Kilpirauhasen liittyvät hormonitoimintaa ja suorittaa tärkein tehtävä orgaaninen - tuottaa tarvittavat hormonaalisten aineiden, jotka tarjoavat täyden veschestvennoobmennuyu, aivot ja kroveobrazuyuschuyu toimintaa.
Kilpirauhasen toimintaa ohjataan aivolisäkkeellä.Rauhanen sijaitsee kurkunpäässä ja voi joutua syöpäprosesseihin, kuten muutkin elimet. On
taudin syöpä leesiot ovat kilpirauhanen maligniteettien solmukohtien muodostuneet follikkelien epiteelisolujen rakenteita. Kilpirauhassyövän lajikkeita on monia, mutta usein on mahdollista havaita eroja vain histologisesti.
Erikoisalojen mukaan kilpirauhasen syöpä on suhteellisen harvinainen patologia. Se on vain 1,5% kaikista syöpätapauksista.
Tästä johtuen lokalisointi kilpirauhasen syöpä havaitaan ja kirjataan varhaisessa kehitysvaiheessa, joka vaikuttaa suotuisasti ennustukset hoidon. Taudin koodi ICD-C73-luokituksen mukaisesti.
piirteitä taudin naisilla
Kuten jo selvitetty, naiset kärsivät kilpirauhassyöpä on kolme kertaa useammin kuin miehet.
yleisintä naisilla diagnosoitu papillaarisissa onkoforma, jolle on ominaista hidas kasvu ja yli kanssa harvoissa tapauksissa etäpesäke.
Vastaavanlainen onkologia on noin 75% kilpirauhassyövän tapauksista.
Photo kilpirauhassyövän naisilla
Noin puolet potilaista kehittyy syöpä patologian edeltää sukuelimiin. Muissa tapauksissa pahanlaatuiset kilpirauhasen onkologian kehittyy takia epäedullinen perinnöllisyys, trauma, mielenterveys- tai ikääntymiseen liittyviä piirteitä kilpirauhasen ja hormonaalisia häiriöitä.
Joskus pahanlaatuiset onkologinen prosesseja kehitetään vaikutuksen alaisena molochnozhelezistyh dyshormonal tauti verestä.
miehillä
Hyvän puoliskon ihmiskunnassa kilpirauhassyöpä on melko harvinainen. Tämä patologia on tyypillisempi miehille, jotka elävät alueilla, joilla on jodipuutos.
Iän suhteen ominaisuuksiltaan samanlaista onkologian miehet jaetaan kahteen luokkaan: nuorten syöpä( 10-20 vuotta), ja pahanlaatuiset kilpirauhasen onkologian keski-ikäinen( 45-60 vuotta).Suurin osa tapauksista( ≈70%) kuuluu miespuolisen väestön keski-ikäiseen ryhmään.
Tilastojen mukaan 1 ihminen ja 2-3 naista kuolee 100 000 kilpirauhasen populaatiosta vuosittain.
Kilpirauhassyövän ensimmäinen merkki on tiivistymisen ulkonäkö kaula-alueella. Vasta sitten, jossa kehitetään kasvain on muita taudin kliinisiä oireita, kuten hengenahdistusta, yskää, käheyttä, nielemisvaikeudet, ja niin edelleen.
lapset
lapsi väestöstä kärsii kilpirauhasen syöpä paljon vähemmän aikuisia. Useimmiten tällainen sairaus havaitaan 8-14-vuotiaana, 70% tytöistä.Mutta asiantuntijat sanovat tällaisten onkopatologian yleisempiä tapauksia nuorilla lapsilla.
vaikuttaa lapsiin yleensä papillaarisissa syöpä, joka yleensä hidastaa kehitystä ja vähemmän aggressiivisia kurssi.
- Lapsilla kilpirauhassyöpä esiintyy yleensä säteilyaltistuksesta johtuen. Tilastojen mukaan noin 50%: lla potilaista syövän havaitsemiseen patologian saivat sädehoitoa niskan tai rintakehän alueella. Yleensä syöpä ilmenee 8-10 vuoden kuluttua hoidon kulun jälkeen.
- Lisäksi lapset laukaista kilpirauhassyöpä voi nodular struuma .
erityisesti lasten kilpirauhasen syöpä on ei-invasiivinen vaihe lyhyt, edullisesti hyvin erilaisia onkoformy, kasvainten prosessit usein yhdessä muiden kilpirauhasen sairauksien.
luokitus Kilpirauhassyöpään on useita luokituksia. Histologisista ominaisuuksista riippuen:
- Kapillaari-kilpirauhassyöpä, joka on noin 70% tapauksista;
- Follicular tyyppi, esiintyy 15-20%;
- Mixed kilpirauhasen syöpä - 5-10%;
- Medullary-muoto on noin 5% tapauksista;
- Kilpirauhasen lymfooma 2-3%;
- Anaplastinen syöpä - 2-3%.Suhteessa pysähdyspaikan
kilpirauhassyöpä, se tapahtuu neljässä vaiheessa:
- I vaihe - muodostumista rajattu muista kudoksista, ei aiheuta muodonmuutoksia rauhas- kapselit antaa etäpesäkkeiden;
- II ja - muodostumaan yksi, mutta deformoituu rauhaskudoksesta tai esiintyä useita solmuja ilman muodonmuutosta ja etäpesäkkeiden;
- II b - kasvain, jolla on yksipuolinen metastaasi imusolmukkeissa. Keskiraskaaseen 1-2 vaiheessa viiden vuoden eloonjäämisaste on 98%;
- III vaihe - itu muodostumista rauhasten kapseli tai puristaa viereiseen kudokseen tapahtuu limfouzlovoe kahden- etäpesäke;
- IV vaiheessa - muodostelma versoja viereisiin kudoksiin, muodostuminen aktiivisen metastaaseja etäisiin tai lähellä rakennetta. Follikkelien syövän eloonjäämisessä tässä vaiheessa on noin 55%, ja medullarin muodot - alle 30%.
Kilpirauhassyövän ennuste on varsin suotuisa verrattuna muihin pahanlaatuisiin prosesseihin.
Jos kasvain löytyy alle 45-vuotiailta potilailta ja sen koko on enintään 3 cm, potilaalla on kaikki mahdollisuudet elpymiseen. Ikääntyneillä potilailla, joilla on kehittynyt onkologia, ennusteet ovat erittäin epäsuotuisat.
Miten kilpirauhassyöpä ilmenee?
Kilpirauhasyöpään tyypillisiä kirkkaita oireita patologian puhkeaminen on kuitenkin vaikea havaita. Tavallisesti kilpirauhassyövän ensimmäiset oireet ovat kilven ulkonäkö kilpirauhasen kudoksissa, jotka alkavat lisääntyä volyymissä.
Tähän prosessiin liittyy seuraavat oireet:
- nielemisvaikeus;
- Hengitysvaikeus;
- Läsnäolo kivuton kivun kurkussa, joka aiheuttaa epämukavuutta;
- Äänivaihtomuutokset;
- Kohdunkaulan imusolmukkeiden laajeneminen.
Jos näet tämän oireen, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan viipymättä.Alkuvaiheessa kilpirauhassyöpä on turvallisesti parantunut.
Kuten on esitetty ja käsiteltiin kilpirauhassyöpä:
Jos hoitoa ei anneta, silloin onkoprotsessa kehittää patologian seostetaan, on kohdunkaulan kipu säteilevää korvan alueelle, potilaan huolissaan irrationaalinen yskä, turvonnut kaula suonet, on hengenahdistus. Esiintyminen tällaisista oireista
osoittaa puristus viereisiin kudoksiin kilpirauhasen henkitorvi, ja ruokatorvi. Ja äänen muutokset osoittavat etäpesäkkeiden ligamentaalisessa laitteessa.
Syyt
on kilpirauhassyöpä voi olla useita syitä, joiden joukossa ovat johtava:
- perinnöllisistä tekijöistä, patologian perinnöllisen luontoa. Perhe-onkologiassa on monia tapauksia;
- Ikä ja sukupuoliominaisuudet. Naiset pitävät onkologian havaittu kolme kertaa useammin ja nuorempana 40-50, kun taas miehistä syövän havaitaan 60 ja myöhemmin;
- Säteilykerroin. Tutkijat ovat osoittaneet, että altistuminen säteilylle johtaa mahalaukun syöpään. Säteilytys hoidossa lasten niskassa tai pään alueella lisää myös kasvaimen todennäköisyyttä noin 7-10 vuoden kuluttua hoidon lopettamisesta. Monilla muilla diagnostisilla toimenpiteillä, kuten tietokonetomografialla tai röntgensädediffraktiolla, on myös radioaktiivinen vaikutus. Siksi tällaiset tutkimukset suoritetaan yksinomaan lapsille järkevin perustein;
- Jodipitoisten elintarvikkeiden puute ruokavaliossa aiheuttaa myös kilpirauhassyövän kehittymistä. Jodipuutos lisää papillary- ja follikkelisäkkeen riskiä.
Nämä tekijät aiheuttavat rappeutumista normaalin solun rakenteiden pahanlaatuinen, kun potilaan DNA mutanttijälkeläisen. Jos on suvussa, lapsi saa mutatoidut geenien sikiämisestä.
Diagnostics
Perinteiset onkologian diagnostiikka, mukaan lukien menettelyt, kuten ultraääni, joka paljastaa muoto ja koko yksiköiden, erottaa niiden luonne. Lisäksi suoritetaan punkturabiopsi.
koepala imemällä
ohutneulabiopsiana ei vaadi erityistä koulutusta. Potilas laittaa takaisin sohvalle saavuttaa lihasten rentoutumista, kaulan alapuolella laittaa pieni tyyny ja pää - tyyny.
Ennen neulan kiinnittämisestä potilaan tulee olla varma niellä koko syljen salaisuus välttää nielemistä kun lävistyksiä.
Neula biopsianäytteenotto tapahtuu, joka sitten lähetetään sytologian. Samanlainen toimenpide suoritetaan ilman anestesiaa, koska se on lähes kivuton ja aiheuttaa vähän epämukavuutta injektiona.
verikoe
potilaan välttämättä menettää laskimoverta, joka tutkitaan hormonit ja kasvainmarkkerien.
Kun kilpirauhassyövän lisääntyminen, joka havaittiin kalsitoniini, tyroglobuliini, BRAF geeni, EGFR, RET proto-onkogeenin mutaatioista ja antischitovidnye seerumin vasta-aineita.
indeksi kilpirauhasta stimuloiva hormoni kilpirauhasen syöpä on alle tai yli normaalin tason. Tämä hormoni stimuloi kilpirauhasen hormonaalista vaikutusta. Erityisen tärkeää on mitata tämä hormoni leikkauksen jälkeen, jotta relaksoituminen ei onnistu.
mitattiin myös hormonien, kuten trijodityroniinin, tyroksiini, lisäkilpirauhashormoni, ja niin edelleen.
Diagnostics
toteuttaa ja väline diagnostiikan, kuten ultraääni- ja röntgenkuvaus, kuten MRI tai TT.Tomografian avulla on mahdollista määrittää kasvaimen prosessin kehitysvaihe.
Esittelyelokuva diagnosointiin ja hoitoon potilailla, joilla radioaktiivisen jodin erittäin kilpirauhassyöpäpotilailla:
Kilpirauhasen Syöpätautien raskauden
Tämä yhdistelmä on kiistanalainen ja eri lääkäriä on erilaisia mielipiteitä tästä aiheesta. Raskaus laukaisee hormonaalisen aalto, joka on täynnä vahva kasvaimen kasvua. Siksi tällaisella yhdistelmällä kannattaa harkita paljon vivahteita.
Lopullinen ratkaisu riippuu tilanteesta.
Etäpesäke kilpirauhassyöpä voi etäispesäkkeitä kaikista elimistä.Syöpäsolut, joilla on veri ja imusolmukkeet, levittyvät vähitellen koko kehoon. Kun lymphogenous etäpesäkkeen imusolmukkeiden onkoprotsessa jaettu, sijaitsee kaulan. Jakaessa
hematogenous etäpesäke toissijainen onkoochagi muodostettu edullisesti luun ja keuhkojen kudoksia. Useimmiten vaikuttaa reisiluun, olkaluun, lantion ja rannikon luihin. Joskus on ja maksassa, golovnomozgovoe etäpesäke ja niin edelleen.
Miten hoitoon kilpirauhasen syöpä?
Kilpirauhaseinämän ensisijainen hoitomenetelmä on leikkaus. Kirurginen hoito
Surgery useita menetelmiä voidaan suorittaa kilpirauhassyöpä.
- varten pienessä mittakaavassa muodostamiseksi ja poistamiseksi toteutetaan kannaksen puoli shchitovidki. Vastaavaa toimintaa kutsutaan hemithyroidectomyksi. Puolet rauhasista, joka on jäänyt koskemattomaksi, suorittaa kaikki kilpirauhasen toiminnot.
- Pääosa asiantuntijat uskovat eniten varaaminen on täydellinen poistaminen kilpirauhanen. Tällaista interventiota kutsutaan tiroidectomyksi. Mutta tällainen menettely edellyttää täydellistä poistamista syöpäsolujen tai uudelleen interventio voi aiheuttaa paljon epäsuotuisa komplikaatioita.
- Jos itäminen tapahtuu imusolmukkeiden, on tarpeen poistaa, ja niin. E. pidetään leikkelyn .
ennuste leikkauksen jälkeen
leikkauksen jälkeen kilpirauhassyöpä on hyvin suotuisa ennusteet.
Toiminta on erinomainen siedettävyys ja pian sen jälkeen, kun potilaat elävät normaalia elämää.Elämän potilas tarvitsee korvaavan hormonihoito, lääkärien perustuu kilpirauhashormonien, L-tyroksiini, jne.
käsittely radioaktiivisella jodilla Lopullisessa tuhoaminen syöpä rakenteiden osoitettu hoidon radioaktiivista jodia, joka, kun sitä annetaan välittömästi kerääntyy kilpirauhaseen.
Radioaktiivisen vaikutuksen alaisuudessa tapahtuu solujen tuhoamista.
Tällainen hoito on yleensä määrätty leikkauksen jälkeen. Tukahduttava
heikentävän hoidon lähestymistapa syövän hoitamiseksi kilpirauhasen on keskeinen menettely poistamisen jälkeen kasvain.
tarkoituksena heikentävän hoidon on vähentää seerumin kilpirauhasta stimuloiva hormoni, joka osoittaa käyttöön potilaiden TTG sisältäviä valmisteita. Heikentävän hoidon vähentää uusiutumisen riskiä minimiin, erityisesti papillaarinen ja follikulaarinen syövän muotoja.
Mutta on sellainen hoito ja useita haittoja, kuten sivuvaikutuksia, jotka ilmenevät osteoporoosi, nopea sydämenlyönnit, eteisen rytmihäiriöitä, sydänlihassupistusvoiman poikkeavuuksia ym.
Mutta kilpirauhassyöpä täydellisesti reagoi tähän hoitoon, mikä tärkeintä, pitää sen lääkärin valvonnassa.
joukossa käytettävät lääkkeet heikentävän hoidon usein, lääkärit erottavat:
- L-tyroksiini;
- somatuliini;
- bleomysiinisulfatti ym.
sulki kategorisesti pois nimitettäessä riippumattomia keinoja, kuten hormonaaliset valmisteet hallitsematon vastaanotto voi aiheuttaa paljon ongelmia.
ruokavalio ruokavalio syöpäpotilaiden kilpirauhassyöpä tulisi perustua jodia sisältäviä valmisteita. Ne erityisesti runsaasti meri lahjoja kuten kalanmaksaöljy, rapuja, merilevää, kalaa ja niin edelleen.
Muista myös ruoka kasviperäiset, on myös runsaasti jodia, esimerkiksi omenat, persimmons, perunaa, punajuurta jne.
erityisen hyödyllinen eri salaattia lajikkeet jasipulit. Voit syödä hirssi tai tattari puuroa, kasviksia, tomaattia, juustoa jne. On vältettävä käyttöä artisokka ja pinaatti, porkkana ja kaali ja retiisi.
ehkäisy
100% ehkäisy kilpirauhassyövän ei ole olemassa, vaan vähentää todennäköisyys on varsin todellinen. Tätä varten sinun on seurattava painoa PP: n periaatteiden mukaisesti.
vältettävä jodivajauksen takia kulutusta elintarvikkeiden runsaasti jodia, kuten merilevää tai iodized suolaa.
oireita uusiutumisen Relapse
kuten syöpä voi olla alueellisia tai paikallisia. Jälkimmäisessä tapauksessa syöpiä kehittyy kilpirauhasen sängyssä ja alueellisten toistuminen ilmenee limfoporazheniyami.
moderni diagnostisia menetelmiä tarjota nopea havaitseminen ja tunnistaminen toistumisen, esimerkiksi ultraäänen avulla, jossa ei ole rajoituksia.
Tämä suositus annetaan elämä, joka on. E., Potilaat hoidon jälkeen kilpirauhassyöpä on testattava ajoittain, ja niin edelleen, kunnes lopussa. Vakavasta ja vastuullisesta lähestymistavasta kilpirauhasen uudelleenkäynnistys voidaan turvallisesti välttää.
Vammaisuus
Kilpirauhasen Oncology on monimutkainen patologian, joiden hoito vaatii aikaa ja yhtenäinen lähestymistapa, kirurgia, säteily jne yodoterapii.
poistamisen jälkeen kilpirauhasen potilailla on elinikäinen muodostavat ilman hänen hormoneja lääkityksellä.Mutta vammaisuus annetaan vain metastaattisen kilpirauhassyövän läsnäollessa.
- Ensimmäinen ryhmä on valmistettu, jos on olemassa vakava muoto kilpirauhasen vajaatoiminnalle tai lisäkilpirauhasen vajaatoiminnalle sydänlihaksen dystrofia ja myopatia, erilaistumaton onkoprotsessa ja sen yleistys.
- 2-ryhmä työkyvyttömyyden määritetään, kun kyseenalainen ennustetta, ei-radikaali hoito, vakava kilpirauhasen vajaatoiminnalle tai lisäkilpirauhasen vajaatoiminnalle vaihe 2, ja kun läsnä on toistuva kahden- hermo vaurion tyyppi.
- Kolmas -ryhmään liittyy lievän nivelreuman toimintahäiriöt, lievä hypoparatyreoosi tai kohtalainen kilpirauhasen vajaatoiminta.
Osittainen elpyminen useimmissa syöpäpotilailla( 77%) tapahtuu kolmen vuoden sisällä, jotta potilas tarvitsee vähintään 5 vuotta.
Video kertoo perinnöllisistä kilpirauhassyövän muodoista: