Pancréatite pancréatique chronique

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La pancréatite chronique est un trouble dans lequel des lésions irréversibles se produisent dans les tissus du pancréas à la suite d'une inflammation. C'est une maladie commune qui peut se développer chez les personnes de tout âge et de tout sexe, mais elle est le plus souvent observée chez les hommes adultes âgés de 40 à 55 ans.

Au cours des dernières décennies, le nombre de personnes atteintes de formes chroniques a considérablement augmenté.De plus, la cause de la maladie dans 75% des cas est maintenant l'alcool, alors que la pancréatite alcoolique antérieure n'occupait que 40% de tous les cas.

La maladie se développe sur plusieurs années et se caractérise par un changement dans les périodes d'exacerbation et de rémission de la maladie. Très souvent, avec une pancréatite chronique, les symptômes de la maladie sont peu ou inexistants. L'étape principale du traitement est l'observance d'un régime spécial et d'une bonne nutrition en période d'exacerbation et de rémission.

Raisons pour

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Qu'est-ce que c'est? Dans les causes de la pancréatite chronique dans les pays industrialisés, l'abus d'alcool joue un rôle prépondérant. Beaucoup moins cause de la souffrance est la lithiase biliaire et de ses complications( lithiase, rétrécissements papillaire).

pathogenèse de la maladie est mal connue, mais il est maintenant fermement établi qu'il est un élément clé du tissu épithélial de substitution acineuses tissu conjonctif du pancréas. Selon les travaux scientifiques de la dernière décennie, les cytokines( médiateurs de l'inflammation) jouent également un rôle important.

pancréatite chronique gravité de est divisé en trois formes:

  1. grave: exacerbation fréquente et prolongée( plus de 5 fois par an) avec une forte douleur. Le poids corporel est fortement réduit jusqu'à épuisement causé par la diarrhée pancréatique. Accompagner les complications - diabète, sténose du duodénum en conséquence de l'élargissement de la tête du pancréas.
  2. modéré: aigus 3-4 fois par année, se prolonge avec une douleur dans l'analyse des selles - graisse augmentation, les fibres musculaires, les protéines, le poids corporel peut être réduit, fonction de la glande exocrine peut être réduite. Facile
  3. pour: l'aggravation se produisent rarement( 1-2 fois par an), de courte durée, la douleur ne sont pas exprimés de façon significative, facilement recadrée, la perte de poids ne se produit pas, la fonction de la glande exocrine ne soit pas compromise.

La pancréatite chronique survient chez 0,2-0,6% des personnes. Dans le même temps, le nombre de patients augmente constamment, ce qui est associé à la croissance de l'alcoolisme.

Forme aiguë et chronique de

Il existe deux types principaux de maladie - aiguë et chronique.

Dans la plupart des cas, la pancréatite aiguë survient contre l'abus d'alcool, lithiase( jusqu'à 30% des cas), et également en raison d'une intoxication( toxicité), une maladie virale, ou une intervention chirurgicale sur le tractus gastro-intestinal. La pancréatite aiguë peut également se produire comme une exacerbation de la pancréatite chronique.

A son tour, sans traitement approprié, la pancréatite aiguë peut aller jusqu'à la pancréatite chronique pancréatite.

Cependant, la pancréatite chronique peut également se produire comme une maladie indépendante, sans phase aiguë préliminaire. Dans ce cas, les causes de la pancréatite chronique peuvent servir principalement les maladies des voies biliaires - cholécystite( inflammation de la vésicule biliaire), dyskinésie biliaire, calculs biliaires.

Les symptômes de la pancréatite chronique

La pancréatite chronique se produit avec des périodes d'exacerbation, lorsqu'il est activé symptômes comme la douleur, les nausées, l'indigestion, et d'autres, et la rémission, lorsque le patient se sent bien.

Le principal symptôme de la pancréatite chronique est une douleur intense. Son emplacement dépend de l'endroit où la défaite du pancréas - il peut gauche ou à droite quadrant supérieur ou des douleurs dans l'estomac( sous les côtes au milieu).

Habituellement, la douleur se produit 40 minutes ou une heure après avoir mangé, particulièrement si la nourriture était trop grasse ou pointue. La douleur peut augmenter dans la position couchée, ainsi que donner à l'omoplate gauche ou l'épaule, le bas-ventre ou la région du coeur. Souvent, la seule position dans laquelle un patient peut être - assis avec un penché en avant.

Si
  1. a frappé le pancréas entier, la douleur comme une « ceinture » couvre toute la partie supérieure de l'abdomen.
  2. Avec la défaite de la douleur de la tête du pancréas se produit dans le hypochondre droit. Lorsque la douleur de lésion corporelle glande
  3. se produit dans la région épigastrique. Si
  4. a frappé la queue du pancréas, la douleur est ressentie dans le quadrant supérieur gauche ou à gauche du nombril. Lorsque la lésion du pancréas

diminution de la production d'enzymes digestives, tout le système digestif perturbé.Par conséquent, des nausées, des éructations et des brûlures d'estomac - symptômes qui accompagnent toujours la pancréatite chronique.

Exacerbation de

pancréatite chronique Au cours de l'exacerbation de la pancréatite chronique devient symptômes de pancréatite aiguë, il est donc préférable de le traiter dans un hôpital, sous la supervision de spécialistes. Les symptômes pendant l'exacerbation peuvent être prononcées ou, au contraire, floue.le patient se plaint

habituellement de la douleur dans la région épigastrique ou quadrant supérieur droit, qui peut se produire après le repas et sur un estomac vide. Les symptômes possibles de la dyspepsie( ballonnements, diarrhée, borborygmes, nausées).

l'examen, le médecin note l'apparition de taches blanches sur la langue, la perte de poids. La peau du patient sèche et squameuse. Dans la région abdominale peut apparaître des taches rouges, peut causer des ecchymoses sur les côtés de l'abdomen.

Diagnostics

Pour évaluer le pancréas fonctionnement appliqué des tests coprologiques avec élastase-1( norme - 200 ug / g de matières fécales).En raison de la destruction de l'appareil des glandes endocrines chez les patients dans environ un tiers des cas développer des troubles du métabolisme des glucides.

Pour le diagnostic différentiel est souvent utilisé dans la pratique médicale, l'échographie et les examens aux rayons X.Complications

complications précoces de la pancréatite chronique, le cancer du pancréas sont ictère par obstruction en raison de la violation de l'écoulement de la bile, l'hypertension portale, l'hémorragie interne due à la perforation ou l'ulcération du tractus gastro-intestinal des corps creux, les infections et les complications infectieuses( abcès, parapankreatit, phlegmon zabryushinnnoy cholangite fibre).nature systémique

complications: pathologie multiviscérale insuffisance fonctionnelle des organes et systèmes( rénale, pulmonaire, hépatique), encéphalopathie, DIC.Avec le développement de la maladie peut se produire des saignements de l'œsophage, la perte de poids, le diabète, une tumeur maligne du pancréas. Prévision

strict respect de l'alimentation et de l'alimentation, l'abstinence d'alcool, le strict respect des lignes directrices pour un traitement médical réduit de manière significative la fréquence des exacerbations, processus de transfert rare forme de réalisation récurrente avec une progression lente. Certains patients peuvent obtenir une rémission visible et durable.

pancréatite chronique est caractérisée par cours progressive, mais la fin de l'impact des facteurs de causalité et un traitement adéquat pour ralentir la progression de la maladie, d'améliorer considérablement la qualité de vie des patients et le pronostic. Le traitement de la pancréatite chronique

Dans la plupart des cas, le traitement de la pancréatite chronique se compose de plusieurs méthodes fournissant une action complexe: régime

  • ;élimination
  • de la douleur;Procédé de récupération
  • de la digestion, l'élimination de l'insuffisance de l'enzyme pancréatique;inflammation arrêt
  • ;reconstitution
  • du tissu pancréatique;prévention
  • des complications.

Cette liste est considérée comme une sorte de norme pour le traitement de la pancréatite chronique, le cancer du pancréas, qui est partagée par tous les médecins. Peuvent différer seulement des médicaments dans leur sélection tient compte des caractéristiques individuelles du corps du patient.

chirurgie Les patients atteints de pancréatite chronique habituellement non représenté la chirurgie. Cependant

la douleur aiguë, des médicaments non-traitement, en particulier sous forme Pseudotumeur de la pancréatite chronique, il est recommandé de fonctionnement - sphinctérotomie( dissection et à l'expansion de l'ouverture de sortie du canal pancréatique).

traitement des exacerbations aiguës de la pancréatite chronique

Lorsque l'inflammation s'aggrave, le patient reçoit une hospitalisation urgente. Les premiers jours après l'attaque, le patient ne peut consommer que de l'eau alcaline non gazeuse.

Injections intraveineuses d'analgésiques et de médicaments qui soulagent les spasmes musculaires. Comme dans la pancréatite phase aiguë est souvent accompagnée de vomissements et de diarrhées à répétition, une grande perte de liquide goutteur compensation de solution saline.

Le schéma du traitement de la forme chronique prévoit l'inanition complète dans la période de l'exacerbation de la maladie.À cet égard, une solution de glucose injectée par voie intraveineuse.

En tant que traitement médicamenteux, des enzymes sont également prescrites si le type de pancréatite est hypoxécrétoire. En cas de libération excessive d'enzymes par le pancréas, des médicaments sont prescrits pour réduire la fonction sécrétoire. Les médicaments pour le traitement sont en grande partie déterminés par le type de maladie. Par conséquent, seul le médecin traitant peut prescrire ces médicaments ou d'autres.

Les normes pour le traitement de la pancréatite chronique dans le stade aigu sont inchangées et efficaces. Trois principes qui ont guidé la médecine pendant de nombreuses années, - la faim, le froid et calme - ce sont les « trois piliers » sur lesquels repose le succès du traitement de cette maladie.
Après la normalisation du médecin traitant doit être un régime strict pour le patient, qui souffre d'une pancréatite, une personne doit respecter le temps.

régime

Pour le pancréas peut normalement faire face à leurs caractéristiques, les patients chroniques de pancréatite ont besoin de suivre un régime. Le régime thérapeutique est une partie importante de la thérapie complexe non seulement pour la pancréatite aiguë, mais aussi pour la chronique.

principalement une bonne alimentation aide à éliminer les facteurs qui peuvent provoquer une aggravation de la pancréatite chronique( l'alcool, le tabagisme, le café, les aliments gras ou frits, les viandes, la levure divers, aliments pointus, chocolat, etc.).

Les bouillons de poisson, de champignons ou de viande ne sont pas autorisés. Pour manger il est nécessaire en petites portions( pas plus de 300 g pour une réception), de la nourriture faible en calories, 5-6 fois par jour. Ne mangez pas froid ou chaud.

Buvez de l'eau, ce qui neutralise l'acidité dans l'estomac( Borjomi, Essentuki №17).La limitation de la consommation quotidienne de matières grasses, jusqu'à 60 grammes par jour, 300-400 grammes de glucides par jour, 60 à 120 g de protéines par jour. Limiter la consommation de sel par jour à 6-8, les remèdes populaires

traitement le plus commun et accessible des remèdes populaires pancréatite, mais même dans ce cas, cherchent d'abord une consultation médicale professionnelle.

  1. Golden Horn .Pour préparer la décoction, vous aurez besoin d'une feuille de 25 cm de longueur, ou de 2 feuilles de 15 cm, qui seront broyées et versées dans 0,7 litre d'eau. Ensuite, le remède est placé sur un feu tranquille pendant un quart d'heure, après quoi on insiste pour une journée dans un endroit chaud. Prendre 25 ml de bouillon chaud pendant la rémission de la maladie.
  2. Pommes de terre et carottes .Pour cuisiner, vous avez besoin de cinq petites pommes de terre et de deux carottes moyennes. Les légumes doivent être lavés à l'eau froide, mais pas nettoyés. La principale chose - enlever tous les yeux de la pomme de terre et laver à nouveau. Presser le jus des légumes. Vous devriez avoir un verre de jus, si moins, ajouter des légumes dans la même proportion. Ce mélange médicamenteux devrait être bu dans une semaine. Faites ceci avant le dîner une fois par jour. Ensuite, faites un écart d'une semaine, puis répétez le traitement. Le traitement de la pancréatite de cette manière consiste en trois cours.
  3. L'avoine saturée d'eau lavée et est infusée pendant environ 24 heures, puis séchée et broyée en farine. Ensuite, la farine est diluée avec de l'eau, bouillie pendant 3-5 minutes et infusée pendant 20 minutes. La gelée prête est prise quotidiennement dans une forme fraîche et chaude.
  4. Mélanger ensemble pour 3 cuillères à soupe.l.herbes de millepertuis, motherwort , ajouter 6 cuillères à soupe.l.fleurs séchées de l'immortelle. Tout se mélange bien. Puis 1 cuillère à soupe.l.herbes pour 1 cuillère à soupe.l'eau bouillante, couvrir, envelopper, laisser pendant 40-50 minutes. Souche, boire 1 cuillère à soupe.avant les repas, pendant une demi-heure. Mais pas plus de 3 fois par jour. Le traitement national continue pendant 2 mois. Nous avons besoin d'armoise
  5. , racine de bardane, racine aunée, fleurs de calendula, la camomille, la plante de millepertuis, cudweed tourbière, les tiques succession, sauge et prêle( 10 grammes de chaque ingrédient).Tous les composants sont broyés et séchés à fond. Puis 2 cuillères à soupe.collection cuillère 250 ml d'eau bouillante est versée, est chauffé sous un couvercle de fermeture dans un bain d'eau pendant environ une demi-heure et 10 minutes insistent ensuite filtré et ajusté à 250 ml d'eau bouillante. Prenez le mélange d'herbes trois fois par jour pour un demi-verre pendant une demi-heure avant les repas.

Si l'homéopathie est suspectée de développer une pancréatite aiguë, le traitement à domicile n'est pas autorisé, car de telles actions peuvent déclencher diverses complications.

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