Die Schilddrüse ist oft verschiedenen Krankheiten ausgesetzt, bei denen ein Biopsieverfahren notwendig ist, um die Diagnose und das Bild der Pathologie zu klären.
Im Gegensatz zur Ultraschalldiagnostik hilft die Biopsie, den Malignitätsgrad des pathologischen Prozesses und das Stadium seiner Entwicklung mit 100% Genauigkeit zu bestimmen. Indikationen
Biopsie shchitovidki in Situationen gezeigt, in dem:
- mehreren Hauptknoten erkannt als ein Zentimeter im Durchmesser;
- Wenn die Bildung schnell wächst, wächst sie in einem halben Jahr um 2 mm oder mehr;
- Wenn die Schilddrüse eine zu dichte Struktur hat;
- Wenn Mikrokalzinate und ein zusätzliches vaskuläres Netzwerk in Drüsengeweben gefunden werden;
- Zur Bestimmung der Art der Autoimmunthyreoiditis sowie der Knotenbildung.
Gegen Im Allgemeinen ein solches diagnostisches Verfahren hat keine direkten Gegenanzeigen und falls erforderlich, kann sie zu jedem Patienten durchgeführt werden.
Die einzigen Probleme, die während des Prozesses auftreten können, sind die Notwendigkeit einer allgemeinen intravenösen Anästhesie für Kinder mit psychischen Erkrankungen.
Die Frage der intravenösen Anästhesie ist kompliziert, wenn der Patient an kardiovaskulären Anomalien leidet. In solchen Situationen wird die Frage der Anästhesie individuell entschieden.
Arten von
Eine Schilddrüsenbiopsie kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden:
- Offen;
- Punktion.
Feinnadelbiopsie unter Ultraschallverfahren
durchsticht die Biopsie von Schilddrüsen Studien unter Ultraschallkontrolle durchgeführt, die mit höchster Präzision für Biopsieprobennahme ermöglicht.
Der Kern des Verfahrens besteht darin, eine dünne Nadel( Kanüle) zu verwenden. Die Nadel wird in dem gewünschten Bereich des Schilddrüsenknoten Kanülenkanal eingesetzt ist glandulären Biomaterial gefüllt, die Zytologie und Histologie wird anschließend gesendet.
Vorbereitung für das
-Verfahren Für die Studie ist kein spezielles Training erforderlich. Hauptsache ist es, den Arzt vor dem Eingriff zu informieren:
- Wenn Sie irgendwelche Medikamente einnehmen, sollte der Spezialist deren Namen und Dosierung wissen;
- Bei einer Allergie gegen Medikamente, Anästhetika und andere Drogen und Substanzen;
- Existenz krovesvertyvaemosti Störungen, die Anwesenheit von Hämophilie und anderen Blutanomalien Zulassung Drogen mit blutverdünnende Wirkung, etc.
- Vor dem Eingriff ist es notwendig, alle zervikalen Ornamente und Zahnprothesen zu entfernen, falls vorhanden.
Wenn die Schilddrüsenbiopsie offen durchgeführt wird, ist eine Anästhesie vorausgesetzt, daher ist es für mindestens 10-12 Stunden vor der Studie absolut verboten, etwas zu essen und zu trinken. Nach dem Eingriff kann der Patient zur vorherigen Diät zurückkehren.
Wie wird eine Schilddrüsenbiopsie durchgeführt?
Das Verfahren zur Punktion der Schilddrüsenbiopsie wird in einer Klinik oder Privatklinik durchgeführt.
- Der Patient wird auf den Rücken gelegt, eine Rolle wird unter seine Schultern gelegt, um es leichter zu machen, den Kopf zurück zu werfen und den Nacken zu strecken. Durch diese Körperhaltung ragt die Schilddrüse merklich hervor, was den Ablauf einer Biopsie wesentlich erleichtert.
- Um die Aufgabe zu vereinfachen und dem Patienten zu helfen, sich zu entspannen, können sie ihm Beruhigungsmittel verabreichen. Bei der Punktionsbiopsie wird keine Anästhesie durchgeführt.
- Wenn der Patient völlig ruhig ist, wird die Stelle am Hals, an der die Nadel eingeführt wird, mit einer speziellen antiseptischen Lösung behandelt.
- Während des Eingriffs dürfen Sie nicht umrühren, schlucken, sprechen, husten usw.
- Der Eingriff dauert nur 5-10 Minuten.
Im Allgemeinen ist das schmerzhafte Verfahren der Schilddrüsen-Feinnadelpunktionsbiopsie vergleichbar mit einem Stich im Gesäßbereich.
Nach dem Eingriff können einige Tage durch kleine schmerzhafte Beschwerden in der Punktionsstelle gestört werden.
Wenn eine Biopsie mit einer dicken Nadel durchgeführt wurde, können Sie den Verband innerhalb weniger Tage entfernen. Wenn die Einstichstelle schmerzhaft ist, können Sie eine Narkose einnehmen, da Sie vorher den Arzt konsultieren müssen.
Am ersten Tag nach der Untersuchung sollte jegliche körperliche Anstrengung vermieden werden, die Einstichstelle sollte vor Wasseraufnahme geschützt werden und medizinische Empfehlungen sollten beachtet werden.
Folgen von
Die Schilddrüsenbiopsie bezieht sich auf sichere und praktisch nicht komplizierende Verfahren. In einer Reihe von Fällen können jedoch Komplikationen auftreten.
Am häufigsten treten sie in erhöhter Blutung oder Infektion auf. Blutungen gelten als sehr gefährliche Folge für Menschen mit Durchblutungsstörungen.
Wenn nach der Diagnose einer Schilddrüsenbiopsie solche Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen:
- Schluckbeschwerden;
- Vorhandensein von Anzeichen einer Infektion wie Schwellung, Hyperthermie, Fieber, geschwollene Lymphknoten, starke schmerzhafte Symptome usw.;
- Vorhandensein von instabilen Blutungen an der Einstichstelle.
Ergebnisse und ihre Entschlüsselung
Das erhaltene Biomaterial wird zur histologischen Untersuchung geschickt, wo es unter dem Mikroskop von Zytologen untersucht wird.
Normalerweise beträgt die Genauigkeit der Diagnose 93-95%, und in anderen Fällen ist die Schwierigkeit der Diagnose auf die Schwierigkeit der Probenahme des Biomaterials oder der übermäßigen Dichte des Schilddrüsenknotens zurückzuführen.
Ergebnisse der Schilddrüsenbiopsie können 3-7 Tage nach dem Eingriff erhalten werden. Im Allgemeinen können sie zeigen:
- Nicht-informative Punktion;
- Das Vorhandensein von bösartigen Zellen im Schilddrüsenknoten;
- Das Vorhandensein eines fraglichen oder intermediären Stadiums mit für Neoplasien charakteristischen Veränderungen;
- Das Vorhandensein eines gutartigen Knotens.
Negative Ergebnisse einer Biopsiestudie sagen noch nicht, dass es keine endokrinologische Pathologie gibt. Dies geschieht häufig, wenn das betroffene Gebiet nicht in den Bereich der Studie fällt.
Es passiert oft, dass wenn Biopsien von kleinen Knoten weniger als einen Zentimeter im Durchmesser sind, der Prozentsatz von fehlerhaften Ergebnissen zunimmt, daher ist die Schilddrüsenbiopsie für kleine Tumorgrößen nicht praktikabel.
Bewertungen
Zinaida:
Als ich einen winzigen Knoten in meiner Schilddrüse hatte, lehnte ich zunächst eine Biopsie ab. Der Grund für die Ablehnung ist banal - Angst. Ich hatte schreckliche Angst vor dem Reifenschaden, also tat ich mein Bestes, um es zu vermeiden. Aber als ich in einem halben Jahr wieder zum Endokrinologen kam, hat er mich buchstäblich verblüfft - der Tumor ist um 1 cm größer geworden, also ist eine Biopsie extrem notwendig, um zu verstehen, aus welchen Zellen der wachsende Knoten besteht. Mit zitternden Stacheln legte ich mich auf die Couch. Aber wie groß war meine Überraschung, als mir eine Nadel injiziert wurde und eine Biopsie gemacht wurde. Ja, es gab ein Gefühl von schmerzhaften Beschwerden, aber nicht mehr als mit einer üblichen Injektion. Die Injektion dauerte nicht länger als ein paar Minuten, und der ganze Vorgang dauert 5 Minuten, daher gibt es nichts zu fürchten. Und die Folgen nach dem Eingriff sind keine. Ein bisschen Jucken kratzte den Ort, aber am zweiten Tag ging alles vorbei. Nur ein Tipp - nicht einverstanden, eine Schilddrüsenbiopsie ohne Ultraschall durchzuführen. Die Berührung in den Schilddrüsenknoten ist ziemlich schwierig.
Samira:
Hat vor etwa einem Jahr eine Saugbiopsie der Schilddrüse gemacht. Sie hatte schreckliche Angst. Aber in Wirklichkeit lief alles einfach fantastisch. Schmerz, wie bei einer gewöhnlichen Injektion, ehrlich gesagt, wie für mich, dann ist das Blut vom Finger schmerzhafter. Keine Probleme, nachdem die Studie nicht aufgetreten war, am zweiten Tag nach dem Eingriff entfernte sie das Pflaster, es gab nur einen kaum wahrnehmbaren Punkt auf der Haut, der bald verfiel. In meinem Fall zeigte die Punktion die Notwendigkeit einer Operation. Und sie hatten pünktlich, mit Verzögerung konnte der Tumor Komplikationen und Metastasen verursachen.
Wie viel kostet das?
Die Preise für eine Feinnadelaspirationsbiopsie der Schilddrüse betragen durchschnittlich etwa 1500-9500 Rubel. Die endgültigen Kosten des Verfahrens hängen von mehreren Faktoren ab:
- Ob Ultraschallprüfung verwendet wird oder nicht;Wie viele Knoten soll das Material aufnehmen? Ob
- die Zytologie fortsetzen wird oder nicht;
- Wie schnell werden die Ergebnisse erwartet?
Wo kann ich die Analyse durchführen?
Für die Durchführung einer Punktion der Schilddrüsenbiopsie wird empfohlen, sich an qualifizierte Kliniken und Krankenhäuser mit umfangreicher Erfahrung in der Erbringung solcher diagnostischer Leistungen zu wenden.
Das Verhalten von Schilddrüsenbiopsien wird von chirurgischen Endokrinologen behandelt, die in der Regel regionale endokrinologische Zentren und Institute haben.
Die Funktionalität der Schilddrüse hängt von vielen organischen Prozessen ab, deshalb sollten Abweichungen in ihrer Arbeit eine Gelegenheit für einen dringenden Besuch beim Endokrinologen werden. Oft wird zu diesem Zweck eine Biopsie beauftragt - um eine gründliche Diagnose der Organarbeit zu ermöglichen.
Die größte Präferenz bei Patienten ist die Nadeldurchstichdiagnostik, die praktisch keine Schmerzen verursacht, ein Minimum an Zeit benötigt und ein genaues diagnostisches Ergebnis liefert.
Video zur Punktions-Biopsie von Schilddrüsenknoten: