Iga golovnomozgovaya kasvaja peetakse ekspertide kui väga ohtlik patoloogia vaatamata asjaolule, et tema iseloom on hea, sest tema konkreetse asukoha. Selliste üksuste võib seostada kraniofargiomu.
kontseptsiooni
Craniopharyngiomas nimetatakse healoomuline kasvaja golovnomozgovoy protsess, mis arendab embrüonaalsetest rakustruktuuride ja asub regioonis ajuripatsi ja hüpotalamuse.
rahvusvahelise klassifikatsiooni patoloogiate Craniopharyngiomas määratud D44.4 koodi.
arenedes kasvajakoes kraniofaringomy moodustatud tsüstiline fraktsioonist sisust, mis kujutab endast segu valkude ja kolesterooli.
Kõige levinumad sordid on papillaarseid patoloogia ja neuroepithelial kolju. Papillary tüüpilisem keskealised inimesed üle 40 ja neuroepithelial rohkem levinud 5-15-aastastest.
Statistiliselt üle poole craniopharyngiomas( ≈60%) on tsüstiline struktuuri osakaal 15% tahkeid moodustumist ja umbes ühe kolmandiku kasvajaid iseloomustab segatud struktuuri.
Põhjused
Sellised kasvajad aeglase kasvuga. Nad on kaasasündinud ja avastatakse tavaliselt täiskasvanueas.
See väärareng moodustatud nende embrüonaalsete allikatest Rathke tasku.
Eksperdid usuvad, et peamised põhjused kolju akti:
- Igasuguseid mutatsioone;
- pärilik tegur;
- mõju kahjulikke tegureid, eriti esimese 14 rasedusnädala;Mõju
- toksiinid ja mürgised ained, ravimid ja kiirgus;
- emakasisene nakatumine;
- Early raske toxemia;
- juuresolekul raseda kroonilise patoloogiate nagu diabeet, neerupuudulikkus, tuberkuloos, ja nii edasi.
kasvaja moodustatud embrüonaalsed rakud Rathke tasku, siis see struktuur on moodustatud adenohypophysis. Täiskasvanud patsientide koos tsüstiline kraniofarüngioom fraktsioonid võivad sisaldada lubjastumiste.
Sümptomid kraniofarüngioom
aju varases järgus märke kahjustused võivad puududa üldse, kuid progresseerumist patoloogiliseks Protsess algab sümptomite avaldumine:
- erinevaid endokriinhäirete nagu suhkruta diabeet, hüpotüreoidism või häirete neerupealise funktsiooni, mehed võivad oluliselt vähendada libiido ja arendada erektsioonihäirete janaised menstruatsiooni võivad kaduda;
- intensiivne peavalu on tavaliselt kaasas tõusev iseloomu ja hääldatakse iiveldus;
- nägemishäired tuleneda compression nägemisnärvi;
- rikkumine neuropsühholoogiliste iseloomu nagu rasvumine, buliimia, psühhomotoorne pidurdus, apaatia või dementsus, vähene emotsioon, kusepidamatus ja mäluprobleemid;
- Vesipea või golovnomozgovaya vesitõbi koos peavalu, nägemishäired või turse nägemisnärvi.
diagnoosimine Diagnoos algab konsulteerimist neuroloogi, kes nimetab vajalikud uuringud tööriistad:
- röntgeniuuring kolju aitab tuvastada erosiooniprotsesse seinale kasvaja lupjumine ja kasvu sella;
- Laborkatsed of hormooni tase - kortisool, kilpnääret stimuleeriv, Adrenokortikotroopse ka kasvuhormooni, samuti toodetavate hormoonide kilpnääre;
- arvuti või magnetresonantstomograafia. Sarnased uuringud viidi visualiseeritakse pilti kihistumist struktuure aju ja näitab täpselt lokaliseerimine kasvajad, selle parameetrid ja vorm, struktuur jne.;
- biopsia koos järgneva histoloogilise uuringu - näiteks diagnostikas võimaldab eristada kasvaja kraniofarüngioom teiste ajukahjustused jms germinomas, ajuripatsi adenoom või vatsakeste tsüstid ja kasvajad jne
Ravi
.Craniopharyngioma ravi käsitlus on puht kirurgiline.
Kui pärast operatsiooni ei ole võimalik moodustumist täielikult eemaldada, on ette nähtud stereotaktiline või kaug-kiiritusravi.
kaudu kasvaja resektsiooni võimalik vabaneda survet ümbritsevatele kudedele ning võimaldab kiiritusega hoida kasvaja kasvu enamik kliinilisi juhtumeid.
Sageli ühendavad spetsialistid kiirteraapiat ja kirurgilisi ravimeetodeid ning vajadusel täiendavad neid hormoonasendusravi.
kiirgusmeetodi kasutamisel puutub kokku kogu kasvaja kiiritusega. Töötlemiseks kasutatakse lineaallkiirenduse või spetsiaalse gammaparatuuri poolt genereeritud mega impulsi kiirgust. Kiiritus toimub tavaliselt 5 järjestikuse päeva jooksul.
Üks kaasaegne ravimeetodeid peetakse nüüd kanalisatsioon tsüstilise vormid craniopharyngiomas kurnamise hariduse kasutuselevõtuga antibiootikum narkootikumide oma süvend. Kõige sagedamini on Bleocini kasutuselevõtt, mis hävitab kasvajakoe.
Väikeste üksuste kasutatakse sageli Gamma Knife süsteemi, va arengu neuroendokriinse operatsioonijärgsed komplikatsioonid.
Postoperatiivsete funktsionaalsete häirete tase määratakse kirurgilise sekkumisega. Kui kasvaja oli ainult osaliselt eemaldatud ja kiiritusravi ei tehtud, siis moodustub aktiivsus aktiivselt ja jõuab varsti algsete mõõtmete juurde.
Pärast kraniofarüngiomi radikaalset eemaldamist on lokaalsete haigusjuhtude esinemissagedus praktiliselt välistatud, kuigi komplikatsioonide risk püsib. Tüüpiliselt
operatsioonijärgne kiiritusravi ja hormoonasendusravi täiendamisel narkootikumide ja muude gonadotropic hormoonid, sõltuvalt liigist alandatud ajuripatsi funktsiooni. Gonadotroopsete ravimite toime puudumisel on ette nähtud androgeenide süstimine.
prognoosi Craniopharyngiomas
prognoosid on tingitud õigeaegse ravi ja professionaalsus arstidega operatsiooni.
Kõige sagedamini esinevad ärritused patsientidel, kellel oli kasvaja osaline eemaldamine esimesel kolmel aastal.
Diabeedi ennetamiseks tuleb patsiendile määrata hormoonasendusravi.
kiiritusraviga on efektiivne nii peatades kasvaja arengut, see kokkupuude lastel põhjustab pöördumatuid vaimne alaareng ja maksa kahjustused. Kõik patsiendid pärast ravi tuleb kinni pidada endokrinoloogilt pikka aega.
Video näitab kraniofarüngioma eemaldamist: