastaser reaktionen dannede område eller ikke langt fra det, med en sund tkni.
Diagnostiske metoder
metoder til diagnosticering af sygdommen er opdelt i følgende:
- røntgen - når du bruger det kan du finde den centrale chondrosarcoma;
- biopsi for at bestemme graden af malignitet af en neoplasme;
- MR udføres i området af den berørte knogle;
- computertomografi er den mest moderne metode til diagnosticering af en sygdom.
Behandling De mest effektive fremgangsmåder til behandling af chondrosarcoma bør omfatte kirurgi, som gør det muligt at fjerne den unormale væv. Strålebehandling er også effektiv, men det er vist på et tidligt stadium. Kemoterapi anvendes til
følsomme over for kemikalier former af sygdommen, såsom høj kvalitet og mesenkymale chondrosarcoma.
Kan også bruges til kompleks behandling.
Amputation af lemmerne er ordineret til alvorlig forsømmelse af sygdommen. Forudsigelse
overlevelse efter behandling chondrosarkom høj på et tidligt tidspunkt, prognose gunstig, når behandlingen påbegyndes ikke kører og form af sygdommen er omkring 20-35% i fem år .