Cualquier enfermedad de los órganos internos en nuestro tiempo se puede diagnosticar de forma rápida y sin dolor gracias al método de examen, como la tomografía computarizada. En particular, la técnica ayudará a identificar todas las patologías de los riñones y las glándulas suprarrenales, lo que nos permitirá asignar el tratamiento adecuado.
TC de riñones y glándulas suprarrenales: ¿cuál es el procedimiento?
Muchos pacientes están interesados en ¿cuál es la diferencia entre la ecografía de bajo costo de los órganos internos de una tomografía computarizada moderna, pero mucho menos económica? El hecho es que la tomografía computarizada le permite hacer una gran cantidad de imágenes en diferentes proyecciones y secciones. A continuación, las imágenes se procesarán con un programa especial y, en última instancia, el médico tendrá una imagen completa de la condición del órgano interno.
Según las imágenes de CT, la visualización de varias patologías es mucho más precisa que en el ultrasonido, lo que puede ser muy importante para algunas enfermedades "dudosas".Para obtener una imagen aún más precisa de la enfermedad, se realiza una TC con contraste, así como las últimas técnicas: TC multicorte( multicorte) con una gran cantidad de secciones e imágenes, cada 1-4 mm del grosor del órgano.
Indicaciones
La tomografía computarizada de los riñones, las glándulas suprarrenales a menudo se prescribe para aclarar un diagnóstico ya disponible. Pero en los últimos años, debido a la mayor disponibilidad de la TC, también se recomienda como el principal método de investigación para evitar retrasar el tiempo de los métodos menos efectivos de examen. Además, la TC se usa para analizar la efectividad del tratamiento para la patología renal.
Indicaciones para tomografía computarizada sin contraste:
- Sospecha de cálculos renales;
- Lesión de la espalda, abdomen;
- Malformaciones congénitas del riñón;
- Proceso infeccioso, inflamatorio, incluso crónico;
- Cólico renal regular;
- Absceso renal;
- enfermedad renal poliquística;
- Síntomas del cáncer;
- Refinamiento del diagnóstico de un tumor benigno;
- Evaluación del estado del lecho del riñón después de la extracción del riñón;
- Desviaciones en las pruebas de hormonas suprarrenales.
CT también se prescribe antes de la cirugía en los riñones, antes y después del trasplante de riñón, antes de la biopsia del órgano. Las personas con una estructura irregular de órganos tal estudio se muestra regularmente para evaluar la dinámica de la salud del sistema urinario.
El paciente a veces necesita una tomografía computarizada con contraste intravenoso. El contraste es una sustancia especial basada en el yodo, que tiñe las estructuras internas y les permite visualizarse mejor.
Dado que el contraste se recolecta mejor en áreas patológicas( se les suministra más sangre), las indicaciones para este tipo de TC serán las siguientes:
- Diferenciación de un tumor benigno de uno maligno;
- Aclaración del diagnóstico de un tumor canceroso por especie, tipos;
- Especificación del alcance del proceso de cáncer;
- Buscar trombos en vasos renales;
- Visualización del estado de los vasos, anomalías de su estructura, extensiones y constricciones;
- Determinación de la tasa de filtración glomerular para el diagnóstico de insuficiencia renal.
Capacidades de diagnóstico de
La tomografía computarizada combina las tecnologías de diagnóstico por radiación y los últimos programas informáticos. El resultado de su implementación es la obtención de imágenes estratificadas de un órgano con varias secciones. Respondiendo a la pregunta sobre qué TC muestra, vale la pena decir que este procedimiento dará una imagen completa del estado de los riñones, las glándulas suprarrenales y el espacio retroperitoneal. El examen ayudará al médico no solo a establecer un diagnóstico preciso, sino también, a menudo, a encontrar la causa de la patología.
La mayoría de las veces, CT se usa para buscar cálculos renales, analizar su tamaño, tipo, cantidad.
También después de la tomografía computarizada, puede encontrar tales problemas: trastornos vasculares
- - trombosis, aterosclerosis, vasculitis.
- Anomalías del desarrollo de un órgano.
- Hidronefrosis.
- Cuerpo extraño en el riñón.
- Neoplasmas( quistes, adenomas, oncología, etc.).
- Hiperfunción de las glándulas suprarrenales.
- Tumores de las glándulas suprarrenales.
- El grado de aumento, la naturaleza de los cambios en los ganglios linfáticos.
Contraindicaciones
La principal contraindicación es el embarazo. La dosis de radiación durante la encuesta es mínima, pero aún peligrosa para el feto.
La tomografía computarizada también está contraindicada cuando:
- Síndrome de dolor severo;
- Hiperquinesia( movimientos involuntarios);
- Hay anomalías mentales.
Los niños menores de 3 años reciben CT solo en casos extremos, es preferible reemplazarlo con una MRI.Pueden surgir dificultades con la implementación de investigaciones en personas muy completas debido a la imposibilidad de ser colocado en el túnel del aparato. No se puede hacer una TC con contraste durante la lactancia, pero el procedimiento es posible si la madre se niega a amamantar durante 2-3 días. La introducción del contraste está prohibida cuando se produce alergia al principio activo del fármaco, con insuficiencia renal grave debida a excreción renal y riesgo de agravamiento de la enfermedad, con diabetes mellitus grave. Con el uso del contraste, existe el peligro de ponderar el curso de la tiroides y las enfermedades del corazón.
Preparación de
No se requiere una preparación de rutina para realizar una tomografía computarizada de rutina.
Pero, si la CT se planifica con un agente de contraste, debe preparar cuidadosamente:
- Durante 2 días antes del procedimiento, abandone los productos que aumentan la formación de gas, del café y el alcohol. Si es necesario, tome Espumizane 2-3 días antes de la prueba.
- No coma 8 horas antes de la prueba.
- No beba por 2-3 horas antes de hacer CT.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
Hoy en día, casi todos los dispositivos de TC han sido reemplazados por dispositivos en espiral, en los que los sensores de escaneo están ubicados en un tubo giratorio. La diferencia principal entre la tomografía computarizada espiral y multipaso es que los sensores están dispuestos en varias filas, y la exploración continúa continuamente. Para el paciente, la diferencia será solo en el momento del procedimiento: con MSCT será de solo 10-15 minutos, con CT en espiral, hasta 20-40 minutos.
Si se requiere el uso de contraste, se inyecta antes de escanear o después de colocar al paciente sobre la superficie de trabajo de la mesa. Por lo general, para la tomografía computarizada de los riñones y las glándulas suprarrenales, se usan los medicamentos Hypac, Omnipak, Ultratwist, que se administran por vía intravenosa y, a veces, preparaciones orales de yodo de tipo no iónico. Son completamente seguros para el cuerpo humano, y la sustancia activa saldrá en unas pocas horas con la orina.
La preparación de un paciente para TC con o sin contraste, es que lo colocan sobre la mesa, le fijan las manos y los pies con remaches y lo colocan en el túnel del escáner. En las orejas, use auriculares ajustados, ya que el dispositivo es bastante ruidoso. En una mano usualmente se le da un dispositivo con un botón, presionando el que una persona puede llamar a un especialista( en casos extremos e imprevistos).En presencia de claustrofobia, una persona puede recibir sedantes de antemano. Los niños pequeños deben participar en la encuesta con un ser querido o los TC hacen que los bebés estén bajo anestesia.
Las instrucciones especiales en personas con tendencia a una reacción alérgica son obligatorias para realizar una muestra con contraste aplicándola a la piel. Cuando hay una erupción alérgica, se prohíbe el prurito, el ardor y la realización de una TC con contraste. Cualquier paciente dentro de las 2 horas posteriores a la administración del medicamento puede experimentar un sabor metálico en la boca, náuseas leves, que es normal.
En el video sobre cómo llevar a cabo el procedimiento de TC:
Ventajas de
Las ventajas de la técnica son incuestionables:
- Los riñones y las glándulas suprarrenales se ven completos, en detalle.
- La resolución de los dispositivos es alta y no permitirá el paso de patologías ocultas.
- Es posible revisar la condición de todo el espacio retroperitoneal de manera integral.
La carga de radiación durante el examen es muy pequeña, no puede dañar a una persona. Pero, por supuesto, a menudo no es necesario hacer una TC, por lo que si hay un corto período de tiempo entre los estudios, es mejor reemplazar la TC con MRT.
Descodificación de los resultados
El radiólogo realiza la decodificación, pero el diagnóstico final la realiza el médico tratante.
A continuación están los datos cuando el estado renal es normal:
- La densidad del parénquima es más alta que la del tejido hepático y más baja que la de las estructuras óseas.
- Ubicación de los riñones sin cambios.
- Dimensiones, la forma de los órganos corresponde a la norma de edad.
- Las zonas patológicas, las anomalías, los trastornos del flujo sanguíneo están ausentes.
Si el paciente tiene varias patologías, se pueden obtener los siguientes datos:
- Hay áreas de diferente densidad, de un color diferente, con contornos claros o borrosos( tumores benignos y malignos).
- Hay zonas con baja densidad, con contenido líquido( quistes de riñones, suprarrenales).
- Los concrements se visualizan, etc.
El costo de la TC de riñón y glándula suprarrenal es de 4 a 8 mil rublos, dependiendo de la clínica y la aplicación del contraste.