Causas, síntomas y tratamiento de la enfermedad de Horton

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1 Características de la enfermedad La patología

tiene muchos nombres. Se observa solo en los ancianos. Esta enfermedad se puede cumplir muy raramente. Aproximadamente 25 casos por cada cien mil personas. Sin embargo, en personas de la categoría de edad de más de 80 años es mucho más común. Además del hecho de que las regiones temporales se ven afectadas, el proceso puede involucrar a las arterias oculares y existe la posibilidad de desarrollar polimialgia reumática. La enfermedad de Horton también puede afectar las arterias faciales, que afecta principalmente el área de la mandíbula. Le recomendamos que visite síntomas

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La patología se caracteriza por su naturaleza segmentaria de la lesión. Independientemente de que la cuenca arterial esté cubierta en su mayoría, los principales cambios se pueden observar en grandes vasos que se alejan de la aorta.

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Después del inicio de la enfermedad comienza a formar células gigantes y granulomas. Como resultado, se produce un engrosamiento de la pared del vaso, lo que contribuye al estrechamiento del lumen.

2 Formas de desarrollo

La enfermedad de Horton se divide en tres formas:

  • Inflamatorio. Una manifestación pronunciada de síntomas tales como fiebre, dolor de cabeza severo, pérdida de peso.
  • generalizado. La patología puede afectar no solo a las mujeres, sino también a los hombres. Esta forma es notable por el hecho de que no hay restricciones de edad para ello. La dolencia puede desarrollarse tanto en los ancianos como en los jóvenes. El dolor de cabeza se preocupa mucho menos que con otras formas.
  • atípico. Se refiere a los más peligrosos. La patología en la etapa de desarrollo prácticamente no está acompañada de ningún signo hasta que comienza el desarrollo de la etapa crónica. El peligro es que es difícil determinarlo de manera oportuna. En algunos casos, el síndrome de "muerte súbita" es posible. El único signo que puede acompañar a la enfermedad en la etapa inicial es dolores de cabeza frecuentes. Pero, en general, el paciente simplemente lo ignora.

3 Factores de riesgo

En la mayoría de las personas, el riesgo de enfermedad es sobre todo en personas mayores de cincuenta años. La genética también juega un papel importante a nivel genético. Más a menudo, las personas que viven en la parte norte de Europa sufren de patología.

Existen otros factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad.incluyen: dolores de cabeza localizados

  • , migraña, que no se había visto anteriormente;La sedimentación de eritrocitos
  • está por encima de lo normal;
  • aumentó o disminuyó el pulso en la arteria temporal.

4 Etiología de la manifestación de

Hay una serie de teorías que explican por qué pueden manifestarse los síntomas de la arteritis temporal. Entre los principales es una predisposición hereditaria. Otros científicos argumentan que, dado que la enfermedad de Horton se observa solo en personas mayores, se revela cierta conexión con los cambios que surgen con la edad y los cambios hormonales. Las mujeres en la menopausia son dos veces más propensas a la patología que los hombres. Además, se destacan las causas asociadas a la transferencia de algunas enfermedades infecciosas: el herpes

  • ;
  • de hepatitis B;Adenovirus
  • ;Gripe

Como resultado de los estudios de biopsias de las paredes arteriales, en casi todos los casos es posible detectar complejos inmunes.

Dado todo esto, la enfermedad de Horton se puede atribuir a un grupo autoinmune de patologías.

5 Síntomas generales de

En la etapa inicial del desarrollo, la arteritis temporal puede no mostrar ningún signo. Por otro lado, si una enfermedad infecciosa ha sido transferida anteriormente, la patología se desarrolla de forma aguda, lo que se explica por una disminución de la inmunidad.

Al principio, la enfermedad tendrá síntomas similares al SARS: dolor de cabeza, fatiga, fiebre. Un poco más tarde, comienza la pérdida activa de peso, que incluye anorexia, artralgia e insomnio.

como la enfermedad de Horton puede adquirir síntomas vasculares: arterias temporales

  • aumento de la densidad con un poco de dolor cuando es tocado;Nódulos
  • en el cuero cabelludo;
  • hinchazón y congestión en las sienes.

Cuando la arteria carótida interna se lesiona, es posible un accidente cerebrovascular y un ataque isquémico.

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Además, durante la enfermedad pueden verse afectados por los órganos de la visión. En este caso, se observa lo siguiente:

  • diplopia;
  • ve la borrosidad;Síndrome de dolor
  • ;
  • difuminado de objetos.

Más sintomático se asocia con lesiones vasculares y alteración del suministro de sangre a los globos oculares. Si no busca ayuda médica de manera oportuna, si hay tales síntomas, puede perder la vista por completo.

6 Métodos de diagnóstico

Para hacer un diagnóstico correcto, debe visitar a un terapeuta o un angiosurgeon. El médico tendrá una anamnesis y tendrá en cuenta los casos familiares de patología. A pesar de que el cuadro clínico tiene una sintomatología característica, debe diferenciarse con otras patologías de riesgo vascular. Para este propósito, se pueden prescribir otros tipos de exámenes:

  • consulta con un neurólogo y un oftalmólogo;
  • biopsia de la arteria temporal;
  • ultrasonido;
  • CT y MRI del cerebro con contraste;
  • prueba de sangre bioquímica.

diagnóstico se basa en la presencia de al menos tres de estos criterios para el diagnóstico como:

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    Más & gt; & gt!;
  • edad avanzada;
  • leucocitosis;Cefalea
  • ;
  • acelerado ESR;
  • proteína C reactiva elevada;Disproteinemia
  • ;
  • marcó cambios en el cuero cabelludo.

Para una confirmación definitiva o refutación de la patología, se realiza una biopsia de la arteria temporal. Solo con él se puede determinar el engrosamiento de las paredes de los vasos, la presencia de granulomas y la formación de coágulos sanguíneos.

En el caso en que todo el cuadro clínico está presente, y la biopsia muestra resultados negativos, podemos hablar de la derrota de las arterias segmentarias.

7 terapia llegar

mejor eficacia en el tratamiento conseguido el uso de corticosteroides, que desde el principio del desarrollo de la enfermedad se administran en grandes dosis.

a menudo se prescribe prednisolona. La dosis debe reducirse gradualmente con un ajuste de tres días.

La terapia intensiva puede durar de diferentes maneras. Si las complicaciones intraoculares tienen una forma grave, se realiza una terapia de pulso, a la que se prescriben dosis significativas de metilprednisolona. Para mantener la terapia en pequeñas dosis, se recomienda tomar prednisolona en uno o dos años.

Además, también se pueden recetar otros medicamentos: angioprotectores

  • ;
  • heparinas;Fármacos antipalúdicos
  • ;Anticoagulantes
  • .

La hemocorrección extracorpórea se realiza para eliminar complejos inmunes del cuerpo, que provocan reacciones inflamatorias. Si una persona de edad avanzada tiene diabetes mellitus, siempre se prescribe una terapia con antibióticos.

Si hablamos de métodos tradicionales de tratamiento, los especialistas no recomiendan reemplazarlos con terapia conservadora. Esto se explica por el hecho de que, en ausencia de un uso oportuno de medios hormonales, la probabilidad de complicaciones es alta.

8 Posibles complicaciones de

Si el tratamiento intempestivo de una enfermedad es probable, la patología puede desencadenar el desarrollo de una variedad de complicaciones. Entre los principales están: ceguera

  • ;
  • Diplomacia;
  • alucinaciones visuales;
  • neuropatía isquémica anterior y posterior del nervio óptico;
  • ambliopía.

Las consecuencias más graves son la ceguera y el ataque al corazón.

Con la adopción oportuna de medidas, es probable que la patología se pueda eliminar y no haya complicaciones. Si la enfermedad se encuentra en una etapa descuidada, se produce un deterioro, otras arterias importantes pueden verse afectadas simultáneamente con la temporal.

Para evitar esto, se debe eliminar a tiempo la enfermedad de carácter infeccioso, cuidar de fortalecimiento del sistema inmunológico, y la manifestación de los primeros síntomas no retrasar la búsqueda de atención médica.

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