Bravadin käytetään antianginaalisena aineena nykylääketieteen. Sen vaikutus on erityisesti selektiivinen inhibitio sinussolmukkeen Jos kanavia. Niiden tiedetään olevan vastuussa sääntelystä sykettä ja diastolinen depolarisoitumista tällä sivustolla. Tämä materiaali on omistettu tutkimuksen käyttöaiheet ja ohjeet Bravadinu, sen analogit, selostuksia hänestä ja noin-hintoja prparat apteekeissa maassa.
ominaisuudet lääkkeen
Bravadin( Bravadin, vuonna INN tunnetaan ivabradiini( synonyymi aktiivisen aineen) on löytynyt käyttöä hoidossa, stabiilin angina ATX koodi:. . C01EB17
Sen koostumus
ivabradiini on tärkein aktiivinen komponentti farmakologisten aineiden Sivuohjaimina.täydentämisestä aineita tabletti voi myös laktoosi ja maissitärkkelys sovelletaan lisäksi:
- hypromelloosi,
- makrogoli,
- piidioksidi;
- titaanioksidin
- gly.tserol; .
- magnesiumstearaattia ja joitakin muita
antamaan väri pilleri väriaineita käytetään rautaoksidi, keltainen ja punainen
Tuotemuoto
Bravadin Saatavana tabletteina ja 7,5-5 mg: n pilleriä havaittu murtuma karkea massa valkoinen väri oranssinvärisen kuori. .. -plenkoy
ulkonäkö tabletin:
- mukaan 5 mg( sisältää 5864 mg aktiv.veschestva): soikea muoto;yksi riski puolella, tabletit peitetty vaalean oranssi kuori. Mukaan
- 7,5 mg( 8,796 mg vaikuttavaa ainetta.): Pyöristetty;Se on viiste, kuori ja vaalean oranssi.
Molemmat pillerit laitetaan silmäkoon pakkaus pahvilaatikoihin on 14-15 kappaletta. Pidä ne seisoo saavuttamattomissa paikoissa lapselle, jos huoneen lämpötila on enintään 25 ° C Hinta apteekkien maassa Bravadin tabletit vaihtelee 385 ruplaa per 1 pakkaus lääkkeitä.
farmakologinen vaikutus
Tabletit ovat antiarytmisiä neisiin vaikutuksia potilaalle.
ehkäisyyn ja hoitoon sydän taudin kehotetaan lukijamme huume "NORMALIFE".Tämä luonnollinen korjaamiseksi, joka vaikuttaa taudin syy, täysin välttää riski sydänkohtaus tai aivohalvaus. NORMALIFE ei ole vasta-aiheita ja tulee voimaan muutaman tunnin kuluttua sen kulutusta. Tehokkuutta ja turvallisuutta toistuvasti todistettu kliinisissä tutkimuksissa ja monen vuoden hoitokokemuksia.
lääkärin lausunto. .. & gt; & gt;Farmakodynamiikka
- Tämä lääke, koska selektiivinen inhibitio Jos kanavien sinus.solmu pystyy hidastamaan rytmi "moottori" ei vaikuttavia aika pulsseille vastaavien reittien ja kontraktiliteettia sydänlihakseen.
- Joskus se voi vaikuttaa näköhavainnon vuorovaikutuksessa Ih kanavia verkkokalvolle.
- Tarjoaa lääkitys ja annoksesta riippuvainen väheneminen taajuus SS, mikä vähentää todennäköisyyttä kehittää vakava bradykardia.
farmakokinetiikkaa Imeytyminen ja jakautuminen
- . ivabradiinista täysin( lähes), ja riittävän nopeasti absorboituu zhelud.-kishech. Tract kuluttua nauttimisesta paasto. Tuntia myöhemmin veren plasmassa saavutetaan Cmax. Absoluuttinen hyötyosuus - noin 40%, mikä on mahdollista ansiosta vaikutus "ensikierron" maksan läpi. Olisi pidettävä mielessä, että ruoka lisää 1 h Numerolla tarvittavaa aikaa absorptiomateriaalin kasvaa myös plasmassa( 30%).Se sitoutuu plasman proteiineihin aktiivisen aineen 70%.
- aineenvaihduntaa, eritystä. maksassa ja suolessa, päämetaboliitin N-toimii desmetilirovannoe johdannainen. Se tapahtuu erittyminen aineen yhtä munuaisten kautta, ja suoliston kautta, ja vain 4%: n saanto muuttumattomana munuaisten kautta.
Merkkejä
Bravadin yleensä määrätä potilaille, joilla on tällaisia sairauksia:
- angina pectoris vakaa tyyppi potilailla, joilla on normaali sinusrytmi:
- kun on kielto beetasalpaajia,
- yhdessä beetasalpaajien kanssa stabiilin angina pectoriksen riittämättömän kontrollin kanssa.
- CHF, jotta vältetään komplikaatioiden kehittyminen.
Käyttöohjeet Bravadin
tablettia tablettia kulutetaan kahdesti vuorokaudessa aterioiden( tämä on parasta tehdä aamulla ja illalla).
Tavallinen aloitusannos:
- 10 mg / vrk - vakaa angina pectoris ja CHF;
- 5 mg / vrk - 75-vuotiaille potilaille;
Lisähoito:
- Annoksen suurentaminen 15 mg / vrk 3-4 viikon kuluttua - stabiili angina pectoris;
- Annoksen suurentaminen 15 mg / vrk 14 päivän jälkeen - CHF.
Molemmissa tapauksissa, jos syke pysyy alle merkin 50 lyöntiä / min, annostus tulisi säätää vähentämällä annosta 2,5 mg( tai johdolla lääkärin).Vasta
poistaminen kokonaan
Kuten kaikki lääkkeet tällaisten potilaiden ottamaan lääke on epämieluisan herkkä sen osia. Vasta-aiheet tämän lääkityksen ottamiseksi tänään ovat tällaisia vaivoja:
- bradykardia;
- SSSU tai keinotekoisen sydämentahdistimen läsnäolo, joka toimii jatkuvasti stimuloimalla;
- sydäninfarkti akuutissa muodossa;
- OCH ja epävakaa SN;
- epävakaa angina pectoris;
- -valtimon hypotensio vakavassa muodossa;
- -kardiogeeninen sokki;
- -vaikea maksan vajaatoiminta( Child-Pugh-asteikolla on yli 9 pistettä);
- sinoortoorinen lohko;
- 3. asteen AV-estäminen.
Potilaiden ei taudin ohella saa käyttää Bravadinia:
- raskauden ja äidinmaidon ruokinnan aikana;
- alle 18-vuotiaana. Vastaanotetaan
varoen
Nämä lukemat otetaan huomioon:
- maksan vajaatoiminta, joka on vähemmän kuin 9 pistettä Child-Pugh;
- verkkokalvon pigmentaalinen rappeuma;
- 2. asteen AB-saarto;
- -munuaisten vajaatoiminta CK: n ollessa alle 15 ml / min);
- -aivohalvaus, joka on hiljattain siirretty;
- oireeton kammion toimintahäiriö( vasen);
- 4 kpl.sydämen vajaatoiminta;
- : n synnynnäinen QT-ajan pidentyminen sekä samanaikainen QT-aikavälin pidentämiseen käytettävien lääkkeiden kanssa;
- samanaikaisen kohtalaisen voimakkaita estäjiä ja CYP3A4-isoentsyymin ja greippimehun;
- : n samanaikainen käyttö BCCC: iden kanssa, jotka leikkaavat SS: n taajuutta( esim. Verapamiili ja diltiatseemi);
- yhteinen vastaanotto ei-kaliumia säästävien diureettien kanssa.
Erikoisohjeet
- Lääkehoito on tehotonta rytmihäiriöiden hoitoon ja uusien takyarytmioiden hoidossa, sen teho vähenee.Älä käytä lääkettä sinioreenin ja muiden rytmihäiriöiden yhteydessä, jotka liittyvät sinus-solmun toimintaan.
- Potilaiden tulee noudattaa tiukasti lääkärin määräyksiä kliinisen seurannan eteisvärinän havaitsemiseksi, mukaan lukien EKG.
- Potilaat, joilla on krooninen HF, ovat vaarassa kehittää eteisvärinän. Jos on olemassa sekä CHF että nipun vasemman / oikean jalan tukkeuma, tarkka havainto on välttämätöntä.
- Lääkevalmiste voi aiheuttaa tilapäisen muutoksen valon havaitsemisessa, joten sinun kannattaa luopua hetkestä ajamasta ajoneuvoa ja työskentelemällä joidenkin mekanismien kanssa.
Yliannostus
Merkki on vakava ja pitkittynyt bradykardia, jonka hoito suoritetaan:
- kiinteissä olosuhteissa;
- kanssa, beeta-agonistit, kun on rikottu bradykardia hemodynaamisia tiedot.
Vaikeimmissakin tilanteissa on mahdollista asentaa keinotekoinen kuljettaja.
vuorovaikutus muiden lääkkeiden tarkoittaa
ei sovelleta samanaikaisesti:
- pidentämällä QT rytmihäiriölääkkeet( mukaan lukien disopyramidi, sotaloli, kinidiini, amiodaroni);
- eivät liity edellinen, mutta pidentää QT( mukaan lukien tsiprasidoni, halofantriini).
Samanaikaisesti sovelletaan erittäin varovaisuutta:
- ei-kaliumia säästäviä diureetteja;
- -lääkkeet, joilla on St. John's Wort;
- rifampisiini, barbituraatit, fenytoiini;
Haittavaikutukset ovat varsin yleisiä:
- bradykardia;
- -päänsärky;
- valokuvaus;
- kammion ekstrasstoli;
- AB-salpa 1 s;
- näön hämärtyminen;
- huimaus.
Joskus mahdollista:
- ummetus tai päinvastoin ripuli;
- lihaskrampit;
- -eosinofilia;
- supraventrikulaarinen ekstrasstoli;
- pahoinvointi;
- -hyperkreatininaemia;
- hengenahdistus;
- hyperurikemia.
sta
Otzyvyo Bravadin huumeita useimmiten positiivisia lääkäreille ja potilaille. Sen merkitsee sen tehokas antianginaalinen vaikutus. Usein potilaat kokevat haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia ja huimausta. Kardiologit vaativat välttämään itsestään äkillistä ahdistusta lääkkeiden ottamisesta.
Analogit
useimmiten kuvattu korvikkeena lääkitys käytetään Coraxan ja jopa ivabradiinista. Että paremmat bravadin tai Coraxan kerrot lääkärille. Myös Bravadinin analogit voidaan nimetä:
- Vivaroxan;
- Ivabradiinihydrokloridi.