Entre los tumores benignos de la glándula tiroides, la mayoría de las veces hay un adenoma. La educación nodular está encapsulada y, en ausencia de terapia oportuna, puede convertirse en un tumor maligno.
En algunos casos, el adenoma de la glándula tiroides se desarrolla de forma secreta durante mucho tiempo, en una parte de los enfermos la enfermedad se manifiesta como signos que indican hipertiroidismo.
Acerca de la enfermedad
El adenoma tiroideo es un nodo que tiene una forma alargada ovalada o redonda. El crecimiento del tumor comienza a partir de las células glandulares.
La formación de una cápsula fibrosa externa bien definida que separa los tejidos patológicamente alterados de los sanos.
El desarrollo del adenoma ocurre lentamente, si la neoplasia alcanza un tamaño suficientemente grande, entonces se comprimen varias estructuras.
El adenoma tiroideo tiene casi 4 veces más probabilidades de ser diagnosticado en mujeres mayores de 40 años.
tumor en crecimiento está causando cambios en el funcionamiento de la glándula - el cuerpo comienza a producir más hormonas, que a su vez conduce a una reducción de la glándula pituitaria y a una disminución en la producción de TSH.Código de enfermedad
según ICD 10 - D34.Además del adenoma tiroideo, el grupo de estas enfermedades incluye quistes y ganglios.
Clasificación de
Los adenomas de tiroides se clasifican de acuerdo con su estructura morfológica. Asignar:
- Especies foliculares de adenomas.
- Papilar.
- Funcionamiento( tóxico).
- de célula liviana Oxifil.
folicular Esta variante del adenoma tiroideo se revela en la mayoría de los casos. Los principales pacientes son jóvenes.
El nombre de adenoma folicular se debe al hecho de que el tumor comienza en los folículos. A medida que creces, adquiere una forma globular con una cápsula lisa, cuando la sientes, el nudo es bastante apretado. La cápsula, junto con el tumor, cambia fácilmente y esto se nota al tragar.
La apariencia folicular del adenoma, dependiendo de las células presentes en el nódulo, también se divide en coloidal, trabecular, simple, fetal.
La mayoría de los pacientes con examen histológico confirman la buena calidad de las células atípicas, pero debe recordarse que el 10% de los pacientes son posteriormente diagnosticados con degeneración maligna.
Los adenomas foliculares no producen hormonas, y esto lleva al hecho de que la neoplasia se desarrolla casi imperceptiblemente. En la etapa inicial solo se puede aumentar la sudoración, la pérdida de peso y el aumento de la somnolencia.
Un nuevo tumor grande comprime el tracto respiratorio y el esófago, lo que altera el funcionamiento de estos órganos, y es en esta etapa que los pacientes generalmente acuden al médico.
Por qué motivo se desarrolla el adenoma folicular, no fue posible establecerlo con exactitud. Se supone que este tipo de tumor se produce debido a la escasez de yodo en alimentos y agua, en algunos casos, el crecimiento del tumor se establece después de lesiones en el cuello.
El tratamiento principal es quirúrgico. Después de la eliminación completa del sitio, parte del tejido se toma para investigación, lo que resulta en la eliminación o confirmación de la malignidad del proceso.
Tóxico
Adenoma tóxico( funcional) o síndrome de Plummer: se realiza un diagnóstico cuando se diagnostican uno o más ganglios que producen exceso de hormonas en la glándula. Por lo general, el tumor es pequeño, pero está bien probado.
El crecimiento tumoral aumenta marcadamente cuando aumenta la cantidad de yodo en el flujo sanguíneo total, esto conduce a un aumento en la producción de hormonas pituitarias. El síndrome de
Plummer se manifiesta como signos de tirotoxicosis: hay violaciones en el funcionamiento de los sistemas nervioso cardiovascular y autonómico.
El paciente puede verse perturbado por falta de aliento, dolor abdominal, aumento de la ansiedad, disminución o aumento del apetito. Hay una doble visión en los ojos, la sensibilidad a la luz aumenta, en casos avanzados, el globo ocular sobresale.
El adenoma tóxico puede ser el resultado de una mutación genética que conduce a la alteración de la glándula pituitaria. Entre las causas de la enfermedad, también hay una escasez de yodo, un desequilibrio hormonal en el cuerpo y un efecto a largo plazo de sustancias tóxicas.
Adenoma de las células de Gurthel
El segundo nombre es el adenoma de los oncocitos. La enfermedad en la mayoría de los casos se detecta en pacientes de 20 a 30 años que tienen antecedentes de tiroiditis autoinmune.
En la etapa inicial de desarrollo, no hay síntomas específicos. Gradualmente, puede haber signos de una disminución en el funcionamiento de la glándula tiroides.
El neoplasma es un tumor de color marrón amarillento, a menudo muestra hemorragias individuales.
El adenoma oncocítico se forma a partir de varios tipos de células, en 10% -35% de los casos se encuentran células cancerosas.
papilar La forma papilar del adenoma es un tumor similar a un quiste. Dentro de la neoplasia hay un contenido líquido de color oscuro, en las paredes internas crecen los crecimientos papilares.
Razones para
Ciertas causas y un mecanismo para su desarrollo no están establecidos para todos los tipos de adenomas.
La principal hipótesis de la enfermedad es un aumento de la secreción de la hormona estimulante de la tiroides, secretada por la glándula pituitaria.
La hipersecreción puede ser causada por mutaciones genéticas. Los adenomas de la glándula tiroides a menudo se encuentran en pacientes con disfunción del sistema nervioso autónomo.
También hay un grupo de factores desencadenantes que influyen en el riesgo de desarrollar tumores en el tejido tiroideo se incrementa, es: zonas de alojamiento
- con malas condiciones ambientales y donde el suelo y el agua, hay poco yodo.
- Predisposición heredada.
- Exposición prolongada al cuerpo de sustancias tóxicas, incluidas aquellas cuyo impacto está relacionado con actividades profesionales.
- Fallo en el sistema hormonal.
- Trauma de la tiroides y el cuello.
La probabilidad de formación de adenoma aumenta significativamente si el cuerpo humano se ve afectado por varios factores que lo provocan.
Síntomas del adenoma tiroideo
El cuadro clínico de los adenomas de la glándula tiroides depende en gran parte de si hay un aumento en la producción de hormonas.
manifiesta claramente única forma tóxica de la educación, en otras formas de sintomatología adenoma de próstata mucho tiempo o bien completamente ausente o se expresa sólo unos pocos cambios en el bienestar subjetivo.
signos comunes de adenomas, que pueden fijarse incluso en las primeras etapas de su crecimiento, incluyen: pérdida de peso
- no está asociado con las dietas, cambios en los hábitos alimenticios, y otras enfermedades.
- Mayor sensibilidad a temperaturas ambiente excesivamente altas.
- Irritabilidad y ansiedad severas.
- Sudando en cualquier momento del día.
- Aumento de la fatiga y la aparición rápida de fatiga en la actividad física normal.
- Taquicardia periódica.
A medida que el tumor crece, hay otros síntomas de la enfermedad, con un gran nudo de tamaño, puede prestar atención a:
- Dolor en el tercio inferior del cuello.
- Sensaciones de incomodidad en la garganta, que se manifiestan por la sensación de un objeto extraño, sudoración, dificultad para tragar.
- deformación del cuello. Tos seca periódica.
- Cambiar la Voz de voz.
- Perturbación de la función respiratoria: disnea, dificultad para inhalar o exhalar.
Algunos pacientes pueden detectar cambios en el funcionamiento del sistema digestivo, hipotensión o viceversa, aumentando la presión sanguínea, elevando la temperatura a 37-37.5 grados. El adenoma de la glándula tiroides puede provocar el desarrollo de trastornos en el trabajo del corazón, incluida la fibrilación auricular.
Diagnosis
El diagnóstico preliminar de una neoplasia tiroidea se realiza después de la consulta y el examen del paciente.
Al recopilar una anamnesis, el médico debe averiguar todas las quejas, el momento de la aparición de los primeros síntomas inquietantes.
Cuando se examina, se determina si hay una deformidad en el cuello, y con la palpación, se puede detectar un tumor denso en la glándula tiroides.
Para confirmar el diagnóstico e identificar el tipo de educación, una serie de exámenes son obligatorios, principalmente: ultrasonido
- .El escaneo de la glándula tiroides le permite ubicar un ganglio, este método de diagnóstico establece la posición del tumor, su tamaño y el grado de diseminación a los tejidos circundantes.
- Escaneo de radioisótopos. El método se basa en la absorción del yodo radioactivo por la glándula tiroides. Si el nodo resultante está activo, liberando una gran cantidad de hormonas, el yodo se acumula mucho más en él que en los tejidos sanos. En las imágenes, dicho nodo difiere en color.
- La tomografía computarizada o MRI se realiza cuando un ultrasonido pre-hecho ha dado poca información o si la glándula se encuentra debajo del esternón.
- Biopsia de punción: muestreo del fragmento del nódulo para el examen histológico. La cerca es controlada por ultrasonido y bajo anestesia. Este método de diagnóstico le permite establecer el tipo de adenoma y la presencia de células cancerosas en el nódulo.
- Análisis de sangre. Si sospecha que un nudo en la glándula tiroides se requiere para llevar a cabo la extracción de sangre de las hormonas - establecer el nivel de la hormona de la tiroides y la hipófisis de la hormona estimulante de la tiroides. En el análisis bioquímico de la sangre con función aumentada de la glándula, se revelan alteraciones metabólicas.
El adenoma tirotóxico conduce a una alteración de las funciones de los órganos internos, por lo que para dichos pacientes el plan de encuesta siempre se selecciona individualmente.
Métodos de tratamiento
Prácticamente cualquier adenoma tiroideo se debe extirpar quirúrgicamente. La excepción se aplica solo al adenoma coloide que se desarrolla durante el embarazo.
La operación se realiza solo después de que la glándula tiroides funciona en modo normal, es decir, para seleccionar la cantidad deseada de hormonas. Con la tirotoxicosis, esto se logra tomando un curso de agentes tirostáticos: tiamazol, propicilo, carbimazol.
Para el período preoperatorio, el médico puede recomendar una dieta vitaminada y rica en proteínas. En este momento, un sueño hecho y derecho es importante, la ausencia de descargas psicoemocionales, la fitoterapia no está prohibida. Después de diagnosticar adenoma será necesario abstenerse de visitar el solarium, bajo la prohibición y tomar el sol.
Cirugía
Después de preparar el paciente elija un tipo de cirugía:
- sitio enucleación - eliminación de adenomas única junto con su cápsula. La operación es posible solo si no hay signos de un proceso maligno y el nodo tisular circundante no cambia.
- La hemitiroidectomía es una resección de la mitad afectada de la glándula. Este tipo de operación se elige con un cambio significativo en el órgano y cuando hay signos que indican la malignidad del tumor.
- Resección subtotal de - cortando la mayor parte de la glándula. Solo hay partes pequeñas de 4-6 mm de tamaño desde los lóbulos derecho e izquierdo. Más tarde, el paciente necesitará hormonas.
- Tiroidectomía es una extirpación completa de la glándula tiroides. La operación se realiza cuando hay signos que indican un proceso maligno. La ausencia de la glándula tiroides no se sentirá con fuerza si el paciente operado tomará hormonas durante el resto de su vida. Durante esta operación, existe el riesgo de dañar las cuerdas vocales.
Si identifica contraindicaciones absolutas para la cirugía( especialmente para pacientes mayores) elija opciones de tratamiento alternativas:
- Terapia con yodo radiactivo.
- Introducción a la unidad de alcohol etílico, que causa la muerte de las células, y el tumor muere gradualmente.remedios populares
Fitoterapia y otros métodos tradicionales de tratamiento de los adenomas de la glándula tiroides son opcionales, pero no las principales formas de combatir la enfermedad.
Aplicarlos en el período preparatorio para la cirugía o durante la recuperación de la cirugía.
Siempre es recomendable coordinar con el médico un tratamiento independiente, ya que algunos métodos de tratamiento tienen contraindicaciones.
Generalmente se recetan decocciones e infusiones de plantas que pueden suprimir la glándula pituitaria y, en consecuencia, reducir la producción de hormonas en la glándula. Estas hierbas incluyen:
- Moss Icelandic.
- Teñido Drok.
- Una hierba medicinal.
- Capilla de pecho rojo.
- Volovik ordinario.
- Blackness. Consfrey
- .
Las formas de usar estas hierbas pueden ser sugeridas por un endocrinólogo o herbolario.
Pronóstico y prevención de
Si el diagnóstico se realiza correctamente en la etapa inicial del adenoma y se realiza una operación a tiempo, entonces no habrá efectos adversos para la salud en el futuro.
Al extraer parte o la totalidad de la glándula tendrá que tomar ciertas hormonas de por vida. En caso de que el tumor ya se detecte en su gran tamaño, aumenta el riesgo de detectar células cancerosas. Más peligroso y cirugía durante este período, ya que puede provocar daños en los ligamentos y los nervios.
Después de un tratamiento exitoso, será necesario someterse a un examen anual para comer adecuadamente, vitaminado y rico en alimentos con yodo. Es deseable abandonar los malos hábitos.