sclerosis viitab kroonilise autoimmuunhaiguse närvisüsteemi, mille tulemusena kahjustatud müeliintupes närvikiudude. Patoloogiline protsess toob kaasa füüsiliste oskuste ja psühho-emotsionaalsete funktsioonide järkjärgulise kadumise. Elukvaliteet sclerosis multiplex'i haigetel on järsult halvenenud, raske haiguse inimestele pidevalt vaja aidata sugulased.
Haigus tekib kõige sagedamini noored vanuses 20 kuni 45 aastat, kui ravi on planeeritud aeg, sclerosis multiplex'i haigetel elada ainult 7 aastat vähem kui inimesed sobivad vanuserühma ja ilma sellise haiguse. Sellegipoolest on haiguse äge kiire vorm, kus paar aastat muutuvad pöördumatud muutused.
Multikleroosi põhjused
Puuduvad usaldusväärsed andmed haiguse peamistest põhjustest. Paljud uuringud on võimaldanud teadlastel eeldada, et hulgiskleroos tekitab kahjulikke mõjusid väliste ja sisemiste tegurite immuunsüsteemile. Selle haiguse väliseks põhjuseks on:
- bakteriaalsed infektsioonid.
- Viiruslikud infektsioonid - leetrid, punetised, marutaud.
- Mürgiste ainete mürgitus, kokkupuude kiirgusega.
- vigastused.
- Toitumise tunnused.
- psühhoemoossed häired. Rass ja geoekoloogiline elukoht. Samaaegselt on hulgikoldekõvastuse levimus madalaim, suureneb patsientide arv põhjas ja lõunas.
Samuti on haigusele teatud geneetiline eelsoodumus, see tähendab, et hulgiskleroos võib olla pärilik. Kui ühel vanemal on MS tõenäosus selle arengut lastel on ligikaudu 5%, mida peetakse madala pärilik eelsoodumus.
Viirused võivad elada aastaid närvirakkudes järk-järgult hävitab nende kest ja asendades müeliini prioonisaastuse - võõrvalkudena. Priooniseoseline on antigeeni immuunsüsteemile organismi ja sellele vastuseks genereerib antikeha, mis viib tõsise autoimmuunreaktsioonid.
viiruste keha võib töötada pikka aega ilma põhjustades palju muret, kuid kombinatsioon mitmest tegurist provotseerida haiguse algab kiire kulg.
esialgsed sümptomid ja sümptomid Hulgiskleroosi iseloomustab pikk latentne periood. Lüüasaamisega väike arv närvikiude nende funktsioon on osaliselt kompenseerida terve kiud, fookuskaugus sümptomid ilmuvad, kui protsent lesiooni 40%.
varajase haigusnähte sisaldama:
- väsimus alajäsemete, nende nõrkus.Ülemiste jäsemete kahjustused määratakse ainult 6% juhtudest.
- Feeling perioodilise tuimus kätes ja jalgades, roomamine "külmavärinad".
- Kuumahood või keha äkiline külm tõmblukk.
- Mõnes MS patsientide kõhuvalu, seljavalu, tunnet ahenemine.
- häiritud töö nägemisnärvi - lühiajaline, enamasti ühepoolse nägemisteravuse vähenemine
- perifeerse näonärvi parees. Pearinglus, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine.
- Müreerumishäired - tungib või vastupidi - viivitus.
- 80% patsientidest emotsionaalse ebastabiilsuse varases staadiumis - tuju võib tund aega muutuda mitu korda.
lõppjärgus haiguse hulgiskleroos avaldub:
- parees, lihastoonuse.
- langenud koordineerimine liikumise - ebakindlad kõnnak, ebastabiilsuse keha püstises asendis, värisemine jäsemeid.
- ründe tundlikkus - torkivat, valu.
- nägemisteravuse langus, nüstagm, nägemisvälja kadu.
- Aeglane kõne.
- Emotsionaalne ebastabiilsus - eufooria, depressioon.
- Intellektuaalse tegevuse vähendamine ja tähelepanu koondamine. Käitumise hävitamine.
- Viimasel etapid on rikkumine VAAGNAELUNDITE - kusepidamatus ja fekaalipidamatus, impotentsus meestel.
esitleda meie video viimisega programmi "Elu terve» c Julia Malysheva pühendatud sclerosis multiplex'i
Sclerosis multiplex ja rasedus Raseduse ajal
terav progresseerumist hulgiskleroos praktiliselt ei täheldatud. See on tingitud asjaolust, et naise immuunsüsteem ei toimi täiel määral. Kui hulgiskleroos halvendab ajal fertiilses teraapia skeem on oluliselt erinev.Ärge määrage kortikosteroide, kasutage peamiselt plasmaphoresiset.
Samal ajal sclerosis multiplex võib tekkida kohe pärast sündi ja esimese kuue kuu jooksul oma elu. Mõjutada ägenemine raske, püsiv töö, stress ja raskused lapse eest hoolitsemise.
Sclerosis multiplex lastel
diagnoosi hulgiskleroos on sageli nüüd teismeline 10-15 aastat, sageli kahjustab haigus ja väikelastele. Edaspidised uuringud on näidanud, et sclerosis multiplex'i lastel tekib järk-järgult ja enamasti selle päritolu on tekitanud hüpotermia, hingamisteede infektsioonid esinevad raske, stressiolukorras. Alguses haiguse lapse kaebas järgmistest sümptomitest:
- hubisev lendab ees silmad, udune loor. Tavaliselt need sümptomid vanemad määrata lapse silma arsti juurde ja arst sagedamini paneb diagnoosi nägemisnärvipõletike.
- Jäsemete nõrkus, kõndimisraskused.
- Noortel lastel on rohkem kusepidamatus.
- treemor sõrmed, kihelus ja tuimus jäsemetes.
Pärast esimest ilmingud haiguse lastel võib esineda mitu kuud remissiooni, kuid sel ajal närvikiudude jätkub. Järgmine rünnak avaldub isegi rohkem arenenud sümptomid ja mitmed uuringud on vaja luua täpset diagnoosi. Selgus, et hulgiskleroosi ravis kõige eelsoodumus sündinud laste hüpoksiaga entsefalopaatia.
haiguse vormid ja liik
- ägenemiste vorme peetakse tüüpiline ilming haigus - äge remissiooniperioodid asendatakse.
- Relapsing - progresseeruvat iseloomustab mittetäielikku taastumist neuroloogilise funktsiooni pärast iga ägenemine. Remissioonide vaheliste intervallide korral suurenevad haiguse sümptomid.
- Esmane - progresseeruv vorm hulgiskleroosi - alguses haiguse aeglustunud ilma rasked sümptomid, ägenemiste ilmne ei täheldatud. Sellele vaatamata tekivad mitmed neuroloogilised muutused mitu aastat.
- sekundaarse progresseeruva vormi - variant voolu korduvate ja retsediviruyusche - progresseeruva haiguse kulgu mõne aasta pärast esimest ägenemine. Selles vormis on neuroloogiliste häirete järkjärguline ja pöördumatu areng.
- Kliiniliselt isoleeritud kujul hulgiskleroosi paigutatakse esimese haiguspuhangut tulevikus võib areneda erinevates teostustes voolusuunda.
Sclerosis multiplex iseloomustab paralleelne arendamine kahe patoloogilisi protsesse:
- Välimust põletikusaitidesse - sklerootiliseks naastude pea- ja seljaaju. Sellised põletikukahjustuses eelneda haiguse süvenemine või arendada ennast selle kestel.
- degeneratiivsed muutused, mis viivad atroofia erinevates osades pea- ja seljaaju.
ägenemiste vormid hulgiskleroos sümptomid esinevad tõttu naastude moodustumise ja täiustatud versiooni haiguse esiplaanile degeneratiivsete nähtused.
Pikaajalise haiguse kulgu hakkavad domineerima atroofiline muudatusi ja põletikuliste tahaplaanile.Õige ravirežiimi valimiseks on vajalik haiguse vormi kindlaksmääramine.
hulgiskleroosi ägenemist - haiguspuhangu mil isik mitme päeva või nädala intensiivistunud neuroloogiliste häirete. Märgid süvenemise võib segadust tekitada paar nädalat, millele järgneb vähendamise.
on otsene seos käigus põhjustatud haiguse kestuse ägenemiste ja remissiooni. Mida vähem on äge, seda tõenäolisem on, et müeliintupe närvid täielikult taastuda, mis tähendab, et haiguse sümptomid on väljendatud mitte nii särav ja patsiendi elukvaliteeti ei muutu. See on põhjus, miks see on oluline alustada ravi kohe, kui ägenemine ja vähendamine läbiviimise ajal ennetav ravi.
haiguse
Diagnoos Diagnoos hulgiskleroosi on seatud põhineb anamneesi, neuroloogiliste sümptomitega. Diagnoos peab kinnitama instrumentaalmuusika uuringud, mille hulgas juhtiv roll on aju MRI.
kuvamise ajal laigud leitud, kuigi nende puudumisel ja ei tähenda eemaldamiseks diagnoosi. MRI näitab ka juhtehäiretest kuulmisfunktsiooni, motoorne, visuaalne, somatosensoorset radu.
projektsioonid ja tagajärgede
prognoosi üksikjuhul hulgiskleroosi sõltub haiguse vormi, selle avastamise ajal ägenemiste sagedust. Varane diagnoos ja asjakohane ravi kaasa asjaolu, et haige inimene ei ole tegelikult muutma oma eluviisi - töötab oma eelmise töökoha, on aktiivne suhtlemine ja välised märgid ei märgata.
Harvadel juhtudel haiguse halveneb halvenemisega südame- ja hingamisteede aktiivsuse ja vähene arstiabi sel ajal võib lõppeda surmaga.
hulgiskleroosi ravi
Mida varem hulgiskleroosi raviks, seda rohkem võimalusi patsient pikka eluiga, säilitades samal ajal suurem osa elutähtsaid funktsioone. Heaks prognostiliseks tunnuseks loetakse MS algust ja haiguse mõningaid sümptomeid.
Kahjuks praegu täiesti ravida sclerosis multiplex'i ei ole võimalik, kuid see on võimalik vähendada ägenemiste sagedust ning nende tarbimist voolu ettevalmistused.
ravimid
Hiljuti diagnoositud skleroosiga patsiendid haigeksid spetsialiseeritud keskustes, kus nad valitakse välja kõige tõhusam ravirežiim. Põhimõtteliselt põhineb ravi järgmiste ravimigruppide vastuvõtmisel:
- hormoonid. Kortikosteroide määratakse esimestel haigusepäevadel lühikese käiguga. Hormoonid pärsivad immuunsust, vähendavad põletikureaktsioone ja kiirendavad närvikiudude taastumist.
- Viirusevastased ravimid Betaferon, Reaferon, Avoneks.
- Tsütotoksilised ained on mitoksantroon.
- Sümptomaatiline ravi hõlmab nootroopide, B-rühma vitamiinide, lihasrelaksantide, antioksüdantide kasutamist. Hulgiskleroosiga kasutatakse mõnikord ka antimetaboliite, näiteks kladribiini. Selle ravimi hind varieerub põhjus.
- immunomodulaator Copaxone takistab müeliini edasist hävitamist.
- plasmophoresis.
massaaž
MS-ga massaaži kasutatakse valu leevendamiseks, lihaste spasmide leevendamiseks, kahjustatud jäsemete liikumise taastamiseks. Massaaži peaeesmärk on võidelda spastilise halvatuseni. Massaaži liikumise tehnik MS-ga omab oma nõtkeid, seetõttu peaks protseduurid läbi viima ainult kvalifitseeritud spetsialist.
Toitumine ja dieet sclerosis multiplex'i haigetel töötatud erinevaid dieete, mõned arstid ütlevad, et õige toitumine mõjutab haiguse kulgu ja eluiga.
Soovitatav on kasutada taimseid kiude, köögivilju, puuvilju värskes vormis, see kiirendab ainevahetust. MS kasulik on linoolhape, seda leidub taimeõlis, pähklites, köögiviljas margariinis, terveid teratoose.
Psüühikahäiretega patsientidel, kellel on hulgiskleroos, tuleb pöörata tähelepanu toidu kalorisisaldusele. Täiskasvanute kogum põhjustab ülekaalulisust ja kõigi haiguse sümptomite halvenemist.
video patsientide raviks hulgiskleroosi:
Folk õiguskaitsevahendeid
Traditsioonilised meetodid sclerosis multiplex'i raviks ei ole loomulikult kaasa täieliku taastamise, kuid see võib mõjutada vähendamise ägenemiste ja nende tõsidust.
- Soovitatav on kasutada randunud nisu, see sisaldab suures koguses B-vitamiine, mõnda hormooni ja mikroelemente.
- Bee tooted parandavad närviimpulsside juhtivust, soodustavad põletiku eemaldamist. Kasutage propolaadit, kuninglikku želee, pergu.
Tänapäevaste hulgiskleroosi raviks tüvirakudega korraldatakse alates 2003. Venemaal, see meetod on sertifitseeritud. Tabelis toodud rakud taastavad müeliinkesta, lahustavad armekudet ja parandavad seeläbi närviimpulsside läbipääsu. Pärast tüvirakkude kasutuselevõttu kahjustatud funktsioone taastatakse kiiresti.
Tüvirakud võetakse patsiendilt biomaterjalist, seejärel kasvatakse steriilsetes tingimustes mitu nädalat. Pärast kasvatamist süstitakse osa tüvirakke kohe, teine paar kuud hiljem. Rakkude sissetoomine toimub tavaliselt ambulatoorses keskkonnas, patsient täiuslikult talub seda protseduuri. Esimesi positiivseid nihkusi saab näha umbes kolme kuu järel
Monoklonaalsete antikehadega( ) põhinevad ravimid vähendavad ägenemise perioodide sagedust ja põhjustavad haiguse väiksema progresseerumise, mis mõjutab ka patsiendi paremat elukvaliteeti. Monoklonaalsed antikehad inhibeerivad lümfotsüütide aktiivsust, mis põhjustavad aju närvilõpmete kahjustusi. Nende kasutamisel väheneb skleroosi kahjustuste arv ja uusi ei esine.
Monoklonaalsete antikehade baasil põhinevad ravimid on ette nähtud, kui teised ravimeetodid on ebaefektiivsed, kuid nende kasutamist tuleb uurida pärast kõigi riskide hindamist. Nõrgenenud immuunsusega patsientidel võib tekkida nakkavaid komplikatsioone.
Hulgiskleroos on tõsine haigus, kuid alati tuleb meeles pidada, et selle manifestatsioonid sõltuvad patsiendi soovist ravida. Kui haiguse ravi alustatakse õigeaegselt, võtab patsient kõik ravimid nii ägenemiste kui ka ennetamise ajal, siis on tema normaalne elu tõenäosus ligikaudu 90%.Avab uute ravimite ja meetodite ravis ja kasutamises väljavaateid.
kliinikud Peterburis ja Moskvas
On loodud ja toimivad suurepärased hulgikoldekõvastumusega patsientide erikeskused, kus nad täidavad diagnostikat, valivad raviskeemi ja viivad läbi rehabilitatsioonimeetmeid.
Peterburis on mitu sclerosis multiplex'i keskust. RS-i kesklinn asub aadressil Dynamics Ave 3, saate nõu telefonil 812-235-20-45.Riikliku Meditsiinikõrgkooli keskus. Pavlova tänaval. Leo Tolstoi 6/8 kor.10.
Moskvas on Moskva kesklinnas hulgiskleroos, mis asub ul. Dvintsev, 6. Saate kohtuda telefoni teel.8( 499) 940-19-47.