Pólipo del colon sigmoide: síntomas, tratamiento, extirpación, dieta después de la cirugía

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pólipo del colon sigmoide se llama tumores benignos que consisten en tejidos de epitelio glandular que recubren la pared intestinal y en crecimiento en el lumen intestinal. Tener seta

, acinar y forma esférica, que se fijan a las paredes del órgano afectado por medio de una base de la pata ancha o estrecha y, finalmente, pueden degenerar en un tumor maligno. Tipos

pólipos, localizadas en el colon sigmoide, son:

• hiperplásico. Los neoplasmas de este tipo, que no exceden los cinco milímetros de diámetro, se encuentran en el intestino con mayor frecuencia. La coloración clara de los pólipos hiperplásicos que se asemejan a las placas esféricas planas los hace bien marcados contra un fondo de membranas mucosas más oscuras. A pesar de que los pólipos hiperplásicos ozlokachestvlyayutsya rara vez( a pesar de las múltiples pantallas), para el proceso de tumor deben estar bajo la supervisión de un profesional cualificado.
• adenomatosa - tumores extremadamente peligrosos que tienen una alta capacidad de transformación maligna durante los primeros diez años( precisamente porque los médicos creen que la condición precancerosa).El tamaño de los pólipos adenomatosos varía de uno a cinco centímetros. Los pólipos adenomatosos, a su vez, se dividen en neoplasmas tubulares, tumores vellosos y pólipos vellosos tubulares. No suministra al paciente no es un problema en las etapas iniciales de su desarrollo, que pueden eventualmente llegar a un tamaño grande y la causa de la obstrucción intestinal aguda, y sensible a la tensión mecánica tumor fácilmente velloso - una fuente de sangrado constante.
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• difusa , debido a la presencia de enfermedades hereditarias representado síndrome de Peutz-Jeghers, Cowden, Lynch, Gardner, Turk, y juvenil y la poliposis adenomatosa familiar. En el intestino, incluso los pacientes muy jóvenes que han heredado esta enfermedad, encuentra un increíble número de tumores de rápido crecimiento, la numeración en los cientos o incluso miles.

Causas La enfermedad

Los pólipos del colon sigmoide se clasifican las enfermedades polietiologichesky, desarrollando bajo la influencia de varios factores. mayoría de los casos, su aparición es causada: presencia

• de la enfermedad crónica intestinal( diverticulosis, enfermedad de Crohn, crónica y colitis ulcerosa).Disbacteriosis
• , que conduce a una violación del equilibrio de la microflora intestinal. Intervención
• factor hereditario: de acuerdo a las estadísticas médicas, el 35% de los pacientes que fueron diagnosticados con poliposis intestinal, tienen parientes cercanos que sufren de enfermedades similares.
• género masculino: datos estadísticos apoyan el hecho de que los pólipos en el colon sigmoide se detectó en el sexo fuerte tres veces más a menudo que las mujeres.
• Un estilo de vida sedentario y la falta de actividad física. El fallo de este factor, está el desarrollo de la obesidad y el deterioro significativo de la peristalsis intestinal, cargada de frecuente aparición de estreñimiento y procesos inflamatorios en los tejidos de la mucosa sigmoide del colon.
• dieta desequilibrada que contiene cantidades inadecuadas de tejido de la planta, reduciendo de este modo la motilidad intestinal y el aumento de tiempo de exposición a sustancias cancerígenas contenidas en las heces estancada en el tejido de la mucosa de colon sigmoide.carcinógenos Número, con la cual son ácido cólico y derivados de estas sustancias, se incrementaron significativamente en los seres humanos que consumen demasiado alimentos grasos, carne y productos de confitería, para la digestión que requiere una cantidad significativa de la bilis.

síntomas clínicos de pólipos en los síntomas

sigmoide del colon que indican directamente la presencia de pólipos en el colon sigmoide( esto es especialmente cierto para los tumores individuales suelen causar molestias), tan escasos que la persona puede enfermo por mucho tiempo ni siquiera tiene que saber acerca de su enfermedad.

La ausencia práctica de manifestaciones externas es la razón por la cual la enfermedad se detecta con mayor frecuencia durante una encuesta realizada para una dolencia muy diferente.

La presencia de neoplasmas múltiples puede convertirse en una fuente de incomodidad significativa. Los primeros síntomas clínicos aparecen después de que el pólipo ha alcanzado un tamaño significativo( más de 3 cm).

poliposis de colon sigmoide Lanzado acompañada de los siguientes síntomas:

• Todo intento del paciente que se siente o realizar un movimiento brusco puede ir acompañada de picazón y dolor intenso en el abdomen inferior. En los pólipos de presencia
• velloso penetrado por una pluralidad de vasos sanguíneos y tienen una tendencia dañado incluso con un ligero contacto con las heces que pasa a través del intestino del paciente afectado filamentos avisos del aspecto o coágulos de sangre en sus propias heces. En casos de ulceración grave de tumores vellosos, puede desarrollarse una hemorragia significativa durante el acto de la defecación. En casos raros, cuando la pérdida de sangre es de hasta un litro y medio, incluso puede amenazar la vida de una persona enferma.
• Los pólipos glandulares provocan la aparición de una gran cantidad de moco en las heces. A veces, una silla puede consistir en moco solo.
• Debido a que ciertos tipos de poliposis se acompañan de fluido copiosa en el lumen del colon sigmoide, el curso clínico de la enfermedad se caracteriza por una alternancia constante de ataques estreñimiento y diarrea. Los síntomas de la dispepsia intestinal a menudo se complementan con un impulso falso hacia los excrementos.
• La persona enferma nota un eructo constante, ardor de estómago, hinchazón y una flatulencia intensificada.
• Las neoplasias grandes, que alcanzan un tamaño impresionante, pueden caerse del cuerpo de una persona enferma a través del ano.
• poliposis última etapa acompañado de un deterioro significativo de la condición del paciente: se desarrolla una obstrucción intestinal aguda, fatiga extrema y debilidad muscular, dolores de cabeza frecuentes y fiebre.

Diagnosis

En el caso de ausencia completa de manifestaciones clínicas de poliposis, una persona puede vivir hasta la vejez sin siquiera sospechar la presencia de pólipos en el intestino. Muy probablemente, las neoplasias benignas en él o él y no serán reveladas.

La primera etapa de diagnóstico de los pólipos de colon sigmoide es un examen físico del paciente, que comprende:

• historial médico, durante el cual el médico le preguntará al paciente acerca de la presencia de quejas, enfermedades pasadas, su estilo de vida y dieta. Al paciente se le preguntará necesariamente sobre la presencia de parientes cercanos que alguna vez hayan tenido una enfermedad intestinal.
• Examen de los dedos de la parte inferior del recto, que permite identificar los neoplasmas presentes en él o convencerse de su ausencia.

El diagnóstico instrumental se lleva a cabo por métodos:

• Colonoscopy es un estudio endoscópico realizado con un colonoscopio. Esta herramienta es un tubo de metal flexible y muy delgado, equipado con una luz de fondo y una cámara de video de fibra óptica, que le permite visualizar la imagen en el monitor. La longitud del dispositivo, que se introduce en el cuerpo del paciente a través del ano, permite inspeccionar visualmente todas las partes del intestino, desde el canal anal hasta el ciego. Para mejorar la calidad del examen y extender los pliegues del intestino, con la ayuda de un tubo especial, el médico inyecta aire en la cavidad del intestino examinado. Al descubrir una neoplasia, el experto le hace una biopsia, le arranca una pequeña muestra de tejido y utiliza unas pinzas de biopsia. Las muestras obtenidas se envían inmediatamente al laboratorio para excluir la presencia de células cancerosas en ellas. Las neoplasias benignas pequeñas ya pueden eliminarse durante el estudio de diagnóstico, en este caso la colonoscopia desempeña simultáneamente el papel de intervención quirúrgica. Dada la alta morbilidad del procedimiento, el paciente debe ser anestesiado.
• método menos informativo es el procedimiento sigmoidoscopia casi idéntica realizada a través de sigmoidoscopia( este dispositivo también tiene una cámara de vídeo, y el dispositivo iluminador para realizar una pinza de biopsia).Recto-manoscopy le permite examinar un área limitada del intestino, que incluye todo el recto y la sección inicial del sigmoide. Para
• inspección recto de la mucosa y el colon sigmoide procedimiento sigmoidoscopia puede ser asignado, implementado por la introducción cuidadosa en la sigmoidoscopia intestino de un paciente( a través del ano, a una distancia no superior a 60 cm).Con la ayuda de este estudio, que se considera más suave que una colonoscopia, puede ser detectada casi el 90% de los procesos patológicos en el recto y el colon sigmoide cavidad. El principal inconveniente de este método es la imposibilidad de detectar tumores que no excedan un centímetro de diámetro.
• irrigoscopy - examen de rayos X, que comprende administrar a la sustancia radiopaca - sulfato de bario en la cavidad del intestino grueso y la realización de imágenes de rayos X.método de contraste doble, que comprende la administración simultánea de suspensión de bario y de inyección de aire en el lumen, endereza los pliegues de la membrana mucosa, puede mejorar significativamente la calidad de los rayos X.Los neoplasmas localizados en las paredes del intestino, en las imágenes de rayos X parecen defectos en su llenado.

La prueba de sangre oculta en heces es una confirmación indirecta de la presencia de pólipos en el cuerpo del paciente, por lo que debe incluirse en el programa de examen de diagnóstico. Tratamiento

de pólipos en el colon sigmoide

Desde el colon sigmoide poliposis medicamento no da ningún resultado, deshacerse de los tumores en el intestino es posible sólo a través de su eliminación radical.

Los cirujanos modernos realizan este método:

• Polipectomía colonoscópica o sigmoidoscópica seguida de electrocoagulación de la cama;
• escisión transanal;
• Remoción endoscópica;
• Resección del colon sigmoide;
• eliminación radical.

polipectomía

La esencia de este método consiste en lo siguiente: la neoplásica detectado fijado a la pared intestinal por medio de piernas delgadas, a través de un electrodo de bucle endoscopio operativo canal especial alimentados.

Agarrando firmemente la pierna del pólipo, lograr el cese completo del flujo sanguíneo, después de lo cual se pasa una corriente de alta frecuencia a través del electrodo.

Unos pocos segundos de exposición suelen ser suficientes para cortar la cabeza del pólipo y obtener carbonización de su pierna.cuerpo pólipo remoto retira inmediatamente del paciente por succión al endoscopio o por medio de pinzas de agarre, y neoplasia remoto cama supletoria fiador.

Este es el caso con respecto a las lesiones pequeñas en un tallo delgado. Si la pierna del pólipo era bastante gruesa, el cirujano corta el pólipo gradualmente, cambiando las tácticas de corte y los regímenes de coagulación.

La polipectomía de lesiones grandes con una base ancha se lleva a cabo en varias etapas. La duración de las interrupciones entre las intervenciones quirúrgicas puede ser de dos a tres semanas: durante este tiempo, las heridas que quedan después de la cirugía pueden retrasarse.

La polipectomía endoscópica, perfectamente tolerada por los pacientes, es un procedimiento suave, después del cual una persona no necesita un período de rehabilitación y puede emprender una actividad laboral regular al día siguiente de la operación.

Escisión transanal de

Escisión transanal del pólipo a través de un lumen agrandado del recto. Este tipo de cirugía se realiza bajo anestesia local.

Después de la inyección de novocaína, el cirujano estira el canal anal con un espejo rectal. La neoplasia, interceptada por la pinza, se corta y se sutura el defecto formado del revestimiento mucoso del intestino. La eliminación de pólipos, que tiene una base ancha, se produce con la ayuda de un bisturí dentro de los límites de los tejidos sanos.

Dada la dificultad de extirpar completamente el neoplasma, llevado a cabo de esta manera y por lo tanto plagado de una alta probabilidad de recaída, esta técnica no siempre es apropiada.método

endoscopio

endoscópica extirpar tumores y colon sigmoide, implementado usando proctoscopio operacional equipado con dos oculares( inspección y de trabajo) y los instrumentos de microcirugía.

Durante esta intervención endomicroquirúrgica, los pólipos hiperplásicos y adenomatosos y los tumores vellosos localizados a 20 cm del ano se extirpan( dentro de los tejidos sanos).El defecto de la pared intestinal, formado como resultado de la operación, se restablece inmediatamente.

Resección de

Resección del colon sigmoide junto con neoplasmas detectados seguidos de anastomosis entre los bordes sanos del intestino.

Este tipo de tratamiento, que requiere la ejecución de una operación de cavidad bajo anestesia general, se usa para la naturaleza múltiple de los pólipos, su ulceración severa o la tendencia a fusionarse.

Radical

eliminación Si el examen histológico de los tejidos reveló la presencia de neoplasias células cancerosas remotos producir la eliminación radical de colon sigmoide enferma junto con los ganglios linfáticos regionales y luego formar una colostomía.

Dieta después de la eliminación de la educación

Tras la eliminación de los pólipos de colon sigmoide garantiza la recuperación rápida y exitosa del paciente, excluyendo la posibilidad de recaída es el cumplimiento de ahorradores de la dieta. Su objetivo principal es prevenir la aparición de estreñimiento y las condiciones que provocan la irritación de las paredes intestinales.

¿Cómo organizar una dieta para un paciente que se sometió a una cirugía de polipectomía?

• Su ración diaria debe contener al menos seis comidas, comidas a intervalos regulares. El volumen de una porción debe ser tal que el producto utilizado se ajuste de puñados.
• Todos los platos se preparan cocinando, enfriando y cociendo al vapor. La comida frita está bajo estricta prohibición.
• Sustancialmente limitado la cantidad de sal añadida a los platos.
• Es inaceptable beber alimentos y bebidas excesivamente calientes y demasiado fríos.
• El uso de productos cortantes, ácidos y salados está estrictamente prohibido.
• La comida sólida se debe pasar a través de una picadora de carne o un rallador pequeño.
• Cualquier papilla se debe limpiar a través de un tamiz o moler en una licuadora.

Está estrictamente prohibido que una persona que sufre de poliposis consuma:

• Variedades de pescado, aves y carne con alto contenido graso.
• Cualquier repollo. Rábano y rábano.
• Comida enlatada y adobos.
• Compra de salsas( especialmente ketchup y mayonesa).
• Café fuerte.

Se recomienda el estricto cumplimiento de la dieta al paciente durante el primer mes después de la operación. El resultado positivo del examen endoscópico de control es la base para mitigar un poco los requisitos de nutrición de la persona operada.

Los efectos de la enfermedad

pólipos en el colon sigmoide puede:

• degeneraron en un tumor canceroso.
• Conviértase sangrado originadores anorrectal debido a tumores traumáticas( especialmente vellosos tumor).
• Provocan una obstrucción intestinal aguda debido a la congestión de la luz del sobrecrecimiento intestinal afectado.
• . Conduce al desarrollo de enterocolitis aguda, una condición peligrosa caracterizada por la inflamación de la pared intestinal. En el caso de una progresión rápida, la enterocolitis puede provocar la muerte de una persona enferma.
• Causa anemia por sangrado persistente.

Prevención

Desde la aparición de pólipos en el colon sigmoide nadie es inmune, sino el cumplimiento de una serie de reglas sencillas puede reducir estos tiempos de riesgo muchas:

• Cuando los síntomas poliposis( especialmente debe alertar a la mezcla de moco y sangre en las heces) cada persona debe consultar inmediatamente a un proctólogo ysometerse a un examen de diagnóstico.
• En caso de detección de neoplasmas benignos, es necesario realizar el procedimiento para su extracción lo antes posible.
• rechazo completo del alcohol y el tabaco reducirá el contenido de sustancias cancerígenas que entran en el cuerpo humano y que contribuyen al desarrollo de la poliposis.
• suma importancia en la prevención de la poliposis tiene una nutrición adecuada, una gran cantidad de hierbas frescas, verduras y frutas que contienen grandes cantidades de tejido vegetal. La categoría de productos útiles incluye variedades magras de pescado y carne, pan integral y aceites vegetales. Las personas que buscan para prevenir el desarrollo de la poliposis debe de una vez por todas ser excluidos de la dieta picante, ahumados, alimentos grasos y fritos, comida rápida( especialmente comida rápida), carnes enlatadas, café y bebidas gaseosas, pastas frescas y alta en calorías confitería.
• Beber grandes( hasta 1,5 l) las cantidades de agua, zumos y té verde potable, promover la normalización de la digestión es también una buena prevención de los tumores benignos.
• Todos deben esforzarse por normalizar el peso y prevenir la obesidad.