Pahaloomuliste kasvajate iseloom on väga mitmekesine. On palju erinevaid vorme vähkkasvajaid, mis erinevad struktuuri, kvaliteediklassi, päritolu ja tüüpi rakkudes.Üks ohtlikest koosseisudest on sarkoom, millest arutatakse.
Mis on see haigus?
sarkoom - pahaloomuline kasvaja protsess, mis lähtub sidekoe rakustruktuuride.
Localization
Seda tüüpi kasvaja ei ole mingit ranget lokaliseerimine nagu sidekoe elemendid on esindatud kõikides struktuurides keha, nii sarkoomi võib esineda igas organis.
Pildil näed, tundub algfaasis Kaposi sarkoom Kaposi
oht, et kasvaja kolmandas juhul mõjutab noori patsiente kuni 30 aastat.
klassifikatsioon
sarkoom on palju klassifikatsioonid. Vastavalt päritolu jaguneb sarkoom
- In kasvajad pärinevad kõvakudede;
- Pehmete kudede struktuuridest. Vastavalt
hinne sarkoomid jagunevad:
- kõrge hinne - kiire jagunemine ja kasvajarakkude kasvu rakustruktuuride vähe stroomas laialdaselt arenenud kasvaja veresoonte;
- madala pahaloomuliste - rakkude jagunemist toimub madala aktiivsusega, nad on hästi diferentseeritud sisu kasvajarakkude on suhteliselt madal, väikeste veresoonte kasvajasse ja strooma Vastupidi, paljud.
Sõltuvalt tüüpi kudede sarkoomi liigitatakse osteosarkoomiga, retikulosarkoomi chondrosarcoma, tsistosarkomy, liposarkoomide jne Vastavalt diferentseerituseastme
sarkoom on jagatud mitmeks sordid:
- GX - see on võimatu kindlaks määrata diferentseerumise raku struktuurid; .
- G1 on väga diferentseeritud sarkoom;
- G2 - mõõdukalt diferentseeritud sarkoom;
- G3 - madala astme sarkoom;
- G4 - diferentseerimata sarkoomid.
raku diferentseerumise analüüs määratleb rakutüübist, koetüüpi, kuhu nad kuuluvad ja nii edasi. Reis väheneb rakkude diferentseerumise suurendab pahaloomuliste sarkoom.
C pahaloomuliste kasvajate arengut hakkab kasvama kiiresti, mille tulemuseks on suurenenud infiltratiivse ja kiirem vähi arengut.
Põhjustab täpne põhjus ei ole haigust kindlaks sarkoom, aga teadlased on loonud seose teatud tegureid ja kasvaja.
- pärilikkus, geneetiliselt määratud, esinemine kromosoomanomaaliad;
- ioniseeriv kiirgus;
- kantserogeeniks nagu koobalt, nikkel või asbesti;
- sagedaste kuritarvitamise UV solaarium või enam viibimist all kõrvetav päike;
- viirused nagu HPV, herpes, HIV ja Epstein-Barr viiruse;
- Keemiatööstuse või rafineerimisega seotud kahjulik tootmine;
- immuunsüsteemi rike, põhjustades arengut autoimmuunhaigused;
- Pretaktsete või healoomuliste protsesside olemasolu;
- pikenenud nikotiini sõltuvus;
- Hormonaalsed häired protsessis seksuaalsele küpsemisele, mis viivad intensiivse kasvu luustruktuure.
Need tegurid tekitavad kontrollimatu rakkude jagunemise sidekoe struktuurid. Selle tulemusena ebanormaalse kasvajarakud moodustada ja kasvada külgneva elundite ja neid hävitada. Sümptomid
sarkoomi erinevates organites
sarkoomi kliinilised nähud varieeruvad vastavalt erikuju kasvaja selle lokalisatsiooni, aste sarkoomi arengut.
Esimeses astmes kasvaja avastatakse tavaliselt kiiresti progresseeruv moodustumine, kuid selle väljatöötamise protsessi kaasatud kasvaja ja külgnevatel struktuuridel.
kõhuõõne
Sarkoomidemoodustatud kõhuõõnes, sellised sümptomid nagu vähk. Kõhu sarkoomid arenevad erinevate elundite kudedes.
- Maks. harva, see avaldub valus sümptomid õiges hypochondrium. Patsiendid Bates oluliselt kaalu, nahk muutub Küüniline, õhtuti mures hüpertermia;
- kõht. iseloomustab pikk asümptomaatiline sündmus. Tavaliselt tulevad kergelt juhuslikult. Patsiendid teatatud välimus düspeptilisi häired, nagu iiveldus, raskustunne, kõhupuhitus ja puhitus, korin, jne Tasapisi kasvav märke ammendumine, patsiendi pidevalt tunneb väsinud, nõrk, masendunud ja ärritunud.;
- sool. Sarnased sarkoomi kaasneb valu kõhupiirkonda, kaalulangus, iiveldus ja röhitsus, isupuudus, sagedased kõhulahtisused, verine, limasekreetide soolestikust, suurenenud roojamine impulsid, kiiret ammendumist organismis;
- neer. sarkoom neerukudedes iseloomustab väljendunud hematuuria, valu haridus konstruktsiooni palpatsiooni kasvaja võib tunda. Veri uriinis ei põhjusta muid ebamugavusi ja kuseteede häired;Retroperitonaalse ruumi
- .Enamasti sarkoomi kasvab märkimisväärse suurusega, pressides ümbritseva koe. Kasvaja võib hävitada närvijuurte, seljaaju elemendid koos intensiivse valulikkus vastavates piirkondades. Mõnikord põhjustab selline sarkoom paralüüsi või paresi. Kui muljumise kasvaja veresoontes võib tekkida turse jäsemete ja kõhu seinad. Kui häiritud maksa verevarustust, see arendab astsiit, jne
- põrn. In algstaadiumis Kaposi vahel ei avaldu, kuid harituse kasvule keha tõuseb, siis kasvaja hakkab lagunema, millega kaasneb mürgistusest kliinikus nagu madala kvaliteediklassi temperatuuri, aneemia ja lihasnõrkus. Samuti põrna sarkoomi iseloomustab pidev tunne janu, isutus, apaatia, toshnotno oksendamisvastase sündroom, sage urineerimine, valu jne.;
- Pankreas. Sellised sarkoomkasvajale iseloomustab valulikkus, hüpertermia, kaalulangus, isutus, kõhulahtisust või kõhukinnisust, kollatõbi, halb enesetunne ja üldine nõrkus, toshnotno oksendamisvastase sümptomid, röhitsus jne
Nagu näha, sarkoomid organid, mis asuvad kõhu-, millega sageli kaasneb sarnaseid sümptomeid.
Rindkereõõs
kasvajaid, lokaliseerimine sageli tuleneda metastaaside teistele kahjustused. Sümptomoloogia erineb mõnevõrra sõltuvalt lokaliseerimisest.
- Sarkoma ribid. Esialgu patsient tunneb valu ribide, rindade ja ümbritsevate kudede valu tasapisi tõuseb, varsti neid ei saa hakkama isegi valuvaigistid. Ribadel on tunda turset, mis surve all põhjustab valu. Patsiendi vaatlusaluse sümptomeid nagu ärrituvus, liigärrituvus, ärevus, aneemia, palavik, lokaalne hüpertermia, hingamisteede haiguste raviks.
- valgus. Sellisel formatsioonid tähistavad ühesuguseid sümptom väsimust, hingeldust, düsfaagia( metastaaside söögitorru), toshnotno oksendamisvastase sümptomid, häälekähedus, pleuriit, katarraalne sümptomid kestavad kopsupõletik jne
- Südamed ja perikardi. On väike kasvaja hüpertermia, kehakaalu langus, liigesvalu ja üldine orgaaniline nõrkus. Siis ilmneb kehale ja jäsemetele lööve, tekib südamepuudulikkuse kliiniline pilt. Patsientidel on näo ja ülemiste jäsemete turse. Kui sarkoom lokaliseeritud perikardi, sümptomid eeldab hemorraagiline efusioon ja tamponaadi.
- söögitoru. Söögitoru sarkoomi sümptomid põhinevad neelamisprotsesside häiretel ja valulikkusel. Valu sümptomatoloogia kontsentreerub rinnaku taga, kuid võib kiirgeda selgroolülide ja lõualuu piirkonda. Söögitoru seinad on alati põletik. Nagu teistel juhtudel, kaasneb sarkoomiga aneemia, nõrkus ja kehakaalu langus. Selline patoloogia viib lõppkokkuvõttes lõpuks patsiendi ammendumiseni.
- Mediastinal. Kasvaja levib kogu keskele kudesid ja sunnib ja idanema selle organites. Kui kasvaja tungib pleura sisse, on selle õõnsused eksudaat.
Selja
sarkoomi lülisamba kutsutakse pahaloomuliste kasvajate formeerumise seljaaju kudede ja külgnevatel struktuuridel. Patoloogiline oht seljaaju või selle juurte tihendamisel või kahjustamisel. Sümptomid
selgroolülide sarkoomi määrab tema lokaliseerimine, näiteks sellisel kaela-, rinna-, nimme-, ristluu või "hobuse saba".
Kuid kõigil nimmeloomi kasvajatel on ühised sümptomid:
- Kiire kasvaja areng( aastas või vähem);
- Kasvaja poolt mõjutatud valduses on valu, mida iseloomustab pidev iseloom, mida anesteetikumid ei kõrvalda. Kuigi esialgu on see nõrgalt ekspresseeritud;
- Mõjutatud selgroolüli piiratud liikumine, mis põhjustab patsientide sunniviisilist kinnipidamist;
- neuroloogilised tüsistused vormis parees, halvatus vaagnaprobleemidega funktsioone avaldub üks esimesi;
- . Vererõhu sarkoomi saavate patsientide üldist seisundit hindavad arstid rasketena.
Brain
peamised sümptomid golovnomozgovoy sarkoom on:
- seletamatu peavalu;
- Sage pearinglus koos teadvusekaotusega, liigutused muutuvad kooskõlastamata, sageli oksendavad mured;
- Käitumishäired, vaimsed häired;
- sagedased epilepsiahoogude juhtudel;
- . Ajutiste nägemishäirete puhul on pidevalt kõrgendatud ICP taustal suur nähtavus optilise atroofia tekkeks;
- Partialise või täielik halvatus.
munarakkudes munasarja sarkoomi iseloomustab suurte mõõtmete ja kiire kasv, napid sümptomeid nagu push-valuna, raskustunne kõhus, menstruaaltsükli häired, mõnikord astsiit. Sarkoom on sageli kahepoolne ja seda iseloomustab väga kiire areng.
silmad
Esmane sarkoom tekivad tavaliselt ülemised osad silmakoopa ja selline vorm on lastel sagedamini.
Sellised kasvajad kasvavad kiiresti, suurendades nende suurust. Orbiidil on avatud ja valus tunne. Silmamurd on mobiilsuses piiratud ja ümberasustatud, eksoftalmos areneb.
vere ja lümfi
lümfoomi kliiniline pilt sõltub põhitähelepanu pigem selle lokalisatsiooni. Lümfosarkoomid on kõige sagedamini B-celled ja sarnanevad ägeda leukeemia teke.
Kõrivähklarüngaalklusiil sarkoomi kaasas neelamisraskused, kähe hääl muutub, kui kasvaja on lokaliseeritud ligamentide, siis on ebanormaalne ahenemine söögitoru ja hingamisteed.
Eesnäärme Eesnäärme sarkoomi erineb agressiivne ja kiire areng ja iseloomulikud ilmingud see hakkab näidata märkimisväärse suurusega või metastaaside kõrval struktuuri.
sümptomid: sagenemist ja esinemine raskusi urineerimine, tugevat valu alakõhus ja päraku, hüpertermia, dramaatiline kaalulangus, ja kiire kahanemine organismis.
tüüpi Sarkomi koosseisudel on üsna palju erinevaid vorme, millest igaühel on oma eripärad ja erinevused.
- stromaalsete sarkoomi
See vorm kasvaja enamasti iseloomulik endomeetrium ja arendab emakas. Selle haiguse peamiseks põhjuseks on kiiritus, millega naine korraga kokku puutub.
Lisaks strooma sarkoom võib põhjustada sagedasi günekoloogilised curettage, abort, ja sünnist kahju, endometrioos, polüpoos. See näitab verejooksu ja valu sümptomeid.
- Spindlirakk
See kasvaja koosneb spindlilaadsetest rakustruktuuridest. Seda sageli segatakse fibroma.
Spindlirakulise sarkoomi sõlmede iseloomustab tihe kiudstruktuur ja eelistavad nahk, limaskud, kile ja seroosne kate.
Kui selline sarkoom avastatakse varajases staadiumis, on patsiendil võimalus ennustada soodsalt. Pahaloomuliste
Viitab pehmete kudede formatsioonid iseloomustab kõrge korduvrikkumine( üle 40%), maksa-, kopsu- ja lymphogenous metastaase golovnomozgovym. Sellised vormid lokaliseeritakse peamiselt lihaskudedesse. Arengu algus on asümptomaatiline, mis muudab varase diagnoosi keeruliseks.
- Pleomorfne
Sellist sarkoomi leiab kõige sagedamini jäsemetel, sagedamini pagasiruumis. Sarnane kasvaja ilmneb, kui see kasvab suurte suurustega( üle 10 cm).
Esineb luustikku, tihedat moodustumist koos lobedega struktuuriga, mis sisaldab surnud koe hemorraagiavaldkondi. Tihti surevad patsiendid esimese 12 kuu jooksul pärast pleomorfse sarkoomi avastamist, mida iseloomustab madal elulemus, mitte üle 10%.
- Polymorphocellular
See on peamine koe perifeeria moodustav peamine nahasarkoom. Kasvuprotsessis võivad sellised sarkoomide haavandid metastaseerida lümfisõlmede kaudu, millele on iseloomulik põrna iseloomulik kasv. On vastuvõtlik ainult kirurgilisele ravile.
- Tundmatu
See haridus on võimatu või liiga raske määrata mis tahes klassi või tüübi jaoks. Selliseid sarkoome ei seostata konkreetsete rakuliste struktuuridega, kuid neid ravitakse sarnaselt rabdomüosarkoomiga.
- Histiotsütm
See moodustus sisaldab polümorfseid rakulisi struktuure. Kasvajat iseloomustab ebasoodne prognoos, kuna see on kiiresti üldistatud. Sellist sarkoomi iseloomustab agressiivne rada ja negatiivne reaktsioon terapeutilisele toimele. Patoloogia mõjutab sageli seedetrakti, naha ja pehmete kudede struktuure.
- tsirkulaarne rakk
See sarkoom koosneb ümmargustest rakustruktuuridest, mis kiiresti arenevad ja kuuluvad kõrgetasemeliste kasvajate hulka. See mõjutab pehmete kudede ja naha struktuuri.
- Fibromixoid
See kasvaja madala pahaloomulise kasvaja korral. Mõjutab patsiente olenemata vanusest. See on lokaliseeritud peamiselt puusadele, õlgadele, pagasiruumi. Sellised vormid kasvavad tavaliselt aeglaselt ja praktiliselt ei anna metastaase.
- lümfoid
See kasvaja mõjutab immuunstruktuure ja seda iseloomustavad polümorfsed sümptomid. Mida iseloomustab see suurenenud lümfisõlmed, autoimmuunne aneemia, nahakahjustused ekzemopodobnye. Kasvaja surub veresooni vereringe- ja lümfisüsteemi, mida provotseerib nekroosi tekke.
- epiteloid
Need sarkoom peamiselt mõjutavad jäsemeid, kõige sagedamini noortel patsientidel. Sellist kasvajat peetakse mitmete sünoviaalsete sarkoomideks. Müeloidne
Local kasvaja, kuhu kuuluvad müeloblastidega leukeemia tüübist. Lokaalne sagedamini kolju, lümfisõlmed, vnutriorganicheskih struktuurid, toru- või käsnjas luukoe ja nii edasi.
- selge-
Fastsiogennoe haridus, asudes sageli kaela, pea, keha ja mõjutab pehmete kudede struktuurides. Selline kasvaja areneb aeglaselt ja pikka aega, sageli esinevad retsidiivid ja metastaasid. Neurogeenne
moodustub peamiselt jalgades, areneb aeglaselt, sisaldab spindlikujulise rakud, mida iseloomustab see piiritletud järelejäänud kude. Sellise kasvaja ravi on ainult operatiivne, kuid ennustused on soodsad. Elulemus on umbes 80%.
erinevuses
sarkoomi vähi erineb vähi sidekoe päritolu, arvestades vähkide moodustuvad ectodermal ja epitelialnokletochnyh struktuure.
Selline tuumor paikneb sidekoe rakkudes. Etapp
pahaloomulise
sarkoomi arendab phasically:
- Esimeses etapis, on piiratud kasvajakoes organist, millest see hakkas moodustuda;Teises etapis
- sarkoomi hakkab idanema organismi siseehitust, katkestades selle funktsionaalsust, suurendab oluliselt kasvaja, kuid metastaaside ei järgita;Kolmandas etapis
- sarkoomi idanevate külgneval kudede ja sidekirme, regionaalsetesse lümfisõlmedesse;
- Patsiendi neljandas etapis on enim ebasoodsad ennustused oodata. Kasvaja jõuab suured suurused, tugevalt surub külgnevaid struktuure ja aktiivselt metastaaseerib.
Metastaasid
Sarnane nähtus juures sarkoomkasvajale on sekundaarne kasvajafookuseid moodustumist. Pahaloomulised rakud lagunevad ja sisenevad lümfi- või vereringesse.
Vere kaudu muutuvad kehasüsteemide kaudu ebanormaalsed rakulised struktuurid. Kui nad peatuvad soovitud kohas, tekib metastaasid.
Diagnostics Diagnostic tegevus hõlmab läbiviimisel standardseid protseduure nagu:
- MRI või CT;
- radiograafia;
- ultraheli radionukliidi uuring;
- Neurovaskulaarne või morfoloogiline diagnoos;
- biopsia jne
Kuidas ravida sarkoomi? Ravi
sarkoomi eelistatult rakendatakse täiendavaid keemia- või kiiritusravi. See on kombineeritud ravi, mis tagab maksimaalse efektiivsuse.
Selline lähenemine aitab suurendada elulemust kuni 70% juhtudest. Kuna kasvaja on kiiritamistundlik, on sarnane meetod tingimata täiendav kirurgiline eemaldamine.
prognoosi ja ellujäämise
ettevaade tekitatud Kaposi kasvaja staadiumis, oma kuju ja lokaliseerimiseks, metastaasid jne
näiteks mao sarkoomi erineb kolmandas juhtudest, varase metastaaside mis kahjustab projektsioone. Retroperitoneaal sarkoom erinevaid raskusi ennustavad, sest see on palju võimalusi kliiniliste muidugi erinevaid tulemusi.
täpsem ennustus ellujäämise sõltuvad konkreetsest tüübist sarkoom, millest igaüks vajab individuaalset lähenemist. Vähem tähtsus on ravivastus, patsiendi seisund ja muud tegurid.