Dyskinésie de l'estomac se réfère à la catégorie des pathologies assez courantes, détectées chez un patient sur trois qui a des plaintes au sujet du travail des organes du tractus gastro-intestinal.
la maladie circulant dans l'un des deux types - hypocinétiques et hyperkinétique - patients sensibles principalement des enfants et des jeunes adultes et les personnes ayant des dommages organiques ou fonctionnels du système nerveux central.manifestations cliniques
Smear provoque souvent des erreurs de diagnostic fréquents, lorsqu'un dyskinésie de l'estomac prendre une maladie plus grave des organes des voies gastro-intestinales et urinaires, et le système nerveux.
C'est pourquoi la base pour établir un tel diagnostic est un examen diagnostique complet qui permet d'exclure tout dommage organique possible aux organes et systèmes ci-dessus.
A propos de la maladie dyskinésie
de l'estomac - une maladie qui conduit à une déficience fonctionnelle de ses habiletés motrices, souvent accompagnée d'un syndrome de douleur prononcée et de troubles dyspeptiques en arrière-plan complexe de l'absence totale de toute nature a été des changements organiques.
Selon le type de violation de la dyskinésie gastro-intestinale, il y a:
- hypertensive( caractérisée par une augmentation de l'activité contractile);
- hypotonique( accompagné d'une diminution de la fonction motrice);
- atonique.
Selon une autre classification, considérant la pathologie en termes de symptômes cliniques prédominants, la dyskinésie de l'estomac est habituellement attribuée à l'un des trois types suivants: douleur
- ;
- dyspeptique;
- mélangé.
Selon l'étiologie de l'origine, les dyskinésies de l'estomac sont divisées en:
- exogène, en raison de facteurs externes;
- est endogène, se développant en raison de maladies d'autres organes et systèmes internes.
provoque la dyskinésie gastrique
peut être une maladie primaire et secondaire survenant après un certain nombre de pathologies graves( par exemple, la pneumonie, l'infarctus du myocarde).troubles
de la motilité gastro-intestinale peuvent se produire en raison de:
- organisation inadéquate de l'offre( le rôle décisif joué par les repas irréguliers);Les habitudes
- sont sur le sec;
- trop rapide ingestion de nourriture insuffisamment mâché( traitement mécanique et enzymatique de coma comestible dans la cavité buccale dans un tel mode de réalisation, la puissance est insuffisante);
- : manger des aliments riches en glucides et contenant des quantités insuffisantes de protéines, de minéraux et de vitamines;
- abus de plats trop pointus et gras;
- est une réaction allergique du corps à une variété d'aliments( le plus souvent, il réagit aux protéines contenues dans le lait de vache, le poisson et les œufs de poule).la pathologie
peut se développer sous l'influence de divers facteurs exogènes présentés:
- effets toxiques des produits chimiques, la nicotine, l'alcool, irritant les récepteurs de l'estomac;
- environnement de température excessivement élevée;
- par vibration et rayonnement ionisant;
- a reçu des brûlures.
La dyskinésie de l'étiologie endogène peut résulter de:
- de l'hépatite virale;
- cholécystite( inflammation de la vésicule biliaire);
- entérite( maladie inflammatoire intestinale accompagnée par violation de son fonctionnement et des lésions des muqueuses dystrophiques);
- pancréatite( inflammation du pancréas);
- maladie du coeur et des vaisseaux sanguins;
- Rheumatism( Lésions systémiques du tissu conjonctif: la plupart des vaisseaux et le muscle cardiaque);
- maladie hypertensive( système cardio-vasculaire pathologique provoque une augmentation de la pression artérielle, les changements organiques et fonctionnels du rein, le muscle cardiaque et le système nerveux central).troubles
de la motilité gastro-intestinale est fréquemment observée dans tous les processus pathologiques qui conduisent à une intoxication. Il nécessairement présent lorsque: maladies pulmonaires inflammatoires chroniques
- ( la tuberculose);pathologies
- , les organes du système endocrinien( thyroïde, l'hypophyse et des gonades);
- maladie rénale.troubles
de la motilité gastro-intestinale peuvent se produire sous l'influence de maladies du système nerveux: stress mental et nerveux et des lésions organiques graves: l'encéphalite, accident vasculaire cérébral, des tumeurs intracérébrales.
Les symptômes de dyskinésie gastrique chez les enfants et les adultes
- Le principal signe clinique est la présence de la dyskinésie gastrique des douleurs abdominales sans un endroit bien défini. survenant dans la région du nombril, la région costale, épigastrique, les attaques de la douleur peut être à la fois à court terme( pas plus de quelques minutes) et très longue durée( harceler le patient pendant plusieurs jours, voire plusieurs semaines).estomac
- dyskinésie qui coule à travers le type hypertensive , accompagnée de douleur, semblable à l'ulcère.
- Les patients avec anastaltic réduire les muscles de l'estomac, ce qui conduit à la pénétration du contenu acide de l'estomac dans la lumière de l'œsophage se développe régurgitation acide et les brûlures d'estomac.spasmes
- du pylore de l'estomac déclenche l'apparition périodique des vomissements.caractéristique de ce type de dyskinésies est pneumatose - condition associée à une augmentation de la concentration de gaz dans l'estomac, ce qui conduit à une distension abdominale et l'apparition de rots fort constante. Si dyskinésie
- développe l'estomac de type hypotonique , caractérisé par une diminution significative de l'activité motrice de l'estomac, ce qui entraîne une stagnation de la masse alimentaire chez un patient apparaît éructations, a l'odeur d'œufs pourris et le sens de la compression dans la région épigastrique, ainsi que d'une saillie notable dans le quadrant supérieur.maladie
- développée sur les lésions d'arrière-plan du système nerveux central et l'excitation du centre du vomissement, provoque un brusque vomissements abondants( vomissures ont une couleur verdâtre) sans apporter un soulagement à un patient humain.
L'intensité des symptômes cliniques ci-dessus peut être différente. L'absence de spécificité prononcée est également frappante: de telles manifestations sont typiques d'un grand nombre de maladies.
Parmi les symptômes caractéristiques de la dyskinésie gastrique comprennent:
- une association de ses manifestations cliniques de l'impact du stress et des traumatismes mentaux;
- exprimé symptomatique de la névrose;
- la nature volatile des plaintes présentées et la diminution de leur nombre pendant la nuit;
- absence totale de lésions organiques, confirmée par les résultats des études histologiques et endoscopiques.
pour dyskinésie gastrique clinique, ayant différentes options, peut être caractérisée par:
- pilorospazm( affection caractérisée par des spasmes de la valvule pylorique sépare l'estomac du duodénum), provoquant l'apparition de rot « acide » nuire à l'évacuation du contenu de l'estomac et les douleurs de la région épigastrique coupable.
- cardiospasme( contraction spasmodique du sphincter cardiaque qui sépare l'estomac de l'oesophage), ce qui cause des difficultés à avaler et des douleurs intenses derrière le sternum.
- tétanie - contractions spasmodiques de l'estomac, suivi du syndrome de l'émergence de gastrocardiac( changements collectivement réflexes du système cardio-vasculaire, apparaissant au niveau des récepteurs irritation de l'œsophage et de l'estomac) et une douleur intense.
- L'aérophagie est un complexe de troubles fonctionnels qui résultent de l'ingestion rapide de nourriture accompagnée d'une quantité importante d'air.
- l'expansion aiguë de l'estomac - une affection causée par trop manger chronique ou une réduction significative du tonus gastrique chez les patients au cours de la période post-opératoire. Diagnostic
diagnostic
objectif principal dyskinésie gastrique - détecter l'absence de lésions d'organes digestifs organiques principaux( malgré les manifestations cliniques caractéristiques complexes).
- La première étape du diagnostic est la consultation d'un gastro-entérologue. Lors de l'examen physique du patient( par palpation de l'abdomen), le médecin est convaincu de la présence de manifestations douloureuses. Si l'estomac est dans un état atonique, le gastro-entérologue peut déterminer à l'aide de la percussion combien la frontière de l'organe atteint est élargie. Lors de la consultation, le médecin peut établir la cause présumée de la maladie( elle peut être due à la présence de maladies concomitantes, les changements neuropsychiatriques, le non respect à l'alimentation, le repos déséquilibrée des processus et du travail).
- Afin d'étudier l'activité électrique et la rythmicité de la motilité gastrique, recourir à la procédure de l'électrogastrographie. Au cours de l'étude électrophysiologique en utilisant des électrodes spéciales enregistrées biopotentiels motilité gastrique, et après le décryptage des données donnent une estimation de l'activité motrice du corps d'épreuve.
- Parmi les procédures de diagnostic concerne la mise en œuvre obligatoire esophagogastroduodenoscopy - organes des techniques d'examen endoscopique situé dans le tube digestif supérieur( pour le segment contenant de l'œsophage du tube, estomac et duodénum).L'étude est réalisée sur un estomac vide avec une sonde spéciale( fibroendoscope), équipée d'une caméra vidéo miniature, qui affiche l'image sur l'écran. Pour supprimer le réflexe gag, l'étude est réalisée soit sous anesthésie locale du pharynx, soit sous anesthésie générale. Une caractéristique endoscopique caractéristique du psoriasis est la présence de plis gastriques épaissies des muqueuses du corps sans aucun changement macroscopique. Pendant la procédure, un spécialiste avec une pince spéciale effectue nécessairement une biopsie - prend des échantillons de tissus pour effectuer un certain nombre de tests de laboratoire( histologiques et cytologiques).Si l'histologie montre l'absence de tout changement dans les échantillons obtenus, le spécialiste recevra une confirmation indéniable de la présence de dyskinésie de l'estomac.
- Assez informatif est la procédure pour l'examen fluoroscopique de l'estomac. peut l'utiliser pour déterminer le type de dyskinésie, la présence de la maladie de reflux gastro-oesophagien, cardiospasme et pylorospasme.
Le traitement et le pronostic de la dyskinésie gastrique
traitement des patients atteints de dyskinésie de l'estomac est habituellement effectuée sur une base ambulatoire. L'hospitalisation, nécessaire à la réalisation d'études diagnostiques, est réservée aux patients atteints d'un syndrome douloureux sévère.
- La thérapie de régime est d'une grande importance dans le traitement de la pathologie. Le régime du patient est soigneusement ajusté et soumis à un traitement strict. Le volume des portions est également contrôlé.
- Traitement médicamenteux.
- Pour normaliser la régulation nerveuse de la motilité gastrique, on prescrit au patient un complexe de médicaments psychotropes, neurotropes et sédatifs.
- La dyskinésie, en procédant selon le type hypertonique, est traitée avec des M-anticholinergiques.
- Les patients atteints de dyskinésie hypotonique sont traités avec de l'euphylline et de la caféine.
- Le médicament de l'atonie de l'estomac est le médicament "Proserin".
- Pour restaurer la fonction sécrétoire perturbée de l'estomac, on prescrit au patient de l'acide-pepsine, du suc gastrique naturel et des préparations contenant des enzymes pancréatiques.
- De bons résultats sont obtenus en utilisant la physiothérapie:
- applications de boue;
- électrophorèse
- ozokératothérapie;Diathermie
- - la procédure de l'électrothérapie, consistant à chauffer par des courants à haute fréquence de tissus et d'organes profondément enracinés;
- applications de paraffine.
Si des erreurs ont été commises dans la sélection des tactiques de traitement, ou si la personne malade n'a pas consulté de médecin pendant longtemps, il y a une forte détérioration du pronostic en raison d'un risque accru de modifications destructives de la muqueuse gastrique.
Si un traitement adéquat a été effectué en temps opportun( en tenant compte des mesures préventives nécessaires), aucune récidive de pathologie ne se produit.
En tant que thérapie de soutien, les médecins recommandent de suivre périodiquement des cours de traitement récréatif dans les sanatoriums et centres de santé, en respectant les normes d'une bonne nutrition pour la vie et en observant le bon mode de travail et de repos.