dyskinésie biliaire - une maladie dans laquelle un dysfonctionnement perturbé motilité et la vésicule biliaire se produit dans le canal biliaire, ce qui provoque la stagnation de la bile ou mettre en surbrillance excessive lui.
Ce trouble survient principalement chez les femmes. Habituellement, dyskinésie biliaire jeunes patients souffrent( 20-40 ans), physique maigre. Certaines femmes ont exprimé la relation entre l'aggravation de la plainte et la période du cycle menstruel( l'aggravation se produit pendant 1-4 jours avant les menstruations), car la maladie peut empirer pendant la ménopause. Depuis
dans cette maladie il y a un changement dans les propriétés de la bile, l'absorption perturbée de certaines substances et de vitamines liposolubles. Au risque sont les femmes qui ont des maladies liées aux organes de reproduction, ainsi que les personnes qui sont souvent exposés au stress.
Il existe deux principales formes de dyskinésie de la vésicule biliaire:
- Hypertension( hyperkinétique) - ton de la vésicule biliaire mis à jour;
- hypotonique - ton de la vésicule biliaire est réduite.
Causes
Pourquoi y at-dyskinésie des voies biliaires, et quel est-il?principales raisons dyskinésie biliaire:
- longue, violation systématique de l'alimentation( alimentation irrégulière, trop manger habitude de nourrir de manger avant d'aller au lit, l'abus d'aliments gras aigus.).Troubles
- mécanismes de régulation neurohumoraux des voies biliaires.
- mode de vie sédentaire, la masse musculaire congénitale sous-développée.
- cardiopsychoneurosis, névroses, le stress.
Causes secondaires de dyskinésie biliaire:
- précédemment transféré l'hépatite virale aiguë.
- helminthiases( giardiase).Lorsque le cou
- ou coudes corps vésicule biliaire( cause organique).
- Si cholélithiase, cholécystite, gastrite, gastro-, ulcère gastro-duodénal, entérite.
- inflammation chronique de la cavité abdominale( une inflammation chronique des ovaires, la pyélonéphrite, la colite, l'appendicite, etc.).
- troubles hormonaux( ménopause, troubles menstruels, l'insuffisance des glandes endocrines. Hypothyroïdie, déficit en estrogènes et autres).
fond dyskinésie biliaire le plus courant est un symptôme, pas l'individu. Il indique la présence de calculs biliaires, la pancréatite se produit, ou d'autres anomalies de la fonction de la vésicule biliaire. De plus, la maladie peut se développer à la suite de la consommation de certains aliments: doux, alcool, gras et les aliments frits.le stress psychologique ou émotionnelle forte peut provoquer le début de la dyskinésie.
Classification
Il existe 2 types de dyskinésie: dyskinésie
- de type hypokinétique de : vésicule biliaire - otanichny( détendu), il est mal réduit, étiré, a un volume beaucoup plus important, donc il y a une stagnation de la bile et la violation de sa composition chimique, qui se heurte à la formation de calculs dans la vésiculeune bulle. Ce type de psoriasis est plus fréquente.
- Dyskinesia de hyperkinétique : la vésicule biliaire est un ton constant et réagit fortement à l'écoulement des aliments dans les coupes nettes duodénum, en libérant une partie de la bile sous haute pression.
En conséquence, selon le type de voies biliaires diskineziyai ont détecté la maladie et les moyens de traiter les symptômes peuvent varier.
Les symptômes de
de dyskinésie biliaire Vu les symptômes de dyskinésie, il convient de noter qu'ils dépendent de la forme de la maladie.
modes de réalisation mixtes DZHVP manifeste habituellement: la morbidité
- et de gravité dans le côté droit, la constipation
- ou en alternance avec la diarrhée, des troubles de l'appétit de
- , la sensibilité des
- à la palpation des côtés de l'abdomen et de droite, les fluctuations de
- du poids corporel,
- éructation, le goût amer dans la bouche,
- état de violation commune.
à dyskinésie hypotonique caractérisé par des symptômes suivants: douleur sourde de
- survenant dans le quadrant supérieur droit;lourdeur
- dans l'abdomen;
- de sentiment constant de nausées;vomissements
- .
à la maladie hypotonique forme de caractérisé par un ensemble d'attributs: douleur aiguë
- , quadrant supérieur droit intermittent, avec l'impact de la douleur dans la région du dos, du cou et de la mâchoire. En règle générale, ces douleurs ont duré environ une heure, surtout après avoir mangé;
- de sentiment constant de nausées;vomissements
- de la bile;
- diminution de l'appétit;
- faiblesse générale du corps, la douleur de la tête.
important de savoir que la maladie est non seulement se manifeste tableau clinique de gastroentérologie, mais a aussi un impact sur l'état général des patients. Environ chaque seconde grande reçu un diagnostic de dyskinésie biliaire initialement attirée sur les symptômes de la dermatite due dermatologue. Ces symptômes sur la peau indiquent des problèmes avec le tractus gastro-intestinal. Dans ce cas, les patients sont démangeaisons de la peau régulière concernée, accompagnée par la sécheresse et desquamation de la peau. Les bulles peuvent se produire avec le contenu aqueux.
dyskinésie Diagnostics
voies biliaires que les examens de laboratoire et instrumentaux désignent:
- tests sanguins généraux et d'urine, analyse
- des matières fécales pour Giardia et Coprogram, tests de la fonction hépatique
- , biochimie sanguine,
- effectuer une inspection par ultrasons de la vessie du foie et de la vésicule avec petit déjeuner cholérétique,
- tenant fibrogastroduodenoscopy( avaler « gentil chat»),
- si nécessaire et gastrique réalisée intubation intestinale avec prélèvement biliaire par étapes.
Cependant, la principale méthode de diagnostic est DZHVP ultrasons. Avec l'aide de l'échographie peut évaluer les caractéristiques anatomiques de la vésicule biliaire et de ses moyens, vérifier la disponibilité et voir l'inflammation des pierres. Parfois, le stress test effectué, ce qui permet de déterminer le type de dyskinésie.dyskinésie
Traitement
dyskinésie biliaire voies biliaires Lorsque le diagnostic, le traitement doit être mise au point complet qui comprend le régime de la normalisation et l'alimentation, l'assainissement des foyers d'infection, désensibilisation, traitement anti-parasitaire et vermifuge, l'élimination de dysbiose intestinale et les carences en vitamine, l'élimination des symptômes de dysfonctionnement.
- traitement de la forme hyperkinétique de dyskinésie.formes hyperkinétique du psoriasis nécessitent des restrictions alimentaires des stimuli mécaniques et chimiques des aliments et de graisses. Utilisé №5 de table enrichis contenant des sels de magnésium. Pour supprimer les spasmes des muscles lisses nitrates utilisés, myotropes spasmolytiques( Nospanum, papavérine, mebeverine, gimekromon), anticholinergiques( gastrotsepin) et nifédipine( Corinfar) réduit le tonus du sphincter d'Oddi 10-20 mg 3 fois par jour.
- traitement hypokinétique forme de dyskinésie. L'alimentation doit être utilisé dans la section №5, dyskinésie hypokinétique lorsque la nourriture doit être enrichi avec des fruits, des légumes, des produits contenant des sels de fibres végétales et de magnésium( son régime alimentaire, le sarrasin, le fromage cottage, chou, pomme, carotte, les hanches de bouillon de viande).Vidage de la vésicule biliaire contribue également de l'huile végétale, la crème sure, la crème et les œufs. Il est nécessaire d'établir le fonctionnement normal de l'intestin, ce qui stimule une contraction réflexe de la vésicule biliaire.holekinetiki également nommé( xylitol, le sulfate de magnésium, le sorbitol).
Les patients avec l'observation de la dyskinésie biliaire et montré gastroentérologue le neurologue, l'état de santé annuel sanatoriums balnéologie. Physiothérapie
Lorsque mode de réalisation hypotonique-hypokinétique sont plus efficaces des courants diadynamique faradisalion, des courants sinusoïdaux modulés nizkoimpulsnye courants d'ultrasons de faible intensité, la perle et le bain carbonique.
Lorsque inductothermy patients forment hypertonique-hyperkinétiques dyskinésie recommandé( disque d'électrode est placée sur le quadrant supérieur droit), UHF, la thérapie par micro-ondes( UHF), les ultrasons de haute intensité, l'électrophorèse novocaïne, les applications ozokérite ou de la paraffine, galvanique, les conifères, le radon et le bain de sulfure d'hydrogène.
régime pour le psoriasis
Tous les conseils sur la façon de traiter la dyskinésie biliaire sera inutile si vous ne respectez pas certaines règles dans le régime alimentaire, contribuant ainsi à la normalisation de l'état des voies biliaires.
Une bonne nutrition contribuera à créer des conditions favorables pour le travail normal du tube digestif et de ramener au fonctionnement des voies biliaires normale:
- interdit tous fortement salé, aigre, amer et épicé;
- assaisonnements et épices limitées, frites interdites;
- fortement limitée dans l'alimentation de la graisse en le remplaçant par un maximum d'huiles végétales;
- a imposé une interdiction stricte sur les aliments potentiellement dangereux ou irritants( croustilles, les noix, soda, fast-food, le poisson salé);
- toute la puissance est donnée dans un premier temps sous forme chaud et semi-liquide, en particulier lorsque des attaques de douleur;
- toute la nourriture est bouilli, cuit à la vapeur ou cuit, cuit au four dans du papier.
Exemple de menu pour la journée:
- Petit déjeuner: oeuf à la coque, de la bouillie de lait, le thé, le sucre, le pain et le beurre et le fromage.
- Deuxième petit déjeuner: tous les fruits.
- Formule: toute soupe végétarien, poisson cuit au four avec des pommes de terre en purée, salade de légumes( par exemple chou), compote.
- Snack: un verre de lait, yaourt, lait caillé ou du yaourt, ou un couple zefirok marmeladok.
- Dîner: boulettes de viande à vapeur avec des nouilles, du thé sucré.
- Avant d'aller au lit: une tasse de yogourt ou du yaourt à boire.
recommandé la réception fréquente( jusqu'à six fois par jour) de petites portions de nourriture. Cette dernière méthode devrait être avant l'heure du coucher pour éviter la stagnation de la bile.
traitement des enfants atteints de dyskinésie biliaire
Chez les enfants avec le traitement de la dyskinésie des voies biliaires est réalisée à l'élimination complète de la stagnation de la bile et les violations des signes. A la douleur fortement exprimé souhaitables 10-14 jours pour traiter l'enfant à l'hôpital, puis - dans une maison de soins infirmiers local.
Le diagnostic précoce des troubles de la fonction des voies biliaires et un traitement approprié des enfants en fonction du type de violations peut empêcher la formation d'autres maladies inflammatoires de la vésicule biliaire, du foie, du pancréas et prévient la formation précoce de pierres dans la vésicule biliaire et les reins.
Prévention
à la pathologie ne se développe pas, respecter les règles suivantes:
- une bonne nuit de sommeil au moins 8 heures;
- se coucher au plus tard à 23 heures;
- travail mental et physique alternatif;
- marchant dans l'air frais;
- manger entièrement: manger plus d'aliments végétaux, céréales, aliments pour animaux cuits, moins - viande rôtie
- ou poisson;
- exclure des situations traumatiques.
prévention secondaire( à savoir, après l'apparition de dyskinésie biliaire) consiste en sa détection plus précoce, par exemple, lors des contrôles réguliers de maintien.dyskinésie ne réduit pas biliary l'espérance de vie, mais l'effet sur sa qualité.