Crisis nefrótica: causas, síntomas, tratamiento de emergencia, tratamiento

crisis nefrótico - es una complicación potencialmente mortal de una persona, que surgió en el fondo del síndrome nefrótico ya existente. Este síndrome, a su vez, se caracteriza por una disminución significativa en el contenido de proteína en la sangre y un aumento en su excreción junto con la orina. En este contexto, el líquido de la cavidad vascular emerge en los tejidos y desarrolla una hinchazón expresada generalizada.

nefrótico crisis - Mecanismo de Desarrollo

Cada manifestación de estado crítico humano, que sufre la patología renal tiene su fundamentación patogénico.

inicialmente debido al aumento de excreción de proteína en la orina disminuyó la cantidad de proteína en la sangre( nivel varía la presión oncótica).Luego, hay una disminución en la circulación sanguínea a través del torrente sanguíneo. Con el fin de compensar la actividad de los órganos, vital para el cuerpo humano redistribuye el flujo sanguíneo de modo que los vasos periféricos spazmiruyutsya y toda la sangre va al corazón, los riñones, los pulmones y el cerebro, sin comprometer en la periferia. Como resultado de tales procesos, se desarrolla el hambre de oxígeno de las células y la acidificación de la sangre. Los vasos sanguíneos de

entra en el tejido circundante y se desarrollan inflamación y manchas eritematosas debido a un aumento en la permeabilidad vascular( sus paredes).

particularmente sensibles a la falta de suministro de sangre y tejido de riñón humano hipoxia, lo que es suficiente para desarrollar rápidamente la insuficiencia renal.

puede identificar dichos enlaces patogénicos de crisis nefrótico:

1. reducir la concentración de proteína en la sangre y aumentar su excreción del fluido urinario;
2. Disminución de la presión arterial oncótica y su liberación de los vasos a los tejidos circundantes;
3. El proceso de suministro de sangre de los órganos vitales( centralización de la circulación de la sangre);
4. Redistribución de sangre a lo largo del cuerpo con su deposición primaria en vasos periféricos;síndrome desarrollo lodos
5. , que se caracteriza por un plaquetas adhesivas dentro del recipiente( múltiples coágulos de sangre);
6. Necrosis de las células de los órganos en cuyos vasos se desarrolló la trombosis. Los signos y síntomas

son tres síntoma característico específico para crisis nefrótico:

1. manifiesta crisis nefrótico con dolor abdominal calambres frecuente, el dolor puede ser caracterizada por síntomas positivos de la irritación del peritoneo. Está asociado a un síntoma del hecho de que los vasos de alimentación de la pared intestinal, se somete a reducción y espástica restringir significativamente la circulación sanguínea local.crisis desarrollo
2. continúa con la aparición de manchas eritematosas en la naturaleza migratoria de la superficie de la piel( movido durante el día).Este síntoma puede explicarse por el hecho de que el aumento de los factores sanguíneos que aumentan la permeabilidad vascular, por lo que una cierta cantidad de sangre que sale en el intersticio que rodea los vasos. Las dimensiones de tales manchas en la piel generalmente no exceden el tamaño de la palma de una persona. Si toca las áreas enrojecidas, es evidente que hay una diferencia de temperatura( la mancha es más caliente al tacto).
3. Estado de choque debido a hipovolemia pronunciada( disminución en el volumen de sangre circulante).Esta condición se caracteriza por latidos cardíacos y respiración acelerados, disminución del nivel de presión arterial. Primero aparece un tono cianótico en las extremidades y luego en otras partes del cuerpo del paciente. El pulso se registra con frecuencia con un relleno débil.

Cuando la repentina aparición de los primeros signos de crisis nefrótico es una urgente necesidad de tomar medidas inmediatas para ayudar a la persona:

1. En primer lugar, una inyección intravenosa de jet de prednisolona en una dosis de 150-250 mg( calcular la dosis debe ser en peso de la víctima, 5 mg de la droga por 1 kg).Restaura el volumen de sangre
2. en el cuerpo - o bien, en el torrente sanguíneo, se lleva a cabo mediante la administración de albúmina o de sangre sustitutos( reopoligljukin) a 500 ml( también depende del peso corporal y grado de deficiencia de volumen de sangre).
3. Para prevenir el desarrollo de la trombosis, designe los medicamentos para la heparina, la vía de administración - intravenosa. Generalmente guiado por una dosis de 150 unidades por 1 kg por día. Asigne tabletas de kurantil para administración oral. A veces recurren a la transfusión de plasma.
4. La terapia de infusión se selecciona individualmente de acuerdo con los resultados de un análisis de sangre( composición electrolítica).
5. Al final del gotero, inyecte furosemida( un diurético) en una dosis de 20 a 120 mg.
6. Si un paciente tiene valores bajos de presión arterial, son necesarios signos de alteración de la función cerebral normal, es urgente comenzar la infusión de dopamina en una dosis de 5 mg por 1 kg de peso corporal.
7. Si los métodos de cuidado antes mencionados no son efectivos y la concentración de productos sanguíneos en la sangre aumenta, está indicada la hemodiálisis.

Tratamiento de

Muy a menudo la crisis nefrótica se desarrolla en el contexto de un tratamiento inadecuado de la patología renal acompañada de síndrome nefrótico. Para evitar esto, es necesario contactar a un médico de inmediato si aparecen signos de la enfermedad y cumplir con todas las prescripciones.

Terapia crisis nefrótico debe estar dirigido a la restauración del volumen de líquido en el torrente sanguíneo debido a la infusión de productos sanguíneos y sustitutos, se debe tener cuidado sobre el estado del sistema de coagulación de la sangre y asignar una inyección de heparina. Necesariamente, el régimen incluye glucocorticoides y agentes antibacterianos.

La temperatura corporal medida regularmente por vía rectal y en la axila, se toma una prueba de sangre para la coagulación.