El diagnóstico oportuno y confiable es de gran valor terapéutico, ya que afecta directamente el éxito del tratamiento. En el proceso de identificación de enfermedades renales, un método de diagnóstico efectivo es la urología renal.
Urología de los riñones
La urografía se llama estudio de rayos X, que permite evaluar la funcionalidad de las estructuras renales y el sistema urinario. La esencia del método es introducir un medio de contraste al paciente con un examen de rayos X posterior. El diagnóstico puede detectar la presencia de focos inflamatorios, concreciones o formaciones tumorales. El procedimiento se prescribe a pacientes de cualquier sexo y edad, ya que es uno de los estudios más seguros.
Indicaciones para prescribir
La urografía muestra cómo funcionan los riñones del paciente, por lo que tiene una amplia gama de citas.
El estudio se realizó para identificar:
- lesiones tumorales benignas y malignas;
- Cambios estructurales en los tejidos renales;
- Piedras y cálculos pequeños en los riñones;
- Estructura anormal del sistema urinario y los riñones;
- Consecuencias probables del trauma renal;
- Hipertensión nefrogénica, pielonefritis, glomerulonefritis e hidronefrosis, tuberculosis, etc.
- Causas de hematuria.
Examen urográfico se prescribe para sospecha de infecciones genitourinarias, con cólico renal, así como para obtener una imagen del estado del riñón después de una intervención quirúrgica. El método determina de manera confiable el tipo y la extensión de la lesión, la etapa del proceso patológico, que permite al médico seleccionar las tácticas terapéuticas más efectivas.
Tipos de
Existen varios tipos de diagnósticos urográficos:
- Infusión( intravenosa con medio de contraste);
- Revisión;
- Excretor.
La urografía de infusión( contraste) implica la administración intravenosa de un agente de contraste con la ayuda de un gotero. Generalmente, en dicho estudio, el contraste se introduce lentamente durante el procedimiento y las imágenes se toman en diferentes etapas del diagnóstico.
Revisión
Descripción general El diagnóstico urográfico es un estudio radiográfico estándar y se realiza sin el uso de contraste. Como resultado de la investigación, generalmente se da una imagen bastante escasa de la enfermedad, aunque el médico, sobre la base de los resultados de la urografía de la encuesta, tiene la oportunidad de detectar grandes concreciones y determinar la estructura general de los riñones. Usualmente, tal procedimiento siempre se prescribe antes de la urografía de contraste.
Excretor
Este método también se denomina urografía intravenosa o de contraste, ya que el procedimiento se realiza con una preparación radioopaca. Por lo general, Cardiotrast, Urografine, Visipac, Triambrast y otros se usan como contraste. El método se basa en el uso de la función renal de filtración, la excreción de materiales reciclados y la liberación de sustancias metabólicas.
El sistema tubular-pelvis no es visible en la urografía de la encuesta, por lo tanto, para determinar su condición y capacidades funcionales, se introduce un contraste, cuya elección depende de la calidad de los resultados. Para que el estudio produzca resultados confiables e informativos, el contraste no debe acumularse en los tejidos, metabolizarse y participar en procesos de intercambio real. Además, el fármaco de contraste debe tener una nefrotoxicidad mínima y un contraste de rayos X máximo.
En el video sobre la urografía excretora de los riñones:
Infusión
Las indicaciones absolutas para el examen urográfico intravenoso son:
- Anomalías urinarias;
- lesiones renales inflamatorias crónicas;
- Procesos tumorales en el riñón;
- Cambios abdominales funcionales;
- Urolitiasis;
- Obstrucción de los riñones, etc.
Además, la urografía de contraste a menudo se receta antes de la cirugía.
Preparación para
Preparaciones procedimiento para la revisión y urografía excretora renal es ligeramente diferente:
- Estudio de alcance requiere purificación previa del tracto gastrointestinal. Unos días antes del estudio deberían abandonarse los productos que contribuyen a la flatulencia, como el pan, las legumbres, la leche y las patatas. Es necesario limpiar las estructuras intestinales con la ayuda de sorbentes( Polyphepan, carbón activado).En la víspera del procedimiento de revisión y en la mañana del día tendrá que prepararse ayunando, solo se permite té sin azúcar para el desayuno. Para evitar la flatulencia, no se recomienda beber muchos líquidos.
- La preparación para la urografía intravenosa de los riñones con contraste también requiere limpiar el tracto digestivo para que la imagen renal sea lo más alta posible. El paciente debe excluir los mismos productos y seguir las mismas reglas que antes de la urografía de la encuesta. Antes del estudio, al paciente se le administra un enema, luego el paciente debe vaciar la vejiga.
Si el paciente está nervioso, se recomienda un sedante. Si hay una alergia a algún medicamento o producto químico, esto debe notificarse por adelantado al médico. El paciente también debe firmar un consentimiento para el diagnóstico.
¿Cómo es la encuesta procedimiento
urografía y el riñón en adultos y niños se lleva a cabo en una posición vertical, el haz de rayos X se dirige a la región de 3-4 vértebras. Durante la exposición, el tórax y los genitales con las extremidades se cierran con un equipo de protección especial, como un delantal. Después de 5 minutos, el paciente puede estar libre.
Si hablamos de cómo hacer que la urografía intravenosa, renal, el procedimiento comienza con la posición del paciente sobre una mesa, después de que la convierte en un agente de contraste se inyecta lentamente vena. En el proceso de introducción de un medio de contraste a niños o adultos, el paciente puede sentir cierta incomodidad como ardor. El contraste de rayos X penetra gradualmente en los uréteres y los tejidos del riñón. Durante la urografía excretora, se toman varias tomas consecutivas a intervalos de aproximadamente 5-10 minutos.
Durante este tiempo, el paciente está en posición horizontal, tumbado en el sofá.A veces hay una necesidad de imágenes retrasadas, que se realizan varias horas después de la introducción del contraste. Por lo general, la duración de la urografía intravenosa es de aproximadamente media hora-hora. Después del procedimiento, el paciente puede ir a casa y comer.contraste Introducción
Contraindicaciones
Revisión y urografía excretora no se lleva a cabo en todos los pacientes sin excepción, ya que el estudio tiene una serie de contraindicaciones:
- hepática grave o daño renal;
- Embarazo, lactancia;Pheochromocytoma
- ;
- Glomerulonefritis y otras patologías graves;
- Patologías tiroideas como tirotoxicosis, etc.
- Alergia a preparaciones de yodo contrastantes;
- Sangrado o tendencia a sangrar;
- Flujo sanguíneo reducido;
- Insuficiencia renal en forma aguda o crónica;
- Tratamiento de la diabetes por Glucophage.
¿Qué daño diagnóstico renal
Urograficheskaya puede estar asociado con reacciones adversas del cuerpo, que generalmente se manifiesta en lo siguiente:
- Sensación de quemazón en la vena donde se inyectó el contraste;
- Sensación de náuseas;
- sofocos;
- Vértigo;
- Sabor de hierro en la boca.
Pero tales reacciones se consideran normales y pronto desaparecen por sí solas. Para que el contraste salga del cuerpo, se recomienda utilizar más líquido como jugos de frutas, té verde o leche. Si no hay contraindicaciones para realizar el diagnóstico urográfico de los riñones, entonces no hay efectos secundarios, y el posible daño se reduce solo a la irradiación de rayos X a corto plazo.niños
Urografía - un procedimiento seguro, se lleva a cabo, también, como en adultos, pero la dosis de contraste se determina con especial gravedad sobre la base de peso y el estado de sus riñones y el hígado del niño. Dado que los niños pequeños no pueden permanecer durante un tiempo prolongado en un estado estacionario, tienen diagnósticos radiopacos con un intervalo de tiempo más corto. Para descartar la posibilidad de una reacción alérgica, los niños reciben adicionalmente antihistamínicos.
Resultados de
Al evaluar los resultados de la urografía, el médico analiza la ubicación y la forma de los riñones, y también toma nota de la velocidad de extracción de la sustancia radiopaca. Se evalúan las estructuras parenquimatosas, el sistema de copa y pelvis y su funcionalidad. Identificar obstáculos mocheootoka normal, insuficiente plenitud pelvis orina, etc. .
detecta en la urografía y cálculos renales, pero más cerca de la imagen final que se visualizan como en el diagnóstico precoz de piedras oscurecen contraste. Si en el proceso de diagnóstico no hay progreso de contraste en los riñones, es posible que el riñón esté ausente, esté poco desarrollado o bloqueado por una piedra. Algunas veces ocurre un patrón similar con un grado severo de hidronefrosis.
No tenga miedo de la investigación urológica, ya sea a niños o adultos, ya que revelar la patología renal en una etapa temprana maximiza las posibilidades de una recuperación exitosa.