Begrebet lymphangitis( lymphangitis, lymphangitis) er en betændelse, som dækker lymfekarrene.
Sygdommen kan forekomme akut og kronisk, både små og store skibe påvirkes. Lymphangitis er en sekundær sygdom, det vil sige, forekommer det, hvis kroppen har en purulent-inflammatorisk proces.
Hvad er lymphangitis?
Lymfesystemet i menneskekroppen udfører en vis funktion - det beskytter organer og væv fra patogene mikroorganismer.
Når de introduceres begynder lymfeproduktionen at producere immunceller, som renser blodet og neutraliserer mikrober. Således er de fleste af de mikroorganismer, der er skadelige for helbredsdød.
Men i tilfælde af infektion og udtalt grund af lavere immunitet lymfesystemet bliver mere sårbare over for mikrober, som dets barrierefunktion falder.
fra eksisterende purulent fokus bakterier og andre patogener komme ind i interstitielle rum, og derefter de markerer igen i lymfesystemet og det vaskulære endotel. Alt dette slutter med udviklingen af betændelse - lymphangitis.
Foto af håndlymphangitis
Med lymphangitis er udvikling af sekundær lymfadenitis ikke udelukket. Inflammation af lymfekar har negativ indflydelse på den underliggende sygdom, idet vægten er sværhedsgrad og forlænger genopretningsperioden.
Former af
I medicin anvendes flere klassifikationer af lymphangitis. Som følge af inflammation, kan lymphangitis være:
- Serøs.
- Purulent.
Med hensyn til sværhedsgrad er lymphangitis opdelt i:
- Akut.
- Kronisk.
Afhængig af dybden af udviklingen af den inflammatoriske reaktion kan lymphangitis være:
- Deep.
- overfladisk.
Afhængig af størrelsen af de betændte skibe er lymphangitis defineret som:
- Mesh( retikulær). Med denne form for sygdommen er mange små skibe overfladisk placeret involveret i den inflammatoriske proces. Deres inflammation manifesteres af rødme og forårsager derfor udseendet på huden af et mønster i form af et maske.
- Stem( trunkular). Inflammatorisk reaktion strækker sig til en eller flere store stamceller.
Lymphangitis og opdeles efter type:
- ikke-venerisk lymphangitis opstår på grund af stagnation af lymfeknuder i væv i penis.
- Den specifikke lymphangitis er forbundet med tuberkulose, syfilis eller urogenitale infektioner.
- Kræftfremkaldende lymphangitis forekommer som en komplikation for ondartet lungeskade.
- Carcinomatous lymphangitis forekommer i brystkræft hos kvinder og lungekræft i begge køn.
Årsager Lymphangitis
udvikler sig som en sekundær sygdom, de vigtigste kausale agentia for sygdom - Staphylococcus aureus, Escherichia coli, streptokokker, Proteus, undertiden andre infektiøse midler.
Inflammation kan udvikle sig i baggrunden:
- inficeret sår.
- Abscess.
- Kog eller carbuncle.
- Phlegmon.
- Panaritium.
Sandsynligheden for passage af inflammation til lymfekarrene afhænger af flere faktorer. Disse omfatter placeringen af det primære fokus for infektion, aktiviteten af patogen mikroflora, karakteristika af lymfcirkulationen i dette område. Af primære fokus
patogene bakterier ind først i små lymfekar - kapillærer, derefter med chok lymfeknuder af dem flytte til stor kaliber fartøjer. Inflammation
karvægge fører til endotel hævelse i et stort volumen af væske, at forøge permeabiliteten af væggene, og eventuelt dannelse af thromber.
På dette stadium er inflammationen serøs, yderligere fremgang af den inflammatoriske reaktion bidrager til dannelsen af purulent lymphangitis. Det er også muligt purulent smeltning af allerede dannede trombier.
Symptomer på
Udviklingen af lymphangitis har sine egenskaber i den akutte og kroniske periode af sygdommen.
For en akut udviklende patologi er den karakteristisk:
- Forøgelse af kropstemperaturen, ofte stiger den over 39 grader.
- Alvorlige kulderystelser og øget svedtendens.
- Hovedpine.
- Broken, sløvhed.
- Kvalme.
Det er sværere at bære en purulent form for betændelse. Ved denne type sygdom er et febrilsyndrom klart udtalt, temperaturen kan hoppe op til 40 grader, patienten føler en stærk svaghed. Symptomatologien af sygdommen er i vid udstrækning bestemt af kalibernes kaliber, deres placering og andre faktorer.
I tilfælde af retikulær lymphangitis kan der tages hensyn til rødmen af huden, som afviger fra det primære inficerede fokus. På baggrund af denne rødme er netværket af betændte små fartøjer klart skelnet. Erytemzonen har ingen klare grænser. Der er ingen alvorlig ømhed, patienten klager ofte over at brænde på overfladen af huden.
Trunkulær lymphangitis manifesteres ved dannelsen af røde striber, der stammer fra stedet for primær inflammation og når de regionale lymfeknuder.
Disse strenge er edematøse, med palpation smertefuldt, ved siden af dem er vævene anstrengt og føler sig varme. Hvis dybe skibe er påvirket, så kan der ikke ses synlige manifestationer, bortset fra puffiness af lemmerne. Ved palpation af denne zone øger ømheden kraftigt.
Perilymphangitis er farlig på grund af dannelsen af en stor abscess på stedet for betændte skibe og væv. Patientens tilstand forværres, og der er fare for sepsis.
Ikke-venereal lymphangitis manifesteres ved udseendet af en forsegling i penis. Denne betændelse varer som regel kun et par timer, sjældent dage og går alene uden medicin.
Den kroniske form af sygdommen viser ikke udprægede kliniske tegn. Stagnationen af lymfe vil gradvist stige, og dette vil føre til et intensiverende ødem i lemmen. Der er ændringer i huden, det bliver tørt og groft over skadens zone.
I fremskredne tilfælde dannes trophic ulcera, som er vanskelige at behandle. Både akut og kronisk lymphangitis er mere alvorlig hos patienter med diabetes mellitus, med cachexi, svære metaboliske sygdomme, alkoholisme og sult.
Kræftlymfetitis
Kræftagtig lymhangitis forekommer som følge af metastaser af kræftceller fra malignt foci i lungevæv.
Denne sygdom manifesterer sig som en dyspnø, udvikling af tegn på et lungehjerte.
Når cancer lymhangitis stærkt udtrykker respiratorisk svigt og hurtigt skiftende blodbillede, viser tests anæmi.
Udførelse af roentgenogramet bestemmer læsionen af rodzoner, nedre og midterste lungefelter.
Når lymphangitis aldrig påvirkes af lungernes toppe, og dette er et vigtigt særpræg ved sygdomme fra andre pulmonale patologier.
Komplikationer af
Lymphangitis i mangel af rettidig behandling er kompliceret:
- lymfadenitis. Dette udtryk refererer til betændelsen i lymfeknuderne - axillær, cervikal, inguinal osv. Denne sygdom manifesterer sig ved ømhed, svaghed og feber.
- Dannelsen af abscesser, phlegmon,
- Infektion af blod - sepsis.
Kronisk form af sygdommen er kompliceret ved udslettelse af blodkar, krænkelse af lymfecirkulation. Måske udviklingen af lymphostasis og elefantiasis, det vil sige en vedvarende og markant forøgelse af størrelsen af det ramte lem.
Diagnose
Oprettelsen af net lymphangitis forårsager ikke særlige komplikationer. Lægen udfører en visuel undersøgelse og bestemmer lokaliseringen af infektions primære fokus. Men det er nødvendigt at tage højde for, at lignende tegn har sådanne sygdomme som erysipelas eller flebitis.
Det er vanskeligere at opdage lymphangitis. Ved mistænkning for denne form for betændelse udnævnes:
- Duplex scanning. Det bestemmer med lymphangitis heterogeniteten i skibets struktur, tilstedeværelsen omkring dem af en lys rand, indsnævring af lumen. Inspiceret og nærmeste lymfeknuder til påvisning af patologiske ændringer i dem.
- Computer termografi giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af betændelse og dets grad.
- En blodprøve viser en stigning i hvide blodlegemer, en stigning i ESR.Med et kompliceret forløb af sygdommen er en blodprøve for sterilitet nødvendig.
Kræftlunge lymfitter er etableret ved hjælp af røntgenbilleder. Ikke-veneral lymphangitis skal differentieres fra urogenitale infektioner.
Behandling af
Lymphangitis går ikke væk og kan endda intensiveres, indtil primærfokus er elimineret.
Om nødvendigt udføres en obduktion, fjernelse af pus og dræning af abscesser, panaritium, phlegmon.
Aseptiske forbindinger og antibiotika er foreskrevet af kurset. Præparater udvælges baseret på bakteriologiske kulturdata.
Hvis lymphangitis påvirker lemmerne, anbefales det at fastgøre dem, så de er i en hævet stilling, hvilket øger udstrømningen af lymfeknuder.
Det er strengt forbudt at udføre massage, gnid kun salverne, hvis lægen har ordineret det.
Smertefulde fornemmelser og betændelse delvis går gennem brugen af narkotika fra NSAID'er - Nimesulid, Ibuprofen, Naise. Puffiness elimineres af antihistaminer. Ved den udtrykte forgiftning er dråbeindførelsen af afgiftningsmidler vist.
Når kronisk form af lymphangitis er foreskrevet:
- Behandling med ultraviolet og laserbestråling af blod.
- Forbindelser med absorberbare salver og mudderpakker.
- Dosering bestråling af inflammationszoner.
Kræftlymfetitis behandles med kemoterapi og stråling. I sygdommens non-venereal form er det normalt ikke nødvendigt med behandling - forseglingen løser sig selv.
Prognose og forebyggelse af
Tidlig administration af behandling for en akut form af sygdommen fører hurtigt til fuldstændig opsving. Den kroniske form af sygdommen behandles meget længere og fører ofte til komplikationer.