La leucemia linfocítica crónica es un tumor maligno que consiste en linfocitos. La enfermedad puede ocurrir de manera asintomática en las primeras etapas, pero amenaza con complicaciones graves si el tiempo no comienza a tratarla.
Epidemiología
La enfermedad está muy extendida en la población general, sin embargo, afecta con mayor frecuencia a los europeos.
Las estadísticas muestran que cada año registra 3 casos por cada 100,000 personas y que: la enfermedad
- afecta principalmente a personas mayores;
- el sexo femenino está enfermo con ellos 2 veces menos a menudo;La enfermedad
- puede ser heredada;
Clasificación de
En la práctica médica moderna, se distinguen nueve formas de leucemia linfocítica crónica:
- Benigno. La enfermedad es extremadamente lenta, complicaciones, si se desarrollan, luego a la vejez. Con una forma benigna, el paciente puede vivir hasta 50 años.
- Progresivo. El número de glóbulos blancos en la sangre y el tamaño de los ganglios linfáticos y el bazo crece rápidamente. Esto provoca el desarrollo temprano de complicaciones y una vida corta( hasta 10 años).Tumor
- . Se caracteriza por el crecimiento del tamaño de los ganglios linfáticos.
- Médula ósea. Se caracteriza por lesiones extensas de la médula ósea.
- esplenomegalítico. Se caracteriza por un aumento rápido en el tamaño del bazo.
- Complicado con syn-mom citolítico. Con esta forma, las células tumorales mueren bajo la influencia del sistema inmune, que causa una intoxicación del cuerpo.
- Prolymphocytic. La característica especial de esta forma es su desarrollo rápido, bazo agrandado y ganglios linfáticos periféricos. El análisis inmunológico muestra que la leucemia linfocítica crónica de células B, la naturaleza de las células T de la leucemia linfocítica, con frecuencia la primera.
- Complicado con paraproteinemia. En este caso, las células tumorales liberan una proteína que no está presente en el cuerpo.
- Cabello celular. Se llama así porque las células tumorales tienen procesos que se parecen a las vellosidades.
- T-forma. La enfermedad se desarrolla rápidamente, causando más daño a la piel.
De la forma depende no solo del pronóstico, sino también de los grupos de riesgo. Por lo tanto, la forma T, más a menudo que no, afecta a los jóvenes japoneses.
Causas de
No se sabe con certeza por qué ocurre la leucemia linfocítica crónica. Existen varias teorías, la más popular de las cuales es la genética del virus.
A los factores que causan el efecto destructivo del virus es posible atribuir:
- el efecto de la radiación ionizante;
- exposición a fuertes rayos X;
- exposición a vapores de barnices y otros productos químicos;
- ingesta a largo plazo de sales de oro y fuertes antibióticos;
- enfermedades virales asociadas;
- presencia de infecciones intestinales;
- exposición constante al estrés;
- operaciones transferidas;
La predisposición genética a la enfermedad tiene un papel decisivo. En la gran mayoría de los pacientes en un historial familiar, se detectaron casos de leucemia linfocítica crónica.
Síntomas clínicos
Los síntomas de la leucemia linfocítica crónica se pueden combinar bajo varios síndromes, que se caracterizan por un cierto conjunto de síntomas:
- hiperplásico. La base es el crecimiento de las células tumorales, expresado por un aumento en los ganglios linfáticos, edema del cuello y la cara. Debido al aumento en el bazo, el paciente puede sentir un dolor agudo localizado en la parte superior del abdomen.
- Intoxicante. Cuando las células tumorales se destruyen, los productos de descomposición se acumulan en el cuerpo y se envenenan. Esto genera un estado general de debilidad, aumento de la fatiga y sudoración, una temperatura elevada estable, pérdida de peso.
- Anemic. Asociado con una deficiencia en el cuerpo de ciertos metales y oligoelementos. Expresado por debilidad, mareos, ruido en los oídos, dificultad para respirar, dolor en la región torácica.
- Hemorrágico. Si lo hace, es débil. Expresado por hemorragias subcutáneas y submucosas, así como sangrado de la nariz, encías, útero y otros órganos.
La enfermedad también puede estar acompañada por el síndrome de inmunodeficiencia, expresado por una inmunidad debilitada. El hecho es que en los leucocitos linfocíticos crónicos, los leucocitos se forman en una pequeña cantidad, porque el cuerpo no puede resistir las infecciones.
Etapas de la enfermedad
La leucemia crónica se distribuye en 3 etapas:
- Inicial. La única etapa que no requiere tratamiento. Durante esta etapa, el número de leucocitos en la sangre aumenta ligeramente y el bazo aumenta ligeramente de tamaño.
- ampliado. Durante esta etapa, comienzan a aparecer los síndromes descritos anteriormente. Es necesario ver a un médico para que la enfermedad no fluya a la siguiente etapa.
- Terminal. Acompañado por complicaciones, la aparición de tumores secundarios.
Con el diagnóstico temprano, la enfermedad se puede detener, por lo que si tiene alguna duda, vale la pena visitar a un médico.
Complicaciones de
Con mucha frecuencia, los pacientes no mueren directamente por leucemia linfocítica, sino por sus complicaciones. Los más comunes son virus y bacterias infecciosas. También la enfermedad puede ser complicada:
- por una reacción alérgica a las picaduras de insectos;
- anemia;
- aumentó el sangrado;
- por la aparición de un tumor secundario;
- por neuraleucemia;
- con insuficiencia renal;
La aparición de complicaciones depende de la forma y el estadio del tumor. A veces la enfermedad puede ocurrir incluso sin ellos.
Métodos de diagnóstico
El diagnóstico de la leucemia linfocítica crónica comienza con la recopilación de anamnesis y el análisis de los síntomas. Después de esto, se prescribe al paciente:
- Análisis de sangre clínicos y bioquímicos.
- análisis de orina.
- Punción de la médula ósea. Durante el procedimiento, punzar el hueso y extraer su contenido. El estudio revela la naturaleza de las células tumorales.
- Trepanobiopsia. Un estudio preciso para evaluar el estado de la médula ósea.
- Punción o extirpación de los ganglios linfáticos para el propósito de su estudio.
- Pruebas citoquímicas que determinan el tipo de tumor.
- Estudios citogenéticos de la médula ósea. Identificar mutaciones hereditarias.
- Punción lumbar, determinando las lesiones del sistema nervioso.
- ultrasonido y rayos X para evaluar el estado de los órganos.
- MRI para detectar la prevalencia del proceso.
- ECG para la detección de arritmias cardíacas.
Durante el diagnóstico, es posible que también necesite consejos adicionales de médicos, por ejemplo, terapeuta, cardiólogo y otros.
Imagen de Sangre
En la leucemia linfática crónica , se encuentra una mayor cantidad de glóbulos blancos en la prueba de sangre.
El valor se mejora mucho debido a las celdas maduras. Entre ellos, puede haber formas jóvenes llamadas pro-linfocitos y linfoblastos. El número de estos últimos puede crecer hasta un 70% durante la exacerbación de la enfermedad.
Tratamiento de la leucemia linfocítica crónica en niños y ancianos
Cabe señalar que la leucemia linfocítica crónica no siempre requiere tratamiento. Entonces, en una etapa temprana, se muestra la observación de un médico.
Un trasplante de médula ósea se considera un método de tratamiento radical y efectivo. Sin embargo, rara vez se recurre a esto debido a la complejidad del procedimiento y la alta probabilidad de rechazo del material.
El principal método de tratamiento de la leucemia linfocítica crónica es la quimioterapia, que se puede realizar según estos escenarios:
- Monoterapia con glucocorticosteroides. Se usa en presencia de complicaciones autoinmunes. El fármaco principal es prednisolona en una dosis de 60-90 mg / día.
- Terapia con agentes alquilantes , por ejemplo, Chlorambucil o ciclofosfamida. A veces se puede combinar con prednisolona.
- Cladribina + Prednisolona. A menudo, esta terapia le permite lograr remisiones completas.
Junto con esto, se pueden usar preparaciones hemostáticas y de desintoxicación.
Nutrition
Cuando se detecta una leucemia crónica, está indicado el cumplimiento de una nutrición adecuada. Es necesario limitar la ingesta de grasas a 40 gramos, reemplazándola con proteínas.
Es importante concentrarse en los alimentos vegetales frescos que contienen muchas vitaminas. También se muestra la medicina herbal con un alto contenido de hierro y ácido ascórbico.
Pronóstico y esperanza de vida de
Es posible predecir el curso de la enfermedad solo sobre la base de sus índices de actividad.
- Como muestran las estadísticas, la leucemia linfocítica crónica tiene un curso lento en solo 30% de .En este caso, el resultado letal no se debe a una enfermedad, sino por otras razones.
- Por otro lado, el desarrollo abrupto de se observa en el 15% de los casos de , que finaliza en la muerte 2-3 años después del diagnóstico.
- En otros aspectos, la enfermedad se observa en dos etapas: en progresión lenta y terminal, que dura hasta 10 años, hasta la muerte del paciente.
Prevención de
No hay profilaxis específica contra la leucemia crónica. La principal herramienta preventiva es el tratamiento oportuno de la leucemia con el uso de antibióticos. La reducción del riesgo de desbordamiento a una forma crónica también puede ser un estilo de vida saludable, cuyas reglas básicas son:
- observancia de la rutina diaria;
- actividad física moderada;
- rechazo de los malos hábitos;
¿Qué es la leucemia linfática crónica, sus síntomas y métodos de tratamiento en este video: