Anévrisme ventriculaire gauche congénital et postinfarctus, aorte du coeur: pronostic, symptômes

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Un infarctus est une condition dangereuse pouvant entraîner la mort. Mais même une crise cardiaque guérie est dangereuse pour ses complications. L'un d'eux peut être appelé anévrisme post-infarctus. Propriétés

maladie cardiaque appelé anévrisme bombement aminci paroi du myocarde, accompagnée d'une diminution ou la disparition de la contractilité du site pathologique. Les statistiques montrent que chez les patients atteints du myocarde a constaté par la suite d'un anévrisme dans 68% des cas.

anévrisme se développe en post-infarctus présence d'une vaste infarctus du myocarde. Pathologie détruit la structure du cœur, grâce à laquelle ses murs sont tendus et deviennent plus minces, ce qui conduit à la saillie. Dans le processus affectent également la charge sur le muscle cardiaque et la pression intraventriculaire, par exemple, la tachycardie ou l'exercice excessif.

  • anévrisme cardiaque post-infarctus ne se développe pas chez les nourrissons et les enfants est extrêmement rare chez les enfants, comme une crise cardiaque à cet âge sont souvent mortelles.
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  • Chez les adultes, le même anévrisme se manifeste de la même manière quel que soit le sexe. Cependant, il est noté que chez les hommes de plus de 50 ans, il est plus fréquent.

Le fait qu'il représente un anévrisme post-infarctus, dit la vidéo suivante:

Classification

anévrisme cardiaque après un infarctus du classé en fonction de sa localisation: les vaisseaux anévrisme

  1. du cœur, par exemple, les sinus aortique;
  2. septum interventriculaire;
  3. des ventricules gauche ou droit;
  4. de l'aorte ascendante;

Aussi un anévrisme peut avoir différentes formes et flux.formes

de classification de base cardiaque anévrisme post-infarctus du

divise anévrisme post-infarctus du fleuve sur plusieurs formes:

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L'avis des médecins. .. & gt; & gt;

  • Sharp. Se produit dans les 1-2 semaines après une crise cardiaque. Il est formé en raison du gonflement de la zone du myocarde nécrosé.
  • subaiguë. Se produit dans les 3-8 semaines après une crise cardiaque. Il est formé à partir d'un endocarde épaissi.
  • chronique. Se produit pendant une période de plus de 8 semaines après une crise cardiaque. Il est représenté par un sac fibreux de 3 couches: endocardique, épicardique et intramural.À l'intérieur d'un tel anévrisme, un thrombus est souvent trouvé.

La structure d'un anévrisme peut être:

  • True. Il s'agit d'une protrusion locale constituée de tissu nécrotique ou cicatriciel.
  • Faux. Caractérisé par le fait qu'il existe un risque élevé de rupture. Il est limité par des fissures péricardiques.
  • Fonctionnel. Dans ce cas, une partie de la myocarde viable perd sa contractilité.Disparaît avec la restauration du flux sanguin.

Par type d'anévrisme peut être divisé dans le muscle, fibreux et fibro-musculaire. Anévrisme congénital postinfarction du cœur ne se produit pas. Causes

principale cause

de ce type d'anévrisme - déplacé un infarctus du myocarde. Cet infarctus ne conduit pas toujours à des anévrismes: il est favorisé par plusieurs facteurs. Ces facteurs comprennent:

  1. vieillesse;
  2. taux élevé de cholestérol dans le sang;L'obésité
  3. ;
  4. fumer;
  5. a augmenté la pression à l'intérieur des ventricules;
  6. activité physique au cours des stades aigus ou subaiguë de l'infarctus du myocarde;
  7. troubles dans le processus de compactage du rumen;

La prédisposition aux anévrismes du coeur a également une grande influence. Sur les symptômes d'un anévrisme de l'aorte du coeur et ses autres localisations lire ci-dessous.

Symptômes de l'

Les symptômes dépendent largement de la forme de l'anévrisme.

  • La forme aiguë se manifeste par:
    • faiblesse;Dyspnée
    • ;L'œdème pulmonaire
    • ;
    • longue fièvre;
    • hyperhidrose;
    • tachycardie et d'autres irrégularités dans le rythme du muscle cardiaque;
  • La forme subaiguë se manifeste de la même manière que la forme aiguë, mais les signes sont effacés et affaiblis, les symptômes de l'insuffisance circulatoire progressent rapidement.
  • La forme chronique de l'anévrisme du coeur se manifeste:
    • par la dyspnée;
    • par états syncopaux;
    • par l'angine de poitrine;
    • par le gonflement des veines;
    • gonflement;
    • hydrotorax;
    • hépatomégalie;
    • ascite;
    • péricardite parfois fibreuse;

Un anévrisme peut également se manifester par l'occlusion des vaisseaux des membres et d'autres symptômes.

Diagnostic

Le diagnostic commence par une collection standard d'antécédents familiaux, de plaintes et d'examens. Pour confirmer le diagnostic, des études instrumentales sont nécessaires:

  1. ECG;
  2. Echocardiographie;
  3. poitrine X-ray;
  4. angiographie coronaire;
  5. étude électrophysiologique;

Si les données de l'étude s'avèrent peu instructives, la ventriculographie peut être prescrite, en utilisant des particules radioactives, ce qui permet de préciser la taille et la localisation de l'anévrisme. Si l'hôpital dispose d'un appareil d'IRM, il est préférable de faire confiance à cette méthode de diagnostic. L'IRM vous permet de visualiser l'organe et de découvrir toutes les caractéristiques de l'anévrisme.

Pour le traitement médical, la chirurgie et d'autres types de traitement de l'anévrisme cardiaque( ventricule gauche et droit, aorte ascendante et d'autres types de localisation), lire ci-dessous.

Traitement de l'

Le traitement principal de l'anévrisme est chirurgical. Dans les formes aiguës et subaiguës d'anévrisme cardiaque, il est indiqué en raison du développement rapide de l'insuffisance cardiaque et de la probabilité de rupture de saillie.

En forme chronique, il doit être réalisé en raison du risque de complications thromboemboliques. Le traitement chirurgical est combiné avec un traitement et des médicaments.

Thérapeutique

Le traitement thérapeutique est réduit au respect du régime hospitalier. Le patient est montré pour observer la paix avant et après l'opération, adhérer à la nutrition diététique.

De plus, l'oxygénothérapie et l'oxigénobarothérapie sont prescrites pour améliorer le bien-être du patient et restaurer la circulation sanguine.

médicamenté L'anévrisme direct n'est pas traité médicalement complètement. Par conséquent, la pharmacothérapie vise à stabiliser l'état du patient, à réduire les signes de pathologie et à éliminer les comorbidités.À cette fin, des médicaments tels que:

  1. de glycosides cardiaques sont prescrits;Les anticoagulants
  2. , par exemple, l'héparine sous-cutanée;Antihypertenseurs
  3. ;

Selon les pathologies concomitantes, des médicaments antiplaquettaires et antianglumineux, des statines et d'autres médicaments peuvent être prescrits.À propos de savoir s'il est possible de traiter un anévrisme du cœur sans chirurgie, lire ci-dessous.

Opération

Opération est la principale méthode de traitement de l'anévrisme aortique du cœur, même si son coût est légèrement "mordant".Le type de chirurgie dépend de la forme de l'anévrisme, ainsi que d'autres indicateurs:

  • Renforcement d'une paroi d'anévrisme avec des polymères - avec une petite protubérance.
  • Résection auriculaire ou ventriculaire - avec un anévrisme moyen.
  • Septoplastie - avec pathologie située dans le septum interventriculaire.
  • Coudre la paroi du muscle cardiaque - sous une forme fausse.

La résection associée au PAC peut également être utilisée.

sur la façon dont l'opération a lieu quand un anévrisme du ventricule gauche du coeur, dit le clip vidéo:

méthodes traditionnelles remèdes populaires

traitement anévrisme cardiaque doit être effectuée conjointement avec le classique. La médecine traditionnelle peut éliminer les symptômes de la maladie, améliorer le bien-être, mais il ne sera pas possible de guérir la cause de cette façon.

Avec un anévrisme, de telles infusions sont aidées:

  • d'un ictérique.1-2 c.l.l'herbe est broyée et versée dans un verre d'eau bouillante, puis enveloppée dans une serviette chaude et infusée pendant 2 heures. L'infusion prête est versée sur la table.cuillère 4-5 roubles.en un jour.avec l'ajout de sucre.
  • de fruit d'aubépine.aubépine déchiquetée( tableau 4-5. L.) sont remplis avec 750 ml d'eau bouillante, enveloppé dans une serviette et perfusées pendant 2 heures puis décanter. L'infusion purifiée est versée sur la table.cuillère avec du sucre 4-6 r.en un jour.
  • de fleurs d'aubépine. Les fleurs sont mélangées avec arvense aviaire et Highlander dans des proportions de 5: 3: 2 et on les verse 250 ml d'eau bouillante, puis perfusées 2 heure. L'infusion est filtrée et saoulée pendant la journée.
  • Aneth. Une cuillère à soupe d'herbe ou de graines de fenouil est versé 250 ml d'eau bouillante, il est infusé 2 heures, puis il est bu dans 3-4 réceptions.
  • Baie de sureau. La racine de sureau est broyée en poudre, 250 ml d'eau bouillante sont versés et bouillis à feu doux pendant 15 minutes. Après cela, la décoction est décantée et laissée pendant 30 minutes, puis 1 table est prise.cuillère avant de manger.

Prévention

Les mesures préventives primaires sont réduites à la prévention de l'infarctus du myocarde. Pour cela, il est nécessaire:

  1. d'observer un régime à faible teneur en matières grasses;
  2. observer l'activité physique et lui donner au moins 20-30 minutes.par jour;
  3. pour cesser de fumer et limiter la consommation de boissons alcoolisées;
  4. pour contrôler le poids corporel et le niveau de cholestérol;
  5. éliminer le stress.

Si la personne a déjà mis au point un infarctus du myocarde, il faut:

  • Avant stabilisation adhérer au alitement. Après la stabilisation, il est nécessaire de commencer par un petit effort physique, en les augmentant graduellement jusqu'à 40 minutes.par jour.
  • Contrôle le niveau de pression artérielle.
  • Suivez le pouvoir.

Il est également important pour tout patient de consulter un médecin en temps opportun. Cette règle s'applique à la fois aux visites préventives et aux traitements urgents s'il y a des douleurs dans la zone située derrière le sternum pendant plus de 5 minutes. Complications

anévrisme post-infarctus, en particulier sa forme chronique, peut être compliquée par:

  1. gangrène;
  2. accident vasculaire cérébral;
  3. PE;
  4. avec thrombose;Arythmie
  5. ;
  6. occlusion des vaisseaux mésentériques;

Le risque de récidive de l'infarctus du myocarde est également important. Sur le pronostic de l'anévrisme du ventricule gauche du coeur et ses autres localisations lire ci-dessous.

Prévision

Le cours des anévrismes est considéré comme défavorable, car sans chirurgie, la plupart des patients meurent dans les 2-3 ans. Le traitement chirurgical peut prolonger considérablement la durée de vie.

plus d'informations sur anévrisme de l'aorte du cœur à dire la vidéo suivante avec Elena Malysheva:

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