Kasvajad aju ja seljaaju peetakse kõige ohtlikum haigus, iseärasuste tõttu nende asukohast, mõned ravi ei saa kasutada. Nende patoloogiate rühma kuuluvad glioom - gliiarakkude kasvaja, mis täidab närvisüsteemi struktuuri abifunktsiooni.
glioomid võivad olla pahaloomulised ja sel juhul kasvab haridus piisavalt kiiresti. Healoomuliste liikide glioomid kasvavad aeglaselt, diagnoos tehakse pärast põhjalikku uurimist ja histoloogilist analüüsi.
glioomi mõiste on diagnoositud 60 patsiendil 100-st erineva neoplasma patsiendist ajus. Selle nime sai see kasvaja, kuna see hakkas kasvatama gliaalseid rakke.
Glia on üks närvisüsteemi struktuuridest, mille moodustamisel osalevad erineva kujuga rakud. Gliaalrakud täidavad ruumi kapillaaride ja neuronite vahel ning normaalse aju arenguga moodustab 10% selle mahust.
Vanuses on neuronite vähenemine ja gliaali suurenemine. Gliaalrakud ümbritsevad närvikoortesid, täidavad kaitsva funktsiooni ja aitavad impulsside ülekandmisel.
Glioma on tavaliselt fuzzy piiridega sõlme kujul, selle värv on roosa, hallikas, harvadel juhtudel tumepunane. Kasvaja vorm on spindlilik, ümar, suurus on 2 mm, mõnedel inimestel avastatakse kasvajaid, mis ulatuvad suurte õunade suurusega.
glioomat iseloomustab infiltratsiooniline kasvus, mis ei võimalda meil selgelt kindlaks teha patoloogiliste ja tervislike koe eraldamise piiri.
Glioomide sümptomid on sarnased neuroloogiliste haigustega ja sageli on selle põhjuseks, et esialgsel etapil tehakse ebaõige ravi. Galirakke mõjutav uus kasv ilmneb erinevatel vanustel inimestele. Kuid siiski on glioomid kõige sagedamini levinud noortel ja lastel.
klassifikatsioon Praktilises meditsiinis kasutatakse mitut glüoomide klassifikatsiooni.
- Oligodendroglioom.
- Efektiivseks.
- astrotsütoomile. Glüa peamist elementi peetakse astrotsüüte, mistõttu enamikul juhtudel tuvastatakse nende rakkude tuumorid.
. Samuti on erinevatest gliaalrakkudest pärit uusi segatüüpi liike.
alljärgnevat klassifikatsiooni kasutas WHO ja see on jaotatud nelja glioomi hinne:
- Esimene aste glioomi on healoomulised välimust ja aeglane voolavad. Näideteks on pleomorfne ksanthostrotsütoom, juveniilne astrotsütoom, hiidrakuline astrotsütoom.
- Teine pahaloomulisus on eksponeeritud, kui glioomil on üks vähivõrduke degeneratsiooni märk. Ja enamasti on see rakuline atüüpia.
- kolmanda pahaloomulisuse astmega eksponeeritud kui vaatlus näitab, et kahte kolmest atribuutidega vähi protsessi - tuumade atypia ja mitootilise endoteeli mikroproliferatsiya näitaja.
- Neljandal glioomi määral on lisaks kolmele või neljale haiguse tunnusele leitud ka kudede fookus nekroosiga.
asemel lokaliseerimine kahte rühma glioomide:
- Supratentorial asuvad peaaju aju poolkera. Nendes kohtades ei ole võimalik väljavool tserebrospinaalvedelik ja venoosse vere ja seega sellise lokaliseerimine glioomi esimesel juhtima fookuskaugus sümptomid. Hüpertooniline sündroom tekib suurte kasvajatega.
- Subtendoriaalsed neoplasmid on kasvajad, mis paiknevad kaela koljuosa tagaosas. Sellise lokaliseerimisega kiirendatakse CSF-i kiirteid kiiresti ja see mõjutab intrakraniaalse hüpertensiooni varajast arengut.
Nägemisnärvi Glioma
See kasvaja tekib nägemisnärvi ümbritsevatel gliaalsetel elementidel. Iseloomustab järk-järguline areng ja raskete sümptomite puudumine haiguse alguses.
Glioom nägemisnärvi põhjustab nägemise nõrgenemine, proptoos, st eend silmamuna ja närvide atroofia.
Glioma võib paikneda optilise närvi mis tahes osas. Kui kasvaja on lähemal orbiidil on intraorbitaalset ja raviks närvitoendkasvajates seega seotud silmaarstide. Glioomi on lokaliseeritud kus nägemisnärv möödub kolju, seda nimetatakse intrakraniaalne ja selle ravi võtab neurokirurge.
Närvisüsteemi glioom tähendab haigusi, mis esinevad peamiselt lastel. Patoloogiat iseloomustab healoomuline liikumine, kuid hilja ringluses tekitab närvisüsteemi atroofia pimedaks.
difundeeruda glioomi, ajutüveglioomi
Localization ajutüves - ristmikuga seljaaju ja aju. Selles kehaosa on kontsentreeritud keskused närvisüsteemi vastutab hingamine, südame löögisagedus, liikumise ja isegi mõned kõige olulisem inimese funktsioone.
Kaotusi selles valdkonnas kaasa rikke vestibulaartuumade seade, kõne ja kuulmise häired, raskusi toidu neelamine, et tugev peavalu, uimasust ja isegi mitmeid raskeid sümptomeid.
Aju varraste glioomid on peamiselt avastatud lastel vanuses kolm kuni kümme aastat. Sümptomid võivad mõne nädala jooksul üles ehitada nii aeglaselt kui sõna-sõnalt.
Viimasel juhul saame rääkida kiire kasv kasvajad, mis on ebasoodne märk. Täiskasvanutel tuvastatakse väga harva ajutüve glükooskesta kasvajaid. Kasvaja
chiasma
Seda tüüpi kasvaja on ajuosas, kus visuaalse ristmik.
kõige levinum glioomi astrotsütoom optikusekiudude ristumistasandil ja koosolekuruumid ei saa ainult laste seas, vaid ka inimeste seas vanemad kui 20-aastastel aastat. Patsiendid, kellel on seda tüüpi glioomi 33% juhtudest leitud kaasnev haigus - neurofibromatoosiga Recklinghausen.
Haridus väheväärtusliku väheväärtusliku glioomis on
hariduse seotud 1 ja 2 klass.
iseloomustab aeglane haridus, alates algusest kasvaja arengut ja enne esimest haigusnähte võtab mitu aastat.
kõige levinum glioomi, mis on leitud väikeaju ja ajupoolkerades.
väheväärtusliku glioomis esineda lastel ja noortel kuni 20 aastat, samas kui kasvaja 3-4 on rohkem tüüpiline inimestele vanuses.
Sümptomid
kasvaja kasvab glioomis sõltuvad otseselt milline osa aju võtab selle kasvaja. Kasvajat surub kudede ja membraane, mis viib esinemise peaaju sümptomid:
- tugevaim peavalud, mida ei kärbitud valuvaigistid ja spasmolüütikud.
- Ekraani raskusjõu kujutis.
- Iiveldus, mis tekib peavalu tõttu. Patsiendid kurdavad perioodilist oksendamist, mis esineb ka rünnaku tipphetkel.
- krambid. Kui
glioomi pigistab tserebrospinaalvedelik tee ja ajuga, arengumaade vesipea ja suurenenud koljusisene rõhk.
lisaks sümptomid aju glioomi mõjutab välimust fookuskaugus haiguse sümptomeid, on:
- Vertigo.
- Häired normaalse sõidu ajal.
- Visuaalne kahjustus.
- Kuulmiskaod või tinnitus.
- Kõnefunktsioonide häire.
- Vähendatud tundlikkus.
- Paresis ja halvatus põhjustab lihasjõudu.
patsientidel aju glioomi avastatud ja vaimseid muutusi, mis väljendub häired kõigi mälu ja mõtlemine, teatud käitumise häired.
Põhjustab
kujunenud, et glioomi hakata arendama gliia koe ja selle rakke.
patsientide hindamine võimaldas leida oma "pahaloomuliste haavatavuse aken", mis on peamine haiguse põhjust - geneetiliste häirete, vaid pigem muutusi geeni struktuur, mida nimetatakse TR 53. Mis käivitab need muutused ei ole selged.
diagnostika
KS-i glioom tuleks tuvastada, kui selle suurus on endiselt minimaalne, see hõlbustab ravi. Seetõttu, kui teil on ülaltoodud sümptomid, peate konsulteerima oma arstiga.
Tavaliselt teeb patsiendi esialgset läbivaatust neuroloogid. Nad peaksid patsiendi hoolikalt läbi vaatama, koguma kõik kaebused ja selgitama haiguse sümptomite ilmnemise järjekorda. Neuroloogiline uuring hõlmab liikumiste koordineerimise, tundlikkuse, lihasjõu ja toonuse muutuste hindamist.
Video konverentsi diagnoosi ja kirurgilise ravi pahaloomuliste aju glioomid:
Alates diagnostiliste protseduuride ettenähtud:
- elektromüograafiaga ja electroneurogram. Need kaks uuringut näitavad neuromuskulaarse aparatuuri muutusi.
- Echoencephalography vaja tuvastada märke vesipea ja kõrvalekalded mediaan aju struktuure.
- Silmaarsti eksam on vajalik, kui patsiendil on visuaalne düsfunktsioon.
- EEG on ette nähtud, kui esineb krampide sündroom.
- MRI.See meetod diagnoosi on kõige täpsem, sest see näitab asukoha glioomi, selle suurus ja infiltratsiooni protsessi.
- angiograafia on määratud ajuveresoonte hindamiseks.
- CT tehakse MRI asemel või täiendava protseduurina.
- Lumbarunktsioon võimaldab teil analüüsimiseks kasutada seljaaju vedelikku. Atüüpiliste rakkude tuvastamiseks on vaja uuringut.
Täpne diagnoos tehakse ainult pärast koeproovi kasvajast mikroskoopilist uurimist. Bioptaat võetakse kas operatsiooni ajal või stereotaktilise biopsia ajal.
glioomi tuleb eristada mädanik, intratserebraalsed hematoom, epilepsia ja teiste primaarsete kesknärvisüsteemi kasvajad. Patsientide ravi
Täiesti eemaldada glioomi on võimalik ainult esimene aste selle kasvajalise sel juhul, kui kasvaja ei asu kõrvalises kohas aju. Närvitoendkasvajates on järgmisele arengutasemele juba tunginud ümbritsevasse koesse ning seetõttu raske katkestas kasvajaga terveid kudesid.
Hiljutised edusammud meditsiinis, nagu MRI, microsurgery, intraoperatiivse kaardistamise pakkuda rohkem võimalusi neurokirurge, kuid siiski on mingi primaarsete kasvajate võetud kirurgiliselt ravitud mitte alati.
Operatsiooni vastunäidustused:
- Raske patsient.
- Glioomi levik mõlemas poolkeras.
- Raske juurdepääs haridusele.
- Aju teiste pahaloomuliste kahjustuste olemasolu.
Efficiency himiolecheniya ja kiiritamist oluliselt madalamad juhul glioomi on kesksel ajuosas, kuna see koht on halvasti kokku puutuda.
prognoos eluiga
glioomid, sõltumata nende asukohast, on rühm ravimatute haiguste raviks. Elab ainult veerand patsientidest ja see on peamiselt määratletud need, varases staadiumis ja lokaliseerimine glioomi võimaldab eduka toimimise.
Kõrge pahaloomulisuse korral elavad inimesed aastaid kuni kaks aastat. Kuid isegi efektiivses ravis 80% juhtudest esineb patoloogia retsidiiv.
Video pahaloomuliste glioomide ravi kaasaegsete standardite ja väljavaadete kohta: