«On vaja läbida biopsia" - see fraas paljud on kuulnud raviarst. Kuid miks on see vajalik, mida see menetlus annab ja kuidas seda tehakse?
kontseptsiooni
biopsia -. Diagnostiline uurimust tara Biomaterjal kahtlaselt kehapiirkonnast näiteks tihendid, kasvajate moodustumine pikaajalise paranevate haavade jne
Nimetatud meetodit peetakse kõige tõhusam ja usaldusväärsem kõigi kasutatud vähi diagnoosimiseks patoloogiate. Foto
rindade biopsia
- Läbi mikroskoopuuring biopsia võimalik täpselt määrata tsütoloogia kude, mis annab täieliku informatsioon haiguse, selle ulatust, ja nii edasi.
- Application biopsia näitab haiguse käigus väga varajases staadiumis, vältides rohkelt tüsistusi.
- Lisaks võimaldab see diagnoos määrata vähktõvega patsientidel tulevaste operatsioonide ulatust.
tüübid Biomaterjalide võtmist saab teha mitmel viisil.
- Trephine biopsia - kord valmistamine biopsianõela kaudu spetsiaalsete paksude( Trephine).Väljalõikehaavades biopsia
- - vaadake diagnostikat, mille juures eemaldamist terve elundi või kasvaja toodetud operatsiooni ajal. Seda peetakse suuremahuliseks biopsiaks.
- Punktsioon - See meetod hõlmab saamise biopsiamaterjal nõutud tonkopoloy punktsiooni nõela.
- Precision. Eemaldamise mõjutada ainult teatud osa elundi või kasvaja ning viiakse läbi ajal täielikku kirurgilist protseduuri. Stereotaktiline
- - minimaalselt invasiivne diagnostiline meetod, mis seisneb põhiliselt hoone pühendatud circuit juurdepääsu erijaos kahtlane. Juurdepääsu koordinaadid arvutatakse esialgse skaneerimise põhjal. Pintsel
- biopsia - teostust diagnostiline protseduur kateetri abil, millesse on põimitud string harjaga, koguv biopsia. Seda meetodit nimetatakse ka harjamiseks. Peennõela aspiratsiooni biopsia
- - minimaalselt invasiivne meetod, kus tara materjali tekib kasutades spetsiaalset süstla Biomaterjal vaakumiga kudedes. See meetod on rakendatav ainult tsütoloogiline analüüs, määratuna rakulist koostist biopsia. Loop
- biopsia - biopsia võtmine toimub ekstsideerimisega patoloogilise koe. Soovitud biomaterjal lõpeb spetsiaalse silmusega( elektriline või termiline).
- rindkereläbise biopsia - invasiivne diagnostiline meetod valmistamiseks kasutatakse Biomaterjal kopsudesse. See läbib rindkere läbi avatud või löögi meetodi. Manipuleerimine viiakse läbi videotorakoskoopi või arvutimontomograafi järelevalve all.
- Liquid biopsia - on uusima tehnoloogiaga selgitada tuumorimarkerite vedeliku biopsia, veri, lümf, jne
- Radio laine. . Protseduur viiakse läbi spetsialiseeritud seadmetega - Surgutron aparaat. See meetod on õrn, ei tekita komplikatsioone.
- Open - seda tüüpi biopsia toimub läbi avatud juurdepääsu koeproovi, mis peab olema saadud.
- Preskalennaya biopsia - retroklavikulyarnoe uuringu milles biopsia võtmine toimub supraklavikulaarsetes lümfisõlmed ja kudede lipiidide nurgas jugulaarsesse ja RANGLUUALUSE veenides. Seda meetodit kasutatakse kopsuhaiguste avastamiseks.
Miks biopsia?
biopsia on näidustatud juhul, kui pärast teisi diagnostilisi protseduure, saadud tulemusi ei ole piisav täpse diagnoosi.
Tüüpiliselt on ette nähtud biopsia kasvaja avastamis- protsessid, et teha kindlaks, milline ja koe- moodustumist.
See diagnostiline protseduur on nüüd edukalt rakendatud diagnoosimiseks palju erinevaid haigusseisundeid ja isegi vähiga mitteseotud, sest lisaks pahaloomulise määramiseks kasutatav meetod nende esinemissagedust ja tõsidust, arenguastmes ja nii edasi.
Peamine näidustus on uuring, milline kasvaja on aga sageli biopsia on näidustatud kontrolliviidi läbi onkoloogia ravi. Täna
biopsia saavad praktiliselt iga kehapiirkonda, kusjuures biopsia protseduuri saab teostada mitte üksnes diagnostilise vaid ka terapeutilise missiooni, kuigi tootmisprotsessi biomaterjali läbi eemaldamist patoloogiliste nidus.
Vastunäidustused
Vaatamata kasulikkust ja väga informatiivne tehnikaid, biopsia on oma vastunäidustused:
- juuresolekul vere kõrvalekallete ja probleeme krovesvertyvaemostyu;
- mõne ravimi sallimatus;
- Krooniline müokardi puudulikkus;
- Kui on olemas alternatiivsed mitteinvasiivsed diagnostikavalikud, millel on sarnane informatiivne väärtus;
- Kui patsient on keeldunud kirjalikult sellest.
Uurimismeetodid
materjali Saadud Biomaterjal või biopsia allutatakse edasist uurimist, mis ulatub kasutamisega mikroskoopiliste meetoditega. Tavaliselt saadetakse bioloogilised kuded tsütoloogilise või histoloogilise diagnoosi saamiseks. Histoloogilise
saatmine histoloogia biopsia hõlmab mikroskoopuuring koetükkidele mida pannakse spetsiaalse lahusega ja seejärel sisestati parafiini millele järgnes värvimine ja lõiguti. Värvimisel
vajalik, et rakud ja nende lõigud on erinevad, kui parim mikroskoopiline uuring, mille alusel arst ja teeb aruande. Patsient saab tulemusi 4-14 päeva pärast.
Arstidel on kasvaja tüübi kindlaksmääramisel üsna lühikese aja jooksul kirurgilise ravi mahud ja meetodid. Seetõttu kasutatakse sellistes olukordades kiiret histoloogiat.
tsütoloogilise
Kui Luuhistoloogiat põhineb uuring koetükkidele tsütoloogia hõlmab üksikasjalikku uuringut raku struktuurid. Sarnast meetodit kasutatakse juhul, kui koeüksust ei ole võimalik saada.
Selline diagnoos on eelistatavalt teha kindlaks, milline teket -. Pahaloomulised, põletikuline, reaktiivne, preneoplastiliste jne Saadud
biopsiat tegemas mustamine klaasi ja seejärel allutatakse mikroskoopuurimine.
Kuigi tsütoloogiline diagnoos loetakse lihtsamaks ja kiiremaks, on histoloogia veelgi usaldusväärsem ja täpsem.
valmistamine Enne biopsiat, patsiendile tuleb teha laboratoorsed uuringud vere ja uriini esinemise erinevad infektsioonid ja põletikulised protsessid. Lisaks tehakse magnetresonants, ultraheli, röntgendiagnostika.
Arst uurib haigust ja selgitab välja, kas patsient võtab ravimeid.
On väga tähtis rääkida arstile vere hüübimishäirete ja ravimite allergiate esinemise kohta. Kui protseduuri kavatsetakse läbi viia anesteesia all, ei saa enne biopsia saamist süüa ja juua vedelikunusid 8-ks.
Kuidas teatud organites ja kudedes tehakse biopsia?
Biomaterjalide proovide võtmine toimub üldise või kohaliku anesteesia abil, seega ei kaasne protseduuri tavaliselt valulikud aistingud.
Patsiendi asetatakse spetsialisti õiges asendis diivanile või töölauale. Seejärel alustatakse biopsia saamise protsessi. Protsessi kogukestus on sageli mõni minut ja invasiivsete meetoditega saab jõuda pool tundi.
günekoloogias
näidustus biopsia günekoloogiliste praktikas on diagnoosida patoloogias emakakaelale ja keha endomeetriumi ja tupe, munasarjad, välised elundite suguorganite.
See diagnostiline tehnika on otsustava tähtsusega enneaegse, tausta ja pahaloomuliste kahjustuste avastamisel.
kasutatud günekoloogias:
- lõikehaava biopsia - kui need on valmistatud skalpelnoe väljalõikamist koe;
- biopsia - kui kõik manipuleerimise kontrollitavate või pikendatud kolposkoopia hüsteroskoopia;
- aspireerimissüstal - kui Biomaterjal saadakse aspiratsiooni;
- laparoskoopiline biopsia - sel viisil võetakse tavaliselt munasarjade biopsia.
sonograafiline teostatakse paypel biopsia, milles kasutatakse spetsiaalset küretti.
soolestikku
biopsia peen- ja jämesoole viiakse läbi erinevatel viisidel:
- punktsiooni;
- silmuse poolt;
- Sorauttaminen - kui biopsia võtmine toimub terava õõnsat toru;
- tõmmatud;
- Initsiaalne;
- torkima - tekitatakse kraapides biopsia.
konkreetse meetodi valik põhjustas olemusest ja asukohast test site, kuid sageli kasutasid kolonoskoopia biopsia.
Pankreas
biopsia materjalist saadud kõhunäärmesse mitmel viisil. Peennõela aspiratsiooni laparoskoopiline, transduodentalnym, intraoperatiivset jne
näidustused pankrease biopsia on vajadus määratleda morfoloogiliste muutuste pankrease rakud kohalolekul kasvajad ja selgitada muude patoloogiliste protsessidega.
Lihased
Kui arst on kahtlused arengut patsiendi süsteemne sidekoe kõrvalekaldeid, mis kaasneb tavaliselt lihaste kahju, see aitab selgitada haiguse biopsia uuring lihaseid ja lihasfastsiat.
Lisaks selle protseduuri viiakse läbi kahtlustatava arengu periarteriidi, dermatopolimiozita, eosinofiilne astsiit, ja nii edasi. Selline diagnostika kohaldada kasutades nõelad või avatult.
Heart
biopsiat diagnoos müokardi aitab tuvastada ja kinnitada haigus nagu müokardiit, kardiomüopaatia, ventrikulaarne arütmia ebaselge etioloogiaga ning selgitada protsesse tagasilükkamist siirdatud elundi.
Statistika järgi kõige sagedamini läbi parema vatsakese biopsia, kellel on juurdepääs keha kaudu kägiveesist paremal reieluu või RANGLUUALUSE veeni. Kõik manipulatsioonid kontrollitud fluoroskoopiaga ja EKG.
kateetri( bioptome) lisatakse veeni, mis on kohandatud soovitud piirkonda, kus see on vajalik, et saada proovis. On bioptome avatud eriline pintsetid Järvi tükikese koe. Vältimaks tromboosi menetluse käigus, kateetri söödetakse spetsiaalset ravimit.
põie
vesikaalne biopsia meestel ja naistel on läbi kahel viisil: külm ja TUR biopsia.
Cold meetod hõlmab transureetrilise tsitoskopicheskoe levik ja proovivõtu biopsia erilist pintsetid. TUR-biopsia hõlmab eemaldamist kogu tuumori terveid kudesid. Niisuguse biopsia on eemaldada kõik nähtavad kooslused vesikaalne seina ja täpset diagnoosi.
Blood
biopsiat luuüdi uuringuid tehakse puhul pahaloomuliste vere patoloogiate nagu leukeemia.
õppida ka biopsiat luuüdikoe on näidatud rauapuudus, splenomegaalia, trombotsütopeenia ja aneemia.
Needle arst võtab teatud kogus punast luuüdi ja väike proov kostnotkanny. Vahel see annab ainult piiratud teadus- kostnotkannogo proovi. Protseduur on meetod aspiratsioon või.
silmad
uuringu silmakoe vaja, kohalolekul retinoblastoom - kasvaja pahaloomulise päritoluga. Sarnaseid kasvajaid leidub sageli lastel.
biopsia aitab saada täielikku pilti patoloogia ja ulatuse määramiseks kasvaja protsessi. Protsessis diagnoosimiseks retinoblastoom rakendatakse aspiratsiooni biopsia tehnikat kasutades vaakumväljatõmbamise.
luukoe
luu biopsia tehakse, et tuvastada pahaloomulised kahjustused või nakkusprotsessid. Tavaliselt tehakse selliseid manipulatsioone perkutaanselt punktsiooniga, paksu või õhukese nõelaga või kirurgiliselt.
Suuõõne
Suuõõne biopsiaeksam hõlmab biopsiarakenduse saamist kõrist, mandleid, süljenäärmeid, kõri ja igemeid. Selline diagnostika on ette nähtud, kui tuvastatakse lõualuude luude või suuõõne patoloogilised vormid, määratletakse süljas-lihavad patoloogiad jne.
Protseduuri teostab tavaliselt näo kirurg. Ta kasutab skalpelli osaliseks ja terveks kasvajaks. Kogu menetlus kestab umbes veerand tundi. Anesteetikumi süstimisel täheldatakse väärkohtlemist ja biopsia kasutamisel puudub valu.
analüüsitulemused
Biopsia diagnostilised tulemused loetakse normaalseks, kui patsient ei leia katsekoes kärbeste muutusi.
tagajärjed Selle diagnoosi kõige sagedasemad tagajärjed on biopsia proovide võtmise koha kiire verejooks ja valulikkus.
Umbes kolmandik patsientidest pärast biopsiast on mõõdukalt kuni nõrk valus.
Raskeid komplikatsioone pärast biopsiat tavaliselt ei esine, kuigi harvadel juhtudel ilmneb ka biopsia letaalne toime( 1 patsiendil 10 000-st).
järelhooldus
Pärast biopsia uuringut soovitatakse füüsilist puhata. Mõne päeva jooksul pärast protseduuri on võimalik biopsiaproovi kohapeal valulikkus.
patsiendi kommentaarid
Inga:
Günekoloog avastas, et mul oli kaela erosioon. Oli tugev kahtlus halbade rakkude vastu, nii et nad kirjutasid välja biopsia. Protseduur tehti günekoloogi kontoris, see oli ebameeldiv, kuid see ei põhjustanud haiget. Pärast biopsia pisut nägemist alakõhus, veres. Isegi günekoloogias panid nad tamponi ja ütlesin, et ma hoian seda kuni õhtuni. Järgmisel päeval toimus ka vähene kõrvalekalle, aga siis kõik läks ära. Seetõttu ei pea te menetlust kardama.
Eugene:
Sageli muretses mittetäieliku tühjendamise, resi koos urineerimise ja muude negatiivsete sümptomitega. Käisin arstidele, määrati põie biopsia. Menetlus ei ole valus, kuid see pole sellele meeldiv. Kas sooritati läbi kusejuhi, viletsed tunded. Leidsime probleemide põhjuse, nii et biopsia ei olnud asjatu.
Analüüsikulud
Biopsioprotsessi hindul on suhteliselt palju hindu.
- Pipeli biopsia maksab umbes 1100-8000 rubla;
- Aspiratsiooni biopsia - 1900-9500 rubla;
- Trepan-biopsia - 1200-9800 rubla.
Kulud sõltuvad biopsia saamise meetodist, kliiniku tasemest ja muudest teguritest.
- spetsialistide vastused Mis biopsia näitab?
Biopsia võimaldab saada biomaterjali, mille järel selgub, kas on pahaloomulisi onkoloogilisi protsesse ja muid patoloogiaid iseloomustavaid struktuurseid muutusi rakkudes.
- Kui kaua võtab biopsia?
Protseduuri keskmine kestus on umbes 10-20 minutit. Sõltuvalt protseduuri tüübist võib kestust vähendada viie minutiga või seda võib pikendada 40 minutiga.
- Kas on valus teha biopsia?
Tavaliselt kasutatakse biopsiaproovit anesteesiast või anesteesiast, nii et valu pole. Mõnel juhul märgivad patsiendid ebameeldivate aistingute olemasolu.
- Mis vahe on punktsioon ja biopsia?
Biopsia hõlmab biopsia väljavõtmist ja punktsioon on biomaterjali imemine süstlaga. Kas biopsia võib olla ekslik?
Nagu iga diagnoosimisprotseduur, võib biopsia olla ka vale. Vea minimaalse tõenäosuse korral on vajalik üldiselt heakskiidetud reeglite järgi biopsiaproovide koostamine.
- Kas biopsia on ohtlik?
Igasugune invasiivne protseduur on seotud teatud riskiga, biopsia ei ole erand. Kuid selle menetluse tüsistuste oht on nii väike, et see ei ole väärtust rääkimata. Tüsistuste vältimiseks soovitatakse teil minna tõestatud ja usaldusväärsetele arstidele, kus on kaasatud kõrgelt kvalifitseeritud töötajad.
- Kust teha biopsia?
Biopsia tegemiseks on soovitav minna hea mainega kliinikudesse, spetsialiseeritud meditsiinikeskustesse ja instituutidesse, kuna ainult sellistes meditsiiniasutustes on olemas vajalikud vahendid bioloogilise materjali ohutuks ja minimaalselt invasiivseks tootmiseks.
Video selle kohta, mida biopsia on ohtlik: