parálisis cerebral término se denota generalmente por un grupo de síntomas que manifiesta alteraciones en la zona del motor. Estos trastornos son el resultado del daño al sistema nervioso central. La parálisis cerebral puede ocurrir en forma leve, sutil o tener un curso severo que requiera un tratamiento continuo.
parálisis cerebral se refiere a enfermedades de la enfermedad del sistema nervioso ICD 10 de código asignado a G80, hay subtemas, indicando forma parálisis. La parálisis cerebral se refiere a una enfermedad no progresiva del sistema nervioso, pero si se deja sin tratamiento, el niño va a la zaga en el desarrollo mental y físico de sus compañeros.
Causas de la parálisis cerebral
Según las estadísticas, de 6 a 12 niños de cada mil niños nacidos con personas con parálisis y muchos cerebrales pensar que la enfermedad es hereditaria, pero la causa inmediata de la parálisis cerebral en el feto es anormal Trastornos de las estructuras cerebrales que conducen a esta condición la faltasuministro de oxígeno. El riesgo de parálisis cerebral aumenta bajo la influencia de los siguientes factores desencadenantes:
- enfermedades infecciosas de las madres durante el embarazo, que incluyen principalmente el virus del herpes, citomegalovirus, toxoplasmosis.
- Desalineación de las regiones del cerebro durante el desarrollo intrauterino del feto.
- incompatibilidad de sangre entre la madre y el niño - Rhesus - conflicto resulta en la enfermedad hemolítica del recién nacido.
- Hipoxia crónica del feto durante el embarazo y el parto.endocrinológico
- y enfermedades somáticas afilados madre.
- trabajados , trabajo de parto prolongado, las lesiones infantiles sostenida durante el paso por el canal del parto.
- En la parálisis cerebral perinatal temprana puede ser causada por venenos tóxicos lesión pesada organismo, enfermedades infecciosas, y las partes interesantes de la corteza cerebral.
papel importante en el desarrollo de parálisis cerebral dado a la falta de oxígeno en el cerebro, que se produce en el lugar equivocado en el cuerpo del feto del útero, parto prolongado, entrelazando espinal cervical. La mayoría de los niños reveló la influencia de varios factores, uno de los cuales se considera que es líder, mientras que otros refuerzan sus efectos negativos.formas
de parálisis cerebral y sus características
gravedad de los trastornos motores en niños con parálisis cerebral pueden ser completamente diferentes, y porque la enfermedad se puede subdividir para formar.
- La forma hipercinética de se exhibe si el bebé tiene un cambio en el tono muscular, en días diferentes puede estar elevado, normal o disminuido. Los movimientos normales son movimientos incómodos, barridos e involuntarios de las extremidades, se observa hipercinesia de los músculos faciales. Las violaciones en la esfera motora a menudo van acompañadas de patologías del habla y la audición, mientras que la actividad mental de tales niños se encuentra en un nivel promedio.
- La forma atónica-estática de se desarrolla predominantemente en la derrota del cerebelo y los lóbulos frontales. Caracterizado por un tono muscular extremadamente bajo, que evita que el niño se sostenga en una posición vertical. El desarrollo mental se produce con un ligero retraso, pero en algunos casos, la oligofrenia se determina en los niños.
- La diplejía espástica es la forma más común. Las funciones de los músculos se rompen en ambos lados, con las extremidades inferiores más afectadas. En los niños desde una edad temprana, se forma la formación de contracturas, se revela la deformación de muchas articulaciones y la columna vertebral. El desarrollo mental y del habla se retrasa, a menudo estrabismo, patologías del habla, un niño con una determinada forma se adapta socialmente con medidas de rehabilitación adecuadas. Tetraparesia espasmódica ( tetraplejía) es una de las formas más graves de parálisis cerebral, la enfermedad es causada por anomalías significativas en la derrota de la mayoría de las partes del cerebro. La paresia se observa en todas las extremidades, los músculos del cuello se pueden relajar constantemente, en tales niños, el desarrollo mental a menudo está por debajo del promedio. Casi la mitad de los casos de tetraparesia se acompañan de ataques epilépticos. Los niños con esta forma rara vez pueden moverse de forma independiente, entender el mundo que les rodea es difícil debido a problemas con el habla y la audición.
- La forma atáxica de es rara, con su desarrollo hay violaciones en la coordinación de todos los movimientos y mantener el equilibrio. El niño a menudo tiene un temblor de las manos, debido a lo que no puede realizar las acciones habituales. La demora en el desarrollo de la actividad mental en la mayoría de los casos es moderada.
- La forma espasmódica hipercinética ( forma discinética) revela una combinación de movimientos involuntarios, aumento del tono muscular y paresia con parálisis. Desarrollo mental en un nivel de edad apropiado, tales niños completan con éxito no solo la escuela, sino también las instituciones.
- Hemiparesia del lado derecho se refiere a una forma hemipléjica en la que se ve afectado un lado del hemisferio. El aumento del tono muscular de las extremidades por un lado, desarrolla paresia y contractura. Los músculos de la mano son los más afectados, se notan los movimientos involuntarios de la extremidad superior. Con esta forma, puede haber epilepsia sintomática, trastornos del desarrollo mental.
Signos y síntomas
Los síntomas de las patologías musculares en la parálisis cerebral dependen del área y del grado de daño cerebral.
Los principales síntomas son los siguientes: cepa
- de diferentes grupos musculares.
- Con contracciones espásticas involuntarias de los músculos en las extremidades y en todo el cuerpo.
- Trastornos patológicos en la marcha.
- Restricción de movilidad general.
Además de estos signos en los niños, la patología de la función visual, auditiva y del habla, los trastornos mentales y mentales se revelan. Los signos de la enfermedad dependen de la edad del bebé.La parálisis cerebral no progresa, ya que la lesión es puntual y, a medida que el niño crece, no se capturan nuevas áreas del tejido nervioso.
Considere los signos de parálisis cerebral infantil:
- Recién nacidos con parálisis cerebral puede prestar atención al hecho de que el bebé mueve solo las extremidades de un lado del cuerpo, los opuestos generalmente se presionan al cuerpo. Un niño recién nacido con parálisis cerebral infantil cuando trata de meter un puño en la boca gira la cabeza en la dirección opuesta. Además, existen dificultades para tratar de separar las piernas o girar la cabeza del bebé.
- Un mes .En un mes puede prestar atención al hecho de que el bebé todavía no sonríe, no puede sostener siquiera la cabeza durante unos segundos, no se enfoca la mirada en un determinado objeto. El niño está inquieto, el reflejo de succión y deglución es a menudo difícil, a menudo hay convulsiones y sacudidas involuntarias.
- 3 meses .En niños con parálisis cerebral en tres meses, se pueden preservar los reflejos absolutos, es decir, los que están en el momento del nacimiento, pero normalmente deberían desaparecer a los tres meses. Este es un movimiento escalonado, cuando el niño, apoyado en las piernas, puede dar varios pasos. También reflejo palmar: cuando presionas los dedos en la palma de la mano, el niño abre involuntariamente la boca. En tres meses, el bebé también intenta darse la vuelta bajo un desarrollo normal, y en posición boca abajo sostiene firmemente la cabeza.
- 4 meses .El niño a los 4 meses ya debería reaccionar conscientemente con su madre, pronunciar los sonidos, sonreír, mover activamente las manijas y las piernas, tomar el juguete y considerar los objetos cercanos. Un niño con parálisis cerebral será lento, el llanto puede doblar el cuerpo con un arco, los objetos toman solo con una mano.
- 6 meses .En medio año de sus vidas, la mayoría de los bebés dicen sílabas individuales, pueden voltearse, sostenerse bien la cabeza, tragar con una cuchara o tazas, intentar gatear. El niño reacciona de manera diferente a la madre y parientes. Ante la presencia de cualquier violación, no solo se menciona la hipertensión de los músculos, sino también su debilidad, la constante preocupación del bebé, un mal sueño.
- 9 meses .A los 9 meses, un niño con parálisis cerebral no muestra interés en caminar, no se sienta bien, cae de costado y no puede sostener objetos durante mucho tiempo. Al desarrollo normal a esta edad el niño ya debe levantarse, moverse en la cama o con la ayuda de los adultos en la habitación. El niño ya está reconociendo los juguetes favoritos, tratando de nombrarlos, pronunciando sonidos o sílabas individuales.
Por supuesto, no todos los signos de retraso en el desarrollo son síntomas de parálisis cerebral infantil. Pero los padres deben recordar que depende de ellos cómo vivirá el niño en la vida futura: de acuerdo con datos estadísticos, más de la mitad de los niños diagnosticados y tratados con parálisis cerebral en el primer año de vida en el futuro solo unas pocas violaciones difieren de sus pares.
Diagnosis
Al diagnosticar a un médico, no solo debe examinar al niño y realizar una serie de procedimientos de diagnóstico, sino que también debe averiguar cómo se produjo el embarazo y el parto. La parálisis cerebral debe diferenciarse de otras enfermedades, a menudo si hay un empeoramiento de las habilidades ya dominadas, esto indica patologías bastante diferentes. Durante el examen se basan en datos de MRI, tomografía computarizada.
Durante el embarazo, es posible detectar anormalidades del desarrollo cerebral con ultrasonido, pero indicar que el niño tendrá parálisis cerebral debido a una parálisis cerebral. De acuerdo con las violaciones reveladas, uno solo puede asumir la apariencia de retraso en el desarrollo del bebé después del nacimiento y, sobre la base de esto, realizar un examen apropiado. También se debe tener precaución con la presencia de infección por herpes y citomegalovirus.
Tratamiento de
Es necesario tratarlo inmediatamente después de establecer el diagnóstico y es mejor si todo el complejo de medidas terapéuticas se implementa en el primer año de vida. Las células nerviosas del niño en el primer año de vida pueden restaurarse por completo; en la vejez, solo es posible la rehabilitación y la adaptación del niño a la vida pública.
LFK con parálisis cerebral
Todos los días se necesita un grupo especial de ejercicios físicos. Bajo la influencia del entrenamiento, las contracturas musculares disminuyen, se forma la estabilidad de la esfera psicoemocional y se refuerza el corsé muscular.
Se debe alentar al niño desde la posición de decúbito prono a confiar en un apoyo firme con los pies.
Desde la posición boca abajo en el abdomen, debe jalar al bebé por las asas hacia arriba, haciendo movimientos elásticos en todas las direcciones.
El niño de rodillas, la madre debe pararse detrás y arreglar las piernas del bebé, tratar de asegurarse de que él se movió hacia adelante.
Los complejos de ejercicios deben seleccionarse concienzudamente con el médico, su eficacia depende en gran medida de la insistencia de los padres.
El video muestra kopmpleks terapia de ejercicio ejercicio para los niños con parálisis cerebral:
Masaje Masaje con parálisis cerebral no se recomienda iniciar seis semanas antes y ejecutarlo sólo debe un especialista. La elección incorrecta de las técnicas de masaje puede conducir a un aumento en el tono muscular. Correctamente realizado por los masajes del curso permiten facilitar la restauración de funciones, tienen un efecto general de fortalecimiento y mejora de la salud.
Tratamiento médico
De las drogas prescriben neuroprotectores - Cortesin, Actovegin, relajantes musculares. Los complejos vitamínicos y las preparaciones que mejoran los procesos metabólicos en el cuerpo son ampliamente utilizados. En algunos casos, se prescribe sedación.
Las preparaciones de toxina botulínica se administran localmente en músculos con tono aumentado a niños con trastornos espásticos. Las toxinas relajan los músculos y amplían el alcance de su movimiento. Los medicamentos están activos durante tres meses y luego deben reinyectarse. Usar toxinas botulínicas se recomienda para el tratamiento de aquellos niños que tienen un grupo limitado de trastornos. Las toxinas botulínicas son Botox, Dysport
Logopedas con parálisis cerebral
La lección con un terapeuta del habla para niños con parálisis cerebral es muy importante. La declaración correcta del habla es la clave para su posterior aprendizaje y comunicación exitosos con sus compañeros. Las clases se seleccionan en función de la forma de deterioro del habla en la parálisis cerebral.
Operaciones con parálisis cerebral
La intervención quirúrgica en la parálisis cerebral se lleva a cabo en niños mayores en ausencia del efecto de la terapia. Las intervenciones quirúrgicas generalmente se dirigen al tratamiento de las contracturas, lo que ayuda al niño a ser más activo en el movimiento.
Tapping
Tapping es la fijación durante unos días en un área específica del cuerpo de un yeso especial. Su propósito es reducir el dolor y aumentar la movilidad del área afectada del cuerpo. Con la ayuda de kinesiotheypes, se corrigen las direcciones de los movimientos, se mejora la circulación sanguínea y se aumenta la resistencia muscular.
Métodos de tratamiento nuevos y no estándar
Cada año, aparecen nuevos métodos de tratamiento de la parálisis cerebral infantil, algunos de ellos son realmente efectivos, otros solo ayudan a un número limitado de pacientes.
Osteopathy
Este es un efecto manual en varias partes del cuerpo para restaurar los trastornos motores. La osteopatía mejora la circulación de la sangre en el cerebro, restaura las conexiones naturales entre las terminaciones nerviosas y los músculos regulados con su ayuda.
Tratamiento con células madre.
El trasplante de células madre en el cuerpo del niño permite estimular la restauración del tejido nervioso y así comenzar a funcionar en el modo normal de las partes dañadas del cerebro. La introducción de células madre es efectiva, incluso si dicho tratamiento se inicia solo en la adolescencia.
Hipoterapia
Equitación médica.ЛВЕ ayuda a fortalecer la actividad física del niño, promueve la restauración de las funciones motoras, forma nuevas habilidades. La comunicación con los caballos también es útil para el estado psicoemocional de un niño: los bebés con parálisis cerebral que se han sometido a un curso de hipotermia se vuelven mucho más tranquilos, menos preocupados por su condición y aprenden a adaptarse en la sociedad.
Achilloplasty
Se centra en la reducción de las contracturas musculares. Después de la operación, el volumen de movimientos se amplía, la intervención quirúrgica se realiza no antes de 4-5 años.
Equipo para niños con parálisis cerebral
Dependiendo del grado de deterioro de las funciones motoras, los niños con parálisis cerebral necesita adaptaciones especiales que les ayudan a moverse y para restaurar las funciones rotos.
- Los cochecitos son necesarios para los niños que no pueden moverse solos. Las sillas de ruedas especiales para la casa y las caminatas están diseñadas, los modelos modernos tienen un accionamiento eléctrico, lo que garantiza la comodidad de su uso. El cochecito PLIKO se refiere a caminar, es liviano y también se pliega. La carriola está diseñada teniendo en cuenta la posición fisiológica normal del niño con parálisis cerebral. La carriola "Lisa", gracias a sus características de diseño, también se puede usar para niños adolescentes.
- Los andadores son necesarios si el niño camina, pero no puede mantener el equilibrio. Con la ayuda de los caminantes, los niños no solo aprenden a caminar, sino que también aprenden a coordinar sus movimientos.
- Simuladores - este grupo incluye cualquier dispositivo que ayuda al niño a desarrollar su actividad y para aprender ciertas habilidades. Bicicletas
- en ICP y la construcción de tres ruedas con la rueda no está conectado a los pedales. La bicicleta debe tener un soporte para el cuerpo, las espinillas y las manos, se requiere un mango de empuje. La fijación en los pedales de las piernas le permite desarrollar movimientos en las piernas, fortalece los músculos.bicicletas
- fortalecer los músculos de las piernas, contribuyen a la consolidación de las habilidades motoras, la forma de resistencia. Las clases en una bicicleta estacionaria y ayuda a fortalecer el sistema inmunológico
- Ippotrenazhery - dispositivos que simulan los movimientos del caballo mientras se está caminando o corriendo. Es decir, en la hipoterapia, el cuerpo del niño se balancea hacia atrás, hacia adelante y hacia los lados. Ipotrenazhery le permiten fortalecer los músculos de la espalda, formar una hermosa postura, mejorar la flexibilidad en las articulaciones.trajes
- para el tratamiento de la parálisis cerebral están diseñados como trajes espaciales, es decir, el cuerpo es en ellos en condiciones de ingravidez. El material utilizado para el disfraz ayuda a tensar el cuerpo y al mismo tiempo relajar los músculos, lo que permite al niño dar los primeros pasos. Neumático en un traje de inflado y estimular los diferentes grupos de músculos, les entrega impulsos a la corteza cerebral.
- zapatos ortopédicos y ortesis son necesarias para la supresión de la hiperquinesia y el desarrollo de contracturas. Fijado en las extremidades de posición de aprendizaje para funcionar correctamente y se reduce el riesgo de deformidades esqueléticas. Los zapatos y las ortesis para cada niño se seleccionan individualmente.
- Verticalizadores y plataformas .Verticalizer es un dispositivo especial que le permite al niño mantener el cuerpo en una posición vertical sin ayuda externa. El verticalizador tiene fijadores para la espalda, los pies, las articulaciones de la rodilla. Los verticalizadores permiten establecer el correcto funcionamiento de los órganos internos, promover el desarrollo mental y la adaptación.
La rehabilitación de la parálisis cerebral es necesaria para la mejor actividad física del niño, su adaptación en el ámbito social, para dominar todas las habilidades necesarias. Las actividades que contribuyen a la rehabilitación de los seleccionados en base a la edad del niño, el grado de violación de su actividad motriz, hipotonía muscular o hipertonía.método
- Loskutova se basa en la reducción de las vías respiratorias y la respiración para llevar a cabo diversos movimientos, eliminando así la tensión interna, mejora la elasticidad de los músculos y las articulaciones.
- El método Vojta se basa en activar el cerebro realizando movimientos reflejos. Las clases se llevan a cabo junto con sus padres, su tarea es hasta 4 veces al día para realizar los ejercicios propuestos niño. El objetivo de la técnica es consolidar cada movimiento, de simple a complejo.centros de rehabilitación
y sanatorios especializados niño Tratamiento
con parálisis cerebral es mejor empezar con una visita a centros especializados, donde no sólo el derecho a establecer el diagnóstico, sino también para llevar a cabo las actividades de rehabilitación. Dichos centros son suficientes hoy tanto en nuestro país como en el extranjero.
en Rusia
Moscú - GAU "MNPTS rehabilitación de los discapacitados con parálisis cerebral" - tel.(499) 179-14-99.Los servicios del centro incluyen la implementación de medidas de rehabilitación en tecnologías domésticas. Centro de la "superación" se dedica a la rehabilitación física, médica y social de los adolescentes a partir de los 14 años, se puede obtener asesoramiento por teléfono.+7( 495) 789-49-09.
en San Petersburgo - Centro de Rehabilitación Compleja y Desarrollo de Niños ул.Opochinina, 6, tel.+7( 812) 939-26-56."Dinámica" - centro de la escuela número 616, la rehabilitación de niños discapacitados con parálisis cerebral, Curlandia St., 29A +7( 812) 251-12-91. ..
en Samara - Samara complejo terapéutico "Reatsentr" 443052, Fábrica w, 31, tel. .(846) 205-03-43.
Riazán - GKUZ "Centro de Riazán del tratamiento de regeneración y rehabilitación para niños con lesiones orgánicas del sistema nervioso central y la parálisis cerebral."Ryazan, Uritsky, d.7k.1, 8-( 4912) 44-36-46.En
Novosibirsk - "Instituto de Investigación de Novosibirsk de Traumatología y Ortopedia", ul. Frunze, 17, tel.8( 383) 363 - 31 - 31, 8( 383) 363 - 32 - 46.
en Anapa - sucursal de MC CORTEX, tel.+7( 86133) 2-45-48, +7( 928) 206-25-26.Sanatorio "Anapa" del territorio de Krasnodar. Tel.8( 86133) 5-68-52, 5-67-31, 5-63-75, 5-65-81.
en Kazan - Alan Klinik, tel.843-555-6-333.
en Tyumen - Centro de rehabilitación regional para niños y adolescentes con discapacidad "Rodnik", tel.8( 3452) 77-21-17, 8( 3452) 77-20-48
En Evpatoria - sanatorio clínica( EDKS) Evpatorian cuerpos de los niños.+3( 06569) 3-05-64,( 06569) 3-14-00.
en el exterior
En China, es la Universidad de Heilongjiang de Medicina China. En Harbin, el centro del CCP "Datun", el hospital militar estatal - tel.8( 1086) -1524-2626-706.
En Alemania es el centro de rehabilitación "IMC Kliniken Koln GmbH", tel.+49( 228) 377-36-90.En la República Checa
mayoría niños con parálisis cerebral tratada en el complejo g. Teplitsy. Puede encontrar toda la información por teléfono.8-10-420 775 034 589.
en Israel - Clínica Hadassa, tel.+7 499 299 3698.