genannt Glomerulonephritis Immun pathologisch durch glomeruläre Läsionen begleitet Bedingungen, sowie Beteiligung an entzündlichen und infektiösen Prozess anderen Nierenstrukturen. Postovreptokokkale oder postinfektiöse akute Glomerulonephritis ist ziemlich häufig. Akute post-Streptokokken-Glomerulonephritis
Post-Streptokokken-Glomerulonephritis ist bilateral Entzündung des Glomeruli genannt, auf dem Hintergrund der Streptokokken-Infektionen zu entwickeln. Aufgrund des pathologischen Prozesses besteht eine Verletzung der glomerulären Filtration. Pathologie ist am typischsten für Menschen von jungen und Kindern, meist männlichen 12-40 Jahre alt. Ein solche Pathologie ist mit Hypothermie verbunden ist, so dass in Bereichen mit hohen Luftfeuchtigkeit und kühlem Klima hatte die höchste Inzidenz von post-Streptokokken Nierenentzündung.
Aber noch häufiger Pathologie tritt bei Kindern, und die Prävalenz der Pathologie bei solchen Patienten ist etwa 30 Fälle pro 100 Tausend Kinder. Im Frühling und im Winter wird post-Streptokokken Nierenentzündung durch SARS verursacht, und im Sommer und Herbst - mit Pyodermie. Der Höhepunkt der Morbidität im Kindesalter wird im Alter von 5-9 Jahren beobachtet.
Arten und Formen
poststreptococcal Glomerulonephritis kann in sporadischer Form der Krankheit auftreten, oder in Form von Epidemie.
- Post-Streptokokken proliferative diffuse Glomerulonephritis ist häufiger bei Kindern im Alter von 2-6 Jahren;
- Subklinische Formen sind häufiger, die in der männlichen Bevölkerung ausgeprägter sind. Etiologie
Hauptursache Pathologie absteht Streptokokken-Infektion, die Schäden, die die Grundstruktur der Nieren, wodurch ihre Funktionsstörungen. Pathologie entwickelt langfristige, nach einiger Zeit( eineinhalb bis drei Wochen) nach der Infektion wie Tonsillitis, Pyodermie, Scharlach, Impetigo und anderen Krankheiten. Das Risiko einer Pathologie nach Infektion mit nephritogenen Streptokokken wird durch den fokalen Ort der Infektion bestimmt. Zum Beispiel nach einer Infektion der Haut, verursacht durch Streptococcus Serotyp 49, machen Glomerulonephritis Wahrscheinlichkeit ein Vielfaches höher als nach Pharyngitis.
Pathogenese von poststreptococcal Glomerulonephritis Typ entsteht, gegen eine Infektion mit Streptokokken der Gruppe A, wonach beginnt der Prozess, in dem der Synthetisierung zugeordnet Antikörper an Antigene bindet. Solche Prozesse führen von Immunkomplexen auf die Bildung, das Nierengewebe nach und nach ihre schädlichen, stören Nephronstrukturen und gerade beeinflussen.
Tatsache nimmt autoantitelnye Krankheitsmerkmale, obwohl es ursprünglich als Immunpathologie entwickelt wurde. Dadurch entwickelt sich gleichzeitig der entzündliche und allergische Prozess in den Nierenstrukturen. Die Patienten sollten sich bewusst sein, dass die Pathologie regelmäßig wieder auftreten können, so muss die Verhinderung von: . Hypothermie vermeiden sein, sitzen nicht auf dem kalten oder in den feuchten Kleidung etc.
Symptome,
der Regel die ersten Nieren- oder extrarenale Manifestationen von post-Streptokokken-Glomerulonephritis auftreten etwa eine Woche oder zwei.
Zu extrarenalen Manifestationen gehören:
- Veränderungen im arteriellen Druck;
- Auftreten von Schwellungen am Körper;
- Herzerkrankungen, usw.
Die Gruppe Renal Symptome sind Symptome wie Hämaturie, Oligurie und so weiter. Auch, um Anzeichen für eine post-Streptokokken-Glomerulonephritis umfasst toshnotno-Brechmittel Symptome, Migräne-Kopfschmerzen, Schmerzen in der Lendengegend und andere. Patienten beginnen Schwellungen, mehr sichtbar in den Extremitäten und im Gesichtbesonders morgens.Ähnliche Zeichen sind typisch für 90% der Patienten.
auch für die Post-Streptokokken-Glomerulonephritis durch Veränderungen in Urinfarbe aus, die sogar braun sein kann. Aber die Menge an ausgeschiedenem Urin vor dem Hintergrund der Postinfektion ist deutlich reduziert. Die Pathologie tritt plötzlich auf und ist in den ersten drei Tagen der Exazerbation besonders akut. Darüber hinaus in der Anfangsphase eines pathologischen Prozesses beginnt der Patient oliguria zu stören, die das Volumen des Urins zu reduzieren, ist hergestellt, die dringende Notwendigkeit von Diagnose und Therapie vorschlagen.
Merkmale des Kurses postinfektiöse Glomerulonephritis ist die Auslöschung der Symptome bald nach Beginn der Behandlung, aber es ist noch weiterhin notwendig. Wenn die Behandlung nicht war, und die Symptome vorhanden für mehrere Monate, dann schlägt er eine verlängerte Form der akuten postinfektiöse Glomerulonephritis. Solch ein Bild droht in eine chronische Form der Pathologie überzugehen, daher wird die Behandlung ziemlich lange dauern.
Diagnostics
Pathologie zu identifizieren, erfordert eine gründliche Diagnose, einschließlich solcher Verfahren:
- Blutuntersuchungen( allgemeine und biochemische);
- Labordiagnose von Urin;
- Amnestische Daten erhalten;
- Ultraschalluntersuchung der Nieren;
- Röntgen;
- MRT von Nierenstrukturen;
- Uroflowmetrie;
- Radioisotop Diagnose etc. .
das Vorhandensein von Oligurie zeigen können erhöhte Kreatinin und Harnstoff, die einen Mangel an Nierenaktivität anzeigt. Und mit Ultraschall werden differentielle Störungen und ein erhöhtes Nierenvolumen nachgewiesen. Falls erforderlich, durch Absprache mit anderen Fachleuten wie Zahnärzte( in Anwesenheit von Karies Problemen), Augenarzt( Augenuntersuchung zum Zweck der Beseitigung von Gefäß Retinopathie), HNO-Heilkunde und anderen Ärzte schmales Profil ernannt.
Behandlung von post-Streptokokken-Glomerulonephritis
Wie eng miteinander verbunden, beinhaltet die Therapie die Verwendung von Antibiotika der Penicillin-Gruppe, wie Penicillin, und in ihrer Intoleranz - Erythromycin. Eine solche Therapie ist in den Fällen angezeigt, wo die Anomalie vor dem Hintergrund der Tonsillitis oder Pharyngitis aufgetreten, Hautläsionen, positive Kulturen aus dem Bereich des Halses, der Haut und so weiter.
Prognosen und Komplikationen
Insgesamt prognostische Daten in Glomerulonephritis post-Streptokokken-Art, die einen günstigen Charakter haben. Bei Kindern im Kindesalter von positiv, und das Versagen tritt nur in 2% der Fälle auf. Bei Erwachsenen zu gut Prognosen, aber manchmal kann es schnell fortschreitende Entwicklung der Krankheit, unkontrollierte Hypertonie oder eine Fülle von Sicheln in Nierenbiopsie sein.
Ein tödlicher Ausgang kann bei weniger als 2% der Patienten beobachtet werden. Obwohl bei jungen Patienten die Vorhersagen viel besser sind als bei Erwachsenen. Bei Patienten nach 40 Jahren mit sich schnell entwickelndem Nierenversagen und extrapankillärer Glomerulonephritis ist das Bild viel schlechter. Aber im Allgemeinen sind die Heilungschancen bei fast allen Patienten zur Verfügung, obwohl in seltenen klinischen Fällen mehr Jahre nach der Krankheit, Patienten offensichtlich resistenter Hypertonie oder Nierenversagen werden können.
Auf dem Video über die akute Glomerulonephritis bei Kindern: