Opisthorchiasis bei Erwachsenen - Symptome, Prävention und Behandlung

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Seit unserer Kindheit wissen wir, wie lecker und gesund Fisch, gekocht, gebraten, im Ofen gebacken wird. Wir reden über Phosphor, Jod und Omega-3, aber oft vergessen, zu sagen, welche Fische eine wichtige Ursache der Krankheit sein kann, ist nicht sehr angenehm, die opisthorchiasis genannt wird.

Diese Krankheit ist ziemlich weit verbreitet, in der Welt gibt es 21 Millionen Menschen, die mit diesen Helminthen infiziert sind. Diese „unkontrollierte“ parasitäre Erkrankung ist sehr schwer zu diagnostizieren, die Symptome sind vielfältig und unspezifisch, es eine Reihe von schwerwiegenden Komplikationen verursacht, und das Ergebnis ist die ungünstigste.

Es kommt vor, dass Patienten seit Jahren erfolglos von einem Pneumologen, einem Allergologen, einem Onkologen und anderen Spezialisten behandelt werden.

Wie kann ich infiziert werden?

Wie ist Opisthorchiasis infiziert und was ist das? Opisthorchiasis ist eine Erkrankung, die durch flache Würmer der Klasse der Trematoden( Opisthorchis) verursacht wird. Die häufigsten Erreger sind Leberegel, Katze und Sibirische Egel. Dies sind sehr kleine Parasiten einer lanzettlichen Form mit einer Länge von 8 bis 18 mm. Sie entwickeln sich mit Hilfe von zwei Zwischenwirten, nach denen sie die Person oder irgendein fleischfressendes Tier erreichen und es dadurch infizieren und die Krankheit verursachen.

Die Hauptquelle der Infektion ist eine kranke Person oder ein Tier, dessen Kot, zusammen mit den Eiern des Parasiten, in das Wasser eindringt. Später können Eier Schnecken verschlingen, in deren Körper sich die Larven des Parasiten vermehren, und dann in Form von Larven - Cercarien in das Wasser gelangen.

In einigen Fischen dort Opisthorchiasis bekannt - Cercarien viele Fische in der Karpfenfamilie sind: wir sprechen über Yaze, Karasev, Yelets, Rotaugen, Rotauge, Rotfeder, Karpfen und Brassen. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch den Hecht ist extrem gering. Stör( Stör), Lachs( Kumpel, Rosa Lachs, Lachs) und Seefisch sind sicher vor einer Infektion durch den Opisthorch. Eine weitere Entwicklung von Cercarien findet in den Muskeln und dem Unterhautgewebe von Karpfen statt, wo sie Metacercarien werden.

Die Infektion von Mensch und Tier erfolgt mit invasiven, schlecht verarbeiteten( rohen, leicht gesalzenen) Fischen. Endwirtes GIT unter Einwirkung von Duodenalsaft und Kapselhülle Larven auflösen, was Metacercarien in den gemeinsamen Gallengang, intrahepatischen Gallengänge, und die Kanäle in der Bauchspeicheldrüse migrieren.

Im leber-pankreatobiliären System wird nach 3-4 Wochen die Metacercaria in einen reifen Opisthorchis umgewandelt, der Eier produzieren kann. Der vollständige Zyklus der Helminthentwicklung vom Ei bis zum reifen Exemplar dauert 4-4,5 Monate. Invasive menschliche Opisthorchis können von wenigen Einheiten bis zu Zehntausenden variieren. Im Körper des letzten Wirts kann der Katzenegel 20-20 Jahre lang parasitieren. Symptome

opisthorchiasis

opisthorchiasis Nach der Infektion Symptome bei Erwachsenen kann nicht für einige Zeit erscheinen, aber nach dem Beginn der Tätigkeit der Würmer finden sie nicht schwer.

opisthorchiasis Die Symptome beginnen als Folge der Zucht Larven in der Leber und der Bauchspeicheldrüse nach der Erkennung Diagnose und Behandlung erscheinen sollte sofort sein. Obwohl die Symptome von Opisthorchiasis nicht lebensbedrohlich sind, sollten Sie daran denken, dass die Behandlung in den frühen Stadien der Krankheit viel einfacher ist.

Akute Phase( oder akute Opisthorchiasis).Gekennzeichnet durch die Entwicklung eines "hellen" Krankheitsbildes:

• Zärtlichkeit in den Muskeln und Gelenken.
• Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust.
• Schmerzen im rechten oberen Quadranten, können während der Lokalisierung( Ort) des Entzündungsprozesses des Pankreas mit Bestrahlung( spread) in den linken und / oder linker Seite der Brust girdling Schmerz.
• Erhöhte Körpertemperatur( bis zu 38-40 ° C) mit Schüttelfrost, vermehrtes Schwitzen, Vergiftung( Vergiftung) des Körpers. Allergische Reaktionen
• - Pruritus, allergische Urtikaria( allergischer Hautausschläge auf der Haut, was zu einer Kontaktallergen( eine Substanz, die als fremd wahrgenommen und Immunität verursacht eine allergische Reaktion) mit der Haut);
  dyspeptische( Verdauungsstörungen) Störungen( Übelkeit, Erbrechen, Durchfall).

Das Krankheitsbild der akuten Opisthorchiasis ist typisch für viele Infektionskrankheiten. Daher ist seine Diagnose schwierig.

Chronische Opisthorchiasis

In diesem Schritt können die Symptome charakteristisch für Krankheiten wie Hepatitis, Cholezystitis, Pankreatitis, Gastroduodenitis detektieren. Bei chronischer Opisthorchiasis können Symptome permanent auftreten oder periodisch mit abwechselnden Phasen von Exazerbation und Remission auftreten( Fehlen von Krankheitssymptomen).

In der rechten Unterkammer gibt es konstante paroxysmale Schmerzen, ähnlich der Gallenkolik, die in die rechte Thoraxhälfte übergehen. Dispesische Störungen werden beobachtet. Da der Parasit auch das Nervensystem befällt, äußert er sich mit der entsprechenden Symptomatik. Der Patient klagt über schnelle Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Nervosität.

Es gibt verstärktes Schwitzen, Zittern von Händen, Augenlidern und Zunge. Oft treten neurologische Symptome in den Vordergrund, die zu einer falschen Diagnose beitragen. Zusätzlich zu den aufgeführten, kann der Patient allergische Symptome( Nesselsucht, Juckreiz, Quincke Ödem, Nahrungsmittelallergien) haben.

Opisthorchiasis: Foto

Als opisthorchiasis auf einem Foto sieht, können Sie den Erreger der Krankheit sehen.

Diagnostics

Diese Komplexität ist opisthorchiasis Diagnose Frühstadium der Krankheit, da das Auftreten von klinischen Symptomen der Krankheit vor der Isolierung von Parasiteneier im Kot erstreckt, im Durchschnitt bis zu sechs Wochen.

häufigste Algorithmus für diagnostische Verfahren wie:

1. Geschichte sammeln, bei dem wird klar, ob der Patient an einem Ort gelebt, wo es oft opisthorchiasis diagnostiziert wird, und ob der Empfang Folgen des Essens schlecht verarbeitet thermisch Karpfen Fischarten.
2. Der allgemeine Bluttest zeigt Leukozytose, erhöhte ESR, einen hohen Grad an Eosinophilie. Der biochemische Bluttest zeigt eine Abnahme des Gesamtproteins im Blut, Albumin, eine Veränderung der Leberenzyme.
3. obligatorische umfassende Diagnose, die auf drei spezifischen Marker durchgeführt wird - IgM, IgG, CEC, ermöglichen sie eine genaue Diagnose.
4. Anzeichen von Krankheit während der Ultraschalldiagnostik opisthorchiasis - diffuse Veränderungen in der Leber, der Gallenwege und Expansion Hepatomegalie.

Es wird empfohlen, die Kotuntersuchung für Opisthorchia in dreifacher Ausführung im Abstand von mehreren Tagen durchzuführen. Dies liegt daran, dass es nicht immer möglich ist, die Eier des Krankheitserregers sofort zu erkennen. Eine modernere diagnostische Studie, die für die Diagnose von Opisthorchiasis verwendet wird, ist der Nachweis von Wurm-DNA durch eine Polymerase-Kettenreaktion. Die Methode kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen angewendet werden.

Behandlung opisthorchiasis

Wenn Erwachsene bei den oben genannten Symptomen gefunden, sollten Sie nicht in Panik und Verzweiflung als Opisthorchiasis Behandlung bei Erwachsenen, wenn auch problematisch, aber Sie können sie finden, und die Patienten von Parasiten befreien. In diesem Fall werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die Helminthen abtöten, wodurch die Leber und die Bauchspeicheldrüse von ihrer Anwesenheit befreit werden. Eine solche Behandlung ist komplex, sie hat mehrere Stufen und kann ziemlich lang sein.

Das Behandlungsschema für Opisthorchiasis umfasst mehrere Phasen:

1. .Es dauert 10 bis 20 Tage, abhängig von der Stärke des Stroms. Während dieser Zeit werden Medikamente verschrieben, um den Zustand zu verbessern und häufige Symptome zu beseitigen. Dies sind krampflösende, entzündungshemmende, antiallergische Mittel. Um den Abfluss von Gallenflüssigkeit zu optimieren, wird Cholagogue verwendet. Hepatoprotektoren stabilisieren die Leberfunktion.
2. Die zweite Stufe ist die direkte Degelmentierung von .Der Arzt empfiehlt in jedem Einzelfall Medikamente, die darauf abzielen, Helminthen aus dem Körper zu entfernen. Selbstmedikation in solchen Fällen kann eine negative Auswirkung haben, so sollten Sie sich strikt an die Regelung und der erforderlichen Geschwindigkeit des Medikaments haften, die einen Spezialisten empfiehlt.
3. dritte Phase( Rehabilitation) - zielt darauf ab, die Verletzungen wiederherzustellen, die im Körper aufgrund der Invasion stattgefunden haben. Darüber hinaus wird angenommen, dass der Mann ein Verlauf der Behandlung biltricid war, und deshalb gibt es Gründe für die Anwendung choleretische Therapie durch alle möglichen tyubazh, Infusionen von Kräutern mit choleretische Wirkung und Leber erhalten. Außerdem sollte während der Erholungsphase zu reinigen Darm Einläufe oder Abführmittel verwenden.

Vor dem Hintergrund einer medikamentösen Behandlung ist eine Behandlung mit Volksmethoden unerwünscht, da die Belastung der erkrankten Leber so groß ist. Also ist es besser zu warten, bis der Kurs des Praziquantel vorbei ist.

Diät

Die Anwendung der Diät Nummer 5 ist in vielen Fällen von Magen-Darm-Erkrankungen wirksam. Und die Behandlung von Opisthorchiasis ist keine Ausnahme. Während der therapeutischen Behandlung von Opisthorchiasis und auch ein halbes Jahr später wird die therapeutische Ernährung mit Opisthorchiasis die Genesung fördern.

Gemäß dieser Diät wird Patienten mit Opisthorchiasis empfohlen, gekochte, dampfbehandelte und gebackene Speisen zu essen, dh solche, die eine schonende Hitzebehandlung bestanden haben. Auch ist es unmöglich, süße und backende, sehr salzige und scharfe kulinarische Produkte zu essen.

Prävention der Opisthorchie

Primärprävention bedeutet, dass der Parasit nicht in den menschlichen Körper gelangen kann.

1. Opisthorchiasis tritt nur auf, wenn Zysten von Opisthorchien befallen werden, indem sie Fische essen, die nicht richtig kulinarisch waren. Dementsprechend können Sie sich vor Infektionen schützen, indem Sie bestimmte Regeln für die Auswahl und Zubereitung von Fischgerichten beachten.
2. Fisch in Portionen mindestens 20 Minuten nach dem Kochen kochen, Fischknödel - mindestens 5 Minuten vom Siedepunkt. Fisch( Fischkoteletts) sollte in Portionen in Fett für 15 Minuten gebraten werden. Große Fischstücke mit einem Gewicht von bis zu 100 g sollten in einer flachen Form mindestens 20 Minuten lang gebraten werden. Kleiner Fisch kann in voller Länge für 15-20 Minuten gebraten werden. Fischpasteten müssen mindestens 60 Minuten gebacken werden.
3. Einfrieren;die Gefrierzeit beträgt 7 Stunden bei einer Temperatur im Fischkörper von -40 ° C;32 Stunden bei -28 ° C
4. Salzen - Salzen in einer Lösung von Salz mit einer Dichte von Salzlösung vom ersten Salztag 1,20 bei 2 ° C;Dauer des Einsalzens von 10 bis 40 Tagen, abhängig vom Gewicht des Fisches.
5. Unter keinen Umständen sollten Sie Rohwasser konsumieren, sei es Wasser aus Bächen, Brunnen oder fließendem Wasser. Zur gleichen Zeit, um sicher zu sein, dass alle Parasiten, die in kontaminiertem Wasser gefunden werden können, gestorben sind, kochen Sie es für mindestens zehn Minuten.
6. Hände sollten häufig gewaschen werden. Dies ist der einfachste, aber effektivste Weg, durch den sich ein Mensch ohne besondere Anstrengungen vor der überwiegenden Mehrheit der Infektionskrankheiten schützt.

Wenn Sie Symptome haben, die auf eine Infektion hindeuten, sollten Sie sich einem Test unterziehen, einen Kot geben, um Eier der Würmer und Blut für Opisthorchiasis zu identifizieren. Es sollte daran erinnert werden, dass ein ausgereifter Opisthorchis, der Eier sezerniert, sich für fast einen Monat aus Zysten entwickelt, dementsprechend ist es möglich, einen Parasiten erst nach dem Ablauf dieser Periode zu entdecken.