Munuaispatologiat ovat riippumattomia tai kehittyvät muiden kehon patologisten prosessien taustalla. Elävä esimerkki toissijaisista munuaissairauksista, jotka ansaitsevat erityistä huomiota, on lupus-nefriitti.
Lupusnefriittiä
kutsutaan lupus nefriitti munuaistulehdus, joka kehittää taustaa vasten punainen systeeminen lupus, joka on laaja immunnoobuslovlennoe sidekudoksen tulehdusta rakenteita. Tämä on eräänlainen immuunivika, jossa havaitaan tulehduksellisia prosesseja aiheuttavien proteiinin autovasta-aineiden aktiivinen muodostuminen.
tulehdus vaikuttaa ihon ja nivelrakenteissa, keuhkot ja sydän, mutta useimmat ovat hengenvaarallisia munuaisen ja nervnosistemnye tappion. Tilastojen mukaan lupus nefriitti esiintyy noin 50-70% systeemisen lupuksen tapauksista. Naisilla tämä sairaus on yleisempi kuin miehillä 9 kertaa.
: n patogeneesi Morfologinen patologia on tunnusomaista monimuotoisuudelle. Histologisten muutosten ohella lupus-alkuperää on tyypillisiä oireita.patologinen mekanismeja kehitys on se, että on rikottu oman tunnustamisesta orgaanisen antigeenejä, seurauksena, aktiivinen kehittäminen autovasta-aineiden.
Siksi oireenmukaista monimuotoisuuden systeeminen lupus, ja Jade on vain yksi monista liittyvien vaurioita.
syistä
yhtenäistä teoriaa, joka selittää ulkonäkö punaisen systeeminen lupus, ei ole olemassa, niin asiantuntijoille paljastuu joukko tekijöitä, jotka voivat johtaa tämän patologian:
- naishormoneja sukuelimiin. Estrogeenit toimivat usein laukaisijana systeemisen lupuksen kehittymiselle. Tämä selittää osittain naispuolisen väestön kyvyn tähän patologiaan. Lisäksi systeeminen lupus ilmenee usein raskauden aikana, kun estrogeenipitoisuus on enimmäistasolla.
- Heredity. Asiantuntijat pitävät tiettyä taustaa tällaisen sairauden kehittymisessä sellaisten sukulaisten ihmisillä, joilla on samanlainen patologia. Erityisen suuri esiintyvyys kaksosten välillä.Myös systeemisen lupuksen taipumusta havaitaan Afro-Karibian etnisissä ryhmissä, joissa patologian havaitaan 10 kertaa useammin.
- Läsnäolo infektio-virusperäisten sairauksien anamneesissa. Erityisen vaarallinen ja usein johtaa kehitystä lupus virukset ovat retrovirukset paramyksoviruksia, tuhkarokkovirus, ja niin edelleen. Kuitenkin virus teoria on vielä tutkittavana ja vaatii lisätodisteita. Vaikka käytettävissä olevat tutkimustulokset antavat meille mahdollisuuden pitää sitä merkittävänä tekijänä.
- -lääkkeet. Kliinisesti on todistettu, että pitkäaikainen käyttö lääkkeiden, kuten metyylidopa ja isoniatsidi saattavat aiheuttaa taudin kehittymistä.
- Liiallinen insolatio. Se osoittautui huomattava vaikutus kehitykseen systeeminen lupus liiallisen UV-altistuksen. Video
vaikutus punahukan munuaisissa:
Oireita Ulkoinen oireita lupusnefriitin ovat erilaisia tarpeeksi vaihtelua.
Lopullisia kliinisiä kuva koostuu piirteet lupusnefriitin ja yleensäkin:
- Ihovaurioihin. Ne näkyvät punoittava( punaisia) vaurioita iholla kasvojen muodossa perhonen. Usein vaurioista muilla kehon alueilla.
- munuaisvaurioita.
- kuume, joka voi saavuttaa korkean suorituskyvyn.
- Verisuonileesiot, jotka ovat tulehdusta pienten verisuonten kanavia niiden ulottuvilla. Capillaritis harvemmin vaikuttaa kämmenten ja jalkapohjien.
- nivelvaurioiden näkyvien niveltulehdus melkosustavnyh rakenteita.
- Sydämen vaurio - sydänlihastulehdus, perikardiitti, endokardiitti.
- keuhkojen leesioita, jotka näyttävät keuhkopussintulehdus ja fibrosoiva alveoliitti.
- Lupus aivoverenkierron.
- trofia häiriöt, kuten kaljuus, nopea painon lasku, kynsien erottaminen.
tarkemman oireita riippuvat lupusnefriitin.
Tyypit
Asiantuntijat tunnistaa useita lajikkeita lupusnefriitti alkuperää.Mukaisesti vakavuuden tulehduksellisten muutosten lupusnefriitin jaetaan diffuusi ja polttoväli, oireita glomerulonefriitti tai ilman. Lisäksi, lupus nefriitti jaettu näiden muotojen:
- munuaistulehdus aktiivinen - piilevä mukana proteinuriaa ja virtsan ilmentyy minimaalisesti oireyhtymä;
- aktiivinen lupus nefriitti, joka on myös luokiteltu eri muodoissa:
- nopeasti etenevä;
- hitaasti etenevä( joskus virtsan tai nefroottinen oireyhtymä).
kliinisiä ilmenemismuotoja kasvaa nopeasti, koska koko pienenee merkitty nefroottinen oireyhtymä: .
- potilaan vaivaa vahva turvotusta, jopa massiivinen nesteen kertyminen eri onteloihin, kuten sydämen, vatsakalvon, keuhkopussin, jne., Ja on turvotusta jaloissa.
- On vaikea verenpainetauti ja korkea verenpaine luvut on melko vaikea mukautuu perinteisen lääketieteen korjaus.
tunnettu siitä, että pehmeä ja hyvänlaatuinen hitaasti etenevä lupus nefriitti. Sen osuus noin 40% lupusnefriitin. Jos hitaasti etenevä lupusnefriitti liittyy nefroottinen oireyhtymä, turvotusta heikosti ilmaistu. Korkeasta verenpaineesta sydänsairauksien näissä tapauksissa on helppo korjata lääkkeillä.Jos
hitaasti etenevä nefriitti esiintyy virtsan syndrooma, klinikalla on myös vähäinen, lievää turvotusta, ja kohonnut verenpaine on löydetty vain puolet potilaista. Ominaista tässä muodossa on huomattava muutos kemiallinen koostumus virtsaan, joka on läsnä veressä, proteiini, ja joskus - leukosyytit..
Diagnostiikka
diagnosoida lupusnefriitti on yksinkertainen riitä, varsinkin kun läsnä on tyypillistä kliinistä kuvaa ensisijaisen systeeminen sairaus, yhdessä erityispiirteet kuten punoitusta kasvoissa, kuume, niveltulehdus, jne
varmasti tekemään Laboratoriodiagnostiikka lukien:
- Huolellinen tutkimusvirtsan leukocyturia, hematuria, proteinuria;
- Verikokeet, jotka tunnistavat puute valkosolujen, punasolujen ja verihiutaleiden vähemmän, punasolujen kohonnut laskeutumisnopeus indikaattori;
paljasti myös autovasta-aineiden läsnäolon ja solujen spesifisiä punahukan.
Hoito
Jos aikana lupus patologisten tulehduksellinen prosessi vaikuttaa munuaiskudoksesta ja merkkejä lupus nefriitti, asianmukainen hoito tulisi aloittaa välittömästi. Suuret käytetyt lääkkeet lupuksen hoidossa, ovat sytotoksisia aineita, ja hormonaaliset lääkkeet, t. E. Syklosporiini ja deksametasoni. Kun
lupus munuaissairaus suositeltavaa käyttää seuraavilla tavoilla:
- Tupakointi alkoholista ja tupakasta;
- Käytä oikeaa nestemäärää vesitasapainon tukemiseen.
- Älä syö kolesterolia sisältäviä elintarvikkeita;
- Käytä vähimmäismäärää ruokaa, joka sisältää proteiinia, fosforia ja kaliumia;
- Siirrä enemmän, suorita liikkeet harjoituksesta;
- Tarkkaile verenpainetta tarvittaessa pitämällä lääkettä oikealla tasolla;
- Kieltäytyä ottamasta huumeita, jotka vaikuttavat haitallisesti munuaisiin( kuten tulehduskipulääkkeisiin jne.).
Jos lupus-nefriitti johtaa akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan, potilas joutuu hemodialyysiin. Vaikeissa leesioissa elinsiirto on osoitettu.
Remissioiden aikana suositellaan säännöllistä hoitotoimintaa. Kaikki potilaat ovat hoidon jälkeen myös kliinisessä valvonnassa, ja erikoistuneiden erikoistuneiden erikoistuneiden asiantuntijoiden järjestelmälliset ennaltaehkäisevät tutkimukset( urologit jne.).
-ennusteet
Ennuste johtuu valitun hoidon oikeellisuudesta ja oikea-aikaisuudesta. Nuorilla potilailla patologia etenee vaikeammassa muodossa. Lisäksi systeemisen lupuksen ilmenemisen ja lupus erythematosuksen kehittymisen alkamisjakson pituus on tärkeä.Myös ennusteisiin vaikuttaa potilaan sukupuoli, koska naisilla eloonjäämisaste on paljon suurempi. Vaikka patologia on vakava, mutta ajallaan ja oikealla hoidolla suurin osa potilaista, joilla lupus nefriitti, elää täysin normaalia elämää.