Niere Multikistoz - eine Krankheit, die auch multizystische Dysplasie genannt wird, bezieht sich auf die Bildung von fetalen Geburtsfehlern bei 1,5% aller angeborenen Fehlbildungen der Harnwege beobachtet. Jungen werden zweimal häufiger krank als Mädchen.
Niere Multikistoz Wenn multizystische Dysplasie Arbeitskörpergewebe( Parenchym) wird durch zahlreiche Zysten ersetzt. Multicystosis-Niere wurde der Code Q61.4 für ICD-10 zugewiesen.
Eine Verletzung wird beim Feten während des Screenings nach 12, 20, 32 Wochen festgestellt. Bei bilateralen Verletzungen wird empfohlen, die Schwangerschaft zu beenden, da das Neugeborene bei einer ähnlichen Verletzung nicht überleben kann.
Bei einseitiger Läsion in 55% der Fälle entwickelt sich auf der linken Seite eine Multistystose. Die Infektion der rechten Niere in 5-10% der Fälle ist von der Hydronephrose begleitet, in 15% der Fälle ist der vesikoureteralnyj Reflux. Es gibt auch Entwicklungsdefekte wie Uretermangel, deformiertes Becken.
In der Hälfte der Fälle ist die multizystische Nierendysplasie von Anomalien in der Entwicklung anderer Organe begleitet.
multizystische Niere ist bei der Geburt klein, aber die Ansammlung von Urin in der Tubuli und die Bildung von Zysten, zunehmen, wie es durch Abtasten des Bauches bestimmt.
Zysten sind Hohlräume kleinen Durchmessers mit einem glomerulären Filtrat gefüllt - eine leichte Flüssigkeit, teilweise resorbiert, in der Lage zu schwellen und Komplikationen zu verursachen.
Gründe
Ursache Krankheit - eine Verletzung des Abflusses des Urins von Fehlbildungen führt. Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch die Bildung von Harn absondernden Strukturen in Abwesenheit eines Ausscheidungsapparates.
Dieses Phänomen tritt in 4-6 Schwangerschaftswochen auf. Um eine multikystosis des Fötus zu verursachen, sind ungünstige äußere Faktoren, die die Haltung des Kindes begleiten.
Der Krankheitsverlauf
Bei Erwachsenen wird die Multicystose bei einer Ultraschalluntersuchung während der Behandlung einer anderen Krankheit häufig versehentlich entdeckt. Mit einer solchen Krankheit kann eine Person leben, ohne etwas über die Krankheit zu wissen. Es ist nicht ungewöhnlich für Fälle, in denen angeborene Pathologie erst nach dem Tod bei der Autopsie entdeckt wird.
Der Blutdruck des Kindes steigt an, der Stuhl ist gebrochen. Bei einem günstigeren Verlauf der multizysten Dysplasie schrumpft die erkrankte Niere zusammen. Das entzündete Organ funktioniert nicht, und die gesamte Belastung für die Ausscheidung im Urin fällt auf den Anteil eines gesunden Organs.
Diagnose Diagnosewert hat Nieren Ultraschall, der an seiner Stelle ein Konglomerat erkennen kann, bestehend aus einer Vielzahl von geschlossenen Hohlräumen( Zysten) mit verschiedenen Durchmessern. Zysten erreichen am Ende der Tragzeit des Kindes einen Durchmesser von 0,8-4 cm.
Im Fötus und im Kind wird anstelle der Niere eine Vielzahl von geschlossenen Hohlräumen ohne Verbindung gefunden, die das gesamte Volumen der Niere ausfüllen. Bei Erwachsenen gibt es im Ultraschall manchmal keine Nieren, was auf eine multizystische Dysplasie bei der Geburt hinweisen kann.
Diagnostics verwendet auch:
- Computertomographie;
- Ausscheidungsurographie zur Untersuchung der Nierenarbeit;
- Radionuklid-Scannen;
- Arteriographie.
Multikystosis wird nach arteriographischen Daten diagnostiziert, was darauf hinweist, dass keine Nierenarterie im Körper vorhanden ist, keine Blutzirkulation stattfindet. Laut Computertomographie kann man ein Konglomerat von vielen getrennten Hohlräumen deutlich voneinander getrennt sehen.
Die Studie umfasste Urin-Tests für weiße Blutkörperchen, Eiweiß, rote Blutkörperchen, spezifisches Gewicht des Urins. Bei der Entwicklung von Nierenversagen kann ein vermindertes Protein im Blut sprechen.
Multi-zystische Dysplasie wird mit malignen Formationen, Polyzystose differenziert.
Behandlung und Vorhersagen von
Kann Multicystosis auflösen? Tatsächlich verschwindet die einseitige multizystische Niere bei Erwachsenen mit der Zeit und wird nicht durch Ultraschall bestimmt. Bei ungünstiger Strömungseinweg Form der Krankheit bei einem Kind Zysten wachsen, komprimieren Organe umgeben, Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule verursachen. Mehrere
Zysten in der Niere verletzt sind nicht in der Lage, das Gegenteil zu zerstreuen, werden sie mit zunehmendem Alter kalzinierten, und zusätzlich gibt es eine Gefahr der Entzündung den Inhalt von Zysten, ihr Wachstum, Nephroblastoms Bösartigkeit zu bilden. Wenn
Gefahr solcher Komplikationen, veränderte Niere operativ entfernt über:
- laparoskopischen Nephrektomie - sparsam endoskopische Eingriffe durch die Nadellöcher durchgeführt wird;
- der offenen Nephrektomie - eine Operation, die durch eine offene Inzision durchgeführt wird, erfordert eine verlängerte postoperative Phase.
Mit jeder Methode Nephrektomie und andere Sicherheit gesunden Nieren, kann der Patient nach der Operation ein normales Leben führen, eine Diät, die Vermeidung Hypothermie, Infektionskrankheiten.
Gefahr der Pathologie
Die Niere kann bei Kindern nach der Geburt stark an Größe zunehmen, manchmal erreicht sie große Größen. Das Organ drückt auf die ihm am nächsten gelegenen Gewebe, Nervenenden, drückt Blutgefäße.
Zysten können sich entzünden und entzünden. Die Ansammlung von Eiter kann eine Ruptur von Zyste und Eiter in den umliegenden Geweben verursachen.
multizystische Nierendysplasie kann durch Bluthochdruck ohne Medikamente behandelbar kompliziert sein. Ein ähnlicher Zustand wird eliminiert, wenn eine multizystische Organ-Dysplasie entfernt wird.
Risiko von Komplikationen der Krankheit Krebs Williams, die von Bindegewebe der Niere entwickelt. Auch bei vollständigem Ersatz von parenchymal Zysten der Gefahr Nephroblastoms, die die gewünschte Operation macht die multizystische Niere zu entfernen.