Parmi toutes les femmes qui tombent malades avec pyélonéphrite, environ 7-12% des femmes enceintes. Pyélonéphrite - une condition très dangereuse pour la santé des patients et pendant la grossesse, il menace même l'enfant. Comparativement aux hommes, les femmes, l'inflammation rénale se produit en 8 fois plus souvent que les hommes. Une telle prédisposition est causée par l'anatomie urogénital féminin: l'urètre est situé juste à côté du vagin, de sorte que l'infection peut se propager librement d'un organe à l'autre. Pyélonéphrite
grossesse
pyélonéphrite dite pathologie, dans laquelle les processus inflammatoires affectent le tissu rénal interstitiel, puis la structure pyélocalicielle. Chez les patients enceintes lésion affecte principalement le rein droit et est souvent appelé pyélonéphrite gestationnel, bien qu'il puisse y avoir des formes aiguës et chroniques de la maladie. En soi, la pathologie est très dangereux, et la grossesse provoque que son aggravation. Souvent, la présence de pyélonéphrite dans les futures mères provoque une prééclampsie grave et l'anémie. Si
pyélonéphrite traitement en temps opportun, puis pour le fœtus et la grossesse en général, il ne sera pas une menace. Mais en l'absence de traitement, la pathologie progresse et peut provoquer une fausse couche. Pour pyélonéphrite non traitée gestoznogo plus caractéristique d'interruption spontanée de la période 16-24 semaines. Coma, il est probable mort fœtale in utero. Formation
pyélonéphrite pendant beremnnosti est causée par plusieurs facteurs:
- Pendant la gestation se produit augmentation inévitable dans le corps de l'utérus, ce qui provoque des tissus adjacents sont compressés. La compression est observée sur les uretères, ce qui rend difficile à évacuer l'urine des reins. En conséquence, au cours de la seconde moitié de la gestation, lorsque le corps de l'utérus est porté à sa taille maximale, développer des processus inflammatoires.
- provoque également le développement de la restructuration de la pyélonéphrite sphère hormonale. Dans le corps, en changeant le rapport de la progestérone et les œstrogènes, ce qui viole le péristaltisme urétéral, promouvoir l'aggravation de l'urine. Par conséquent mochezastoi et l'inflammation des structures rénales.outre
- , enclin au développement des femmes enceintes pyélonéphrite qui ont déjà souffert d'une inflammation rénale ou vésicale. En outre
- pyélonéphrite se développe sur le fond de l'état immunitaire réduite, la vie hypodynamique ou hypothermie.
pyélonéphrite chez les femmes provoque une variété de micro-organismes tels que les entérobactéries à Gram négatif, Escherichia ou Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus ou Enterococcus, les champignons Candida, Proteus et ainsi de suite. Ces micro-organismes commencent à proliférer en arrière-plan des structures rénales mochezastoev. Même les problèmes dentaires cariées ou infections respiratoires peuvent être une source d'infection.
signes tableau clinique
de l'inflammation rénale est causée par le type de la maladie. L'inflammation aiguë de la forme se produit soudainement, le tableau clinique est évident après quelques heures ou quelques jours. Avec un traitement approprié, la pathologie rapidement éliminée pour 1,5-3 semaines. Dans les symptômes aigus de
pyélonéphrite tel:
- urine trouble, devient parfois brique de teinte;Le patient concerné
- la douleur lombaire de nature différente;état
- est accompagné par hyperthermie;
- Diminution de l'appétit;
- semble faiblesse ou épuisé;
- urine muni d'une odeur désagréable et piquante;
- troublent parfois des réactions de toshnotno-émétique;
- obtient des frissons et droit.
dans les processus pathologiques bactériens pyélonéphrite chronique sont périodiquement l'escalade, lent. Dans le contexte de pyélonéphrite chronique est souvent négligé le développement de l'hypertension ou l'insuffisance rénale. L'inflammation chronique survient chez les femmes enceintes est souvent asymptomatique, parfois marqué un hyperthermie long mais mal exprimé.Au cours de l'exacerbation de la pyélonéphrite chronique se produisent, les manifestations typiques des formes de pathologies aiguës.
Diagnostics
Pour détecter une inflammation rénale anormale du patient devra subir une procédure de diagnostic complexe, laboratoire et caractère instrumental de ces tests sanguins( général, biochimie), urine( bactériologiques, sur Zimnitskiy et Nechiporenko, au total), le diagnostic échographique des structures rénales et cystochromoscopy,uretère et d'autres cathétérisation.
Lorsque la biochimie sanguine pyélonéphrite montrent des taux élevés d'urée et de la créatinine, et des tests sanguins révèlent trop générauxobsession des leucocytes, qui sont activés pour combattre et détruire la maladie inflammatoire. L'urine a été examinée pour l'identification de l'agent causal du processus inflammatoire, et le diagnostic à ultrasons permettra d'identifier visuellement une augmentation caractéristique dans les reins.
Dans les méthodes de diagnostic désignent un patient particulier, détermine le néphrologue en conjonction avec un obstétricien-gynécologue. Si une femme enceinte est détectée exacerbation de l'inflammation chronique ou aiguë, il montre le traitement du patient.
Traitement La base du traitement des femmes enceintes pyélonéphrite est le repos au lit jusqu'à ce que les symptômes pathologiques ne sont pas réduits à néant. Pour normaliser mocheottok, enceintes ont besoin de se tenir en position genou coude ou se coucher sur le côté opposé par une infection rénale. Ne pas faire les femmes enceintes avec pyélonéphrite et aucune thérapie de régime alimentaire spécial, qui vise à améliorer l'activité intestinale et diminuer l'enflure. Pour améliorer l'écoulement urinaire, un cathétérisme urétéral est effectué.
Indépendamment de la présence de la grossesse, le médicament est toujours prescrit. Les principaux médicaments, les plus efficaces contre la pyélonéphrite, sont des antibiotiques. Le médecin doit très soigneusement choisir comment traiter pyélonéphrite avec des antibiotiques pour éviter les effets dangereux sur le fœtus.
choisissent généralement: préparations de pénicilline
- tels que oxacilline et ampicilline;
- Macrolides du type érythromycine;
- Céphalosporines - Suprex ou Ceporin;
- médicaments Aminglikozidnyh comme Netilmetsina etc.
durée antibiotique est d'environ une heure et demie à deux semaines.agents antibiotiques du groupe des tétracyclines et streptomycine sont contre-indiqués pour les femmes enceintes. En outre
nommé antispasmodiques et le type baralgin shpy, médicaments antimicrobiens( 5 CNP), les agents de désensibilisation tels que Tavegil ou Diazolin, des vitamines et des sédatifs.les complications et les conséquences pour
processus rénale inflammatoire prolongée sans traitement a pour résultat la destruction des tissus, qui en outre l'insuffisance organique lourde. Dans le contexte des lésions vasculaires rénales développer une hypertension rénovasculaire, ce qui est très dangereux pour les femmes enceintes.
Il y a certain risque d'inflammation rénale:
- premier degré attribué pyélonéphrite forme aiguë, sans complication. Si vous commencez le traitement à temps, il n'y aura pas de menace de pyélonéphrite. La fécondité et la livraison seront réussies.
- Le deuxième degré de risque est donné dans l'inflammation aiguë chronique. Ici, la pathologie peut provoquer des complications chez 20 à 30% des femmes enceintes. En cas de complications ne seront pas, et portant naissance protekut bien, mais le risque de complications augmente considérablement d'une fausse couche. Lorsque le troisième degré
- pyélonéphrite hypertension compliquée et l'insuffisance rénale.À un degré de risque similaire, la grossesse est hautement indésirable.
Pour la femme enceinte
Une conséquence soudaine de la pyélonéphrite peut être un avortement soudain. En outre, la pathologie inflammatoire agit souvent comme un Provocateur de sortie prématurée de l'eau ou de donner naissance prématurément à la fin de la grossesse. L'inflammation peut entraîner une perte de sang importante et un détachement placentaire, de faibles accès au processus d'accouchement. Environ la moitié des femmes enceintes souffrent de pyélonéphrite prééclampsie sévère, ce qui conduit à une pression artérielle élevée, giperotechnosti, convulsions, etc.
Si une femme enceinte a un rein, les lésions rénales inflammatoires -. Contre-indications pour la grossesse. Si la fonction rénale est violée, la grossesse est interrompue.
Pour les enfants
Quel est le danger de la pyélonéphrite pour les bébés? D'abord, la pathologie peut passer au bébé.Avec l'infection intra-utérine, un bébé peut développer des pathologies cardiaques ou rénales. De plus, l'inflammation des reins est lourde de l'immunité de nouveau-né affaibli pathologiquement, sur le fond dont l'enfant est constamment malade. Aussi pyélonéphrite
conduit à une hypoxie fœtale( la moitié du temps), ce qui conduit à la naissance d'un bébé prématuré.Souvent, sur un fond de bébés enceintes pyélonéphrite sont nés avec ictère prolongé, lésions nervnosistemnymi ou d'hypothermie.succès de la grossesse et la naissance d'un bébé en bonne santé, à terme est possible uniquement avec un traitement en temps opportun aux experts et le bon traitement et la prévention des complications de l'inflammation rénale.
Sur la vidéo sur la maladie rénale pendant la grossesse: