Pankrease adenokartsinoom: klassifikatsioon, sümptomid, astmed, ravi ja prognoos

click fraud protection

adenokartsinoom on üks kõige sagedamini esinevatest pankrease koe pahaloomulisest kahjustusest. Taastumine ja mitmete aastate jooksul esinevate retsidiivide puudumine on võimalik ainult juhul, kui adenokartsinoomi diagnoositakse selle esmakordsel arengujärgul.

põhjustab kõhunäärme adenokartsinoom

Igasugune pahaloomulise organismis on tingitud mutatsioon normaalsete rakkude, mis algavad intensiivselt jagada ja moodustada kasvajat.

Kuid täpsed tegurid, mis aitavad kaasa rakkude funktsiooni häirele pankreasevähkas, ei ole tõestatud.

Enamus patsientidest näitas pikaajalist toimet kehale:

• tubakavimid.
• Liiga rasvane, vürtsikas toit.
• Chemicals. Näärmete vähk on sagedamini avastatud neis, kes tegelevad asbesti, bensiini töötlemisega tegelevate tööstusharude poolt.

Samuti arvatakse, et vähktõve protsessi saab alustada metabolismi halvenemise tõttu. Seetõttu istuv eluviis, tõsine ülekaalulisus, vähene füüsiline tegevus on ka õhutajad pahaloomuliste kasvajate seedeorganite.

adenokartsinoom viitab nendele patoloogiatele, mis on registreeritud lähedaste sugulastega. See tähendab, et ebasoodne pärilikkus peaks teid hoolitsema oma tervise eest. Adenokartsinoom

moodustatud kas alates limaskiht keha seina rakkude või epiteeli et jooned keha kanalid. Tundub, et see pahaloomuline moodustumine on ebakorrapärase kujuga sõlm, mis on valkjas värvitu ja elastne palpatsioonil.

See asub nii keha sees kui ka väljaspool. Mõnedel patsientidel on moodustumisparameetrid läbimõõduga 10 cm. Kasvajarakkude adenokartsinoom jaguneb väga kiiresti ja seega asendab epiteeli kude kiulise kudedega.

arenenud kasvajad küllalt kiiresti pankreases ületab seda, läheb ümbruskonnas elundite ja kudede ja anda metastaase.

sordid

Adenokartsinoomi eesnäärme jaguneb mitmeks vormides on:

• selgerakuline adenokarksinoomidena suurt diferentseerumist. See tuumor moodustab erineva suurusega ja kuju kujuga torukujulisi struktuure. Sarnaste torukujuliste struktuuride struktuur või muul viisil vähkkasvajad sarnanevad elundi kanalitele. Histoloogiline uurimine näitab epiteeli vooderdis kuubikujulist, silindrilist ja lamedat epiteeli. Tsütoplasmas on homogeenne ja ereda rakud, lima leidub suurtes kogustes valendikus torukujulise vähist.
• Selge rakkude adenokartsinoom, millel on suur diferentseeritus ja lima. Vähi näärmed on väliselt sarnased tsüstidega ja sisaldavad kerge roosa saladust. Uuring näitab suurt hulka lima ja happelisi glükosaminoglükaane. Epiteeli vooderdis on silindriline epiteel, kohati leitud lamedad rakud.Üksikud tsüstid võivad rebestuse tagajärjel üksteisega ühineda ja moodustuvad suured tsüstilised sõlmed koos lima.
• madala kvaliteediklassi adenokartsinoom. See kasvaja kes otsustas kiud- strooma ja tahke alveolaarsetesse kogunemine rakkudes erineva kuju ja suurusega. Ilmneb näärmete ja fosforiinstruktuuride moodustumine. Näärmetes leiduv limas on toodetud ja kogunenud ebaühtlaselt.
• Scirrhous adenokartsinoom. Lisaks vähi näärmetele kasvajakudes on ka eraldi vähirakud, mis moodustavad ahela. Ebaühtlaselt kujundatud ja suurte rakkude tuumad hõivavad suurt osa, sageli on mitu rakku ühes rakus. Sellise adenokartsinoomi vormi vähirakud ei suuda lima.
• Selge raku adenokartsinoom madala diferentseerumise tasemega. Kirjeldab suurte vähkide moodustamist ebakorrapärase kujuga ja tsüstidega luumenide laienemist. Rakkude rasv ja lima ei tooda. Sümptomid

patoloogia pankrease adenokartsinoomi ilmuvad konkreetsed ja mittespetsiifilised sümptomid.

praktiliselt mingeid muudatusi märkis oma tervislikku seisundit varakult inimeste haiguste ja see on seotud viivitused otsivad arstiabi.

Umbes paar kuud enne ilmumist peamised sümptomid võivad olla talu enda maitsele ja lõhnab üks protsenti patsientidest pankreatiidi äge ilmingud.

Pankrease adenokartsinoom suurendab sapipõi ja maksa, mis aitab kasvajal täpselt kasu tada.

Konkreetsed sümptomid on:

• Naha ja limaskestade mehhaaniline kollatõbi, sügelus ja iiveldus. Need haiguse sümptomid on tingitud sapijuha kokkusurumisest või sulgemisest kasvava tuumori poolt, mis põhjustab sapiteede suurenemist kehas.
• Sekundaarse pankreatiidi tekkimine, mis ilmneb põletikulistest reaktsioonidest ja talitlushäiretest.
• Suhkruhaigus, mis tekib siis, kui vähki mõjutab insuliini tootvad rakud.
• Astsiidid on vähktõve viimases faasis vedeliku kogunemine kõhuõõnes. By

mittespetsiifilised haigusenähud on need, mis tunduvad mitte ainult enamuse pahaloomuliste kasvajate, vaid ka mitmesugused põletikulised ja nakkushaigused patoloogiate seedesüsteemi, siis:

• lokaliseerunud valu ülakõhus ja paremale ribide all. PZ vähi sageli tekib valu alaselja, õlariba või pinguldava iseloomuga.
• Seedetrakti häired, mis väljenduvad iivelduse, kõrvetiste, kõhulahtisuse või kõhukinnisuse, kõhupuhitus.
• isu puudumine ja selle languse tõttu tavaline kaal.
• Letargia, apaatia, unehäired.
• aneemia.

Kui metastaasid läbivad soolestikku, siis ei välistata selliste tüsistuste ilmnemist nagu soole obstruktsioon. Maksakahjustusega on võimalik arendada maksa kooma. Kui vähirakud sisenevad kopsudesse, siis peamised sümptomid köhivad, siis, kui kasvaja laguneb, ilmuvad röga munarakud.

Eraldi tuleks kaaluda sellist eesnäärme adenokartsinoomi märgi, nagu väljaheites väljaheites rasv. Vähk muudab nääre toimimist, mis vähendab toodetud ensüümide hulka, mis on vajalikud toidu rasvaosa lõhustamiseks. Seetõttu ilmub väljaheites rasv.

Soolestiku tühjendamisel on näha kummalist lõhna ja väljaheited võivad pikka aega püsida pinnale, seda on väga raske pesta. Kanalite blokeerimine sapiga viib asja juurde, et soole liikumine heledaks ja omandaks savi struktuuri. Mõned patsiendid saavad tumedat uriini.

arenguetapid Eesnäärme adenokartsinoomi on neli etappi.

• Esimeses etapis kasvaja suurus on väiksem kui 2 cm, siis kuulub organite lümfisõlmedesse ei mõjuta ja ükski metastaasid.
• Teisel etapil on kasvaja üle 2 cm, ülejäänud omadused vastavad esimesele etapile.
• Kolmandas etapis ulatub kasvaja naabruses asuvatesse elunditesse ja annab metastaase, kuid ei võta ära mesenteriaarteri ja tsöliaakia kere.
• Neljandas etapis osalevad väsimustrites mesenteriaarteri ja tsöliaakia kere, metastaasid tuvastatakse kaugetes elundites.

Diagnostics

haiguse Kui patsient näitas märke võimaliku kaotusega kõhunäärmevähk, siis see on tavaliselt omistatud standardne diagnostiline ahelaga, mis sisaldab:

• ultraheliuuring. Näärme skaneerimine võimaldab teil selles kindlaks määrata morfoloogilised muutused, kasvaja olemasolu, selle asukoht ja mõõtmed. Samuti uuritakse ultraheliga teisi kõhuõõne organeid, see on vajalik, et tuvastada teisese fookuse olemasolu neis.
• CT.See uurimismeetod viiakse läbi tänapäevaste arvutiinstallatsioonide abil, mis võimaldab keha kiht kihti uurida. See meetod näitab mitte ainult hariduse lokaliseerimist, vaid ka selle leviku ulatust ja tungimist elundi seintele. Arvutomograafia näitab ja metastaasid paljudes näärmega organites.
• biopsia - biopsia proovide võtmine, st kasvaja koe proov, histoloogiliseks uurimiseks. Ilma selle meetodita pole võimatu kinnitada või eitada ükskõik millise elundi vähki.
• Vereanalüüs on vajalik ensüümi tasemete, bilirubiini, üldvalgu, karbamiidide ja muude patoloogilise protsessi näitajate kindlakstegemiseks. Vormis tehakse ka oncomarkerite määramiseks.
• angiograafia on kontrastaine ja röntgenograafia abil kasutatavate anumate uuring. See eksam võimaldab meil avaldada kasvaja verevarustuse iseärasusi.
• Laparoskoopia on endoskoopiline kõhu uuring, mis aitab arstil visuaalselt hinnata kõiki muutusi elundites ja kudedes.

Ravi pankrease adenokartsinoomi

Ainus tõhus ravimeetod pankrease adenokartsinoomi - kirurgilist operatsiooni, mille käigus eemaldatakse mitte ainult kehaosa, vaid ka üksikud segmendid maos, põrnast, sooled.

Tulevikus kasutatakse vajaduse korral rekonstruktiivset plasti, mis taastab kanalid kunstlikult ja tagab soole järjepidevuse.

Kuid operatsioon on määratud ainult mõne protsendi patsientide jaoks, kuna hilisemates etappides ei ole võimalik operatsiooni teostada.

Muu ravi näärme adenokartsinoomiks on kemoteraapia ja kiiritusravi.

Enne operatsiooni määratakse kiiritusprotsess eesnäärmevähi suhtes ja pärast spetsiaalsete tehnikate kasutamist on võimalik vahetult kirurgilise sekkumise ajal elundi kiiritamine. Kiiritusravi ei pea peaaegu kunagi ilma keemiaravita.

Vähi viimastel etappidel valitakse palliatiivne ravi, mille põhieesmärk on leevendada sümptomeid ja pikendada patsiendi elu.

patsientide ellujäämise prognoos Kui patsiendil on eesnäärme adenokartsinoom, ei suuda arst anda soodsat prognoosi. Kõige sagedamini alates selle organi esimeste ilmselgete vähktõbete sümptomidest kuni surmani kestab kauem kui kaks aastat.

Statistiliste andmete kohaselt on ainult kaks eesnäärmevähiga inimest sajast elus ilma tagasilangeta kuni viis aastat. Aga kui radikaalne operatsioon edukalt sooritatakse haiguse varases staadiumis, saavad 27% patsientidest võimaluse elus püsida.