tumeurs malignes de pratiquement tous les organes donnent lieu à des métastases. Les foyers secondaires réduisent significativement les chances de guérison complète du patient.métastases
comprennent carcinose péritonéale et manifeste principalement ascite, les symptômes d'intoxication et la perte résultant de poids. Carcinose est considéré comme extrêmement défavorable pour la maladie, avec une telle complication est principalement utilisé palliatif, qui est TMFV.
Qu'est-ce que la carcinose péritonéale?
carcinose - Cancer, pathologie secondaire qui est une conséquence du transfert des cellules cancéreuses de la lésion primaire.
Caught dans les cellules cancéreuses de la cavité séreuses fixes pour eux et commencer à façonner l'éducation, sous la forme qu'ils ressemblent à mil. Peu à peu, ces tumeurs étendues dans la taille, occupent de nouveaux domaines et, éventuellement, se confondent, créant ainsi une grande tumeur.
La photo montre un processus malin carcinose péritonéale de
ouvert conduit à ce qui est fonction cassée et exsudative résorbable séreuse du péritoine. Ce changement provoque l'accumulation de l'excès de liquide qui s'accumule et conduit à l'ascite.enquête
des patients atteints de carcinose a permis de découvrir que cette complication est plus fréquente chez les patients atteints d'un cancer du tractus gastro-intestinal - l'estomac, le pancréas.
Dans la deuxième place parmi les causes du cancer de l'ovaire devrait carcinose, ce qui indique que les femmes sont sujettes à cette complication est plusieurs fois plus élevé que les hommes.
battent contre le cancer péritonéal de tout organe est considéré comme un signe défavorable. De nombreux types de traitement avec le diagnostic ne peuvent pas être utilisés, de sorte que le patient ne vit pas longtemps.
Causes
La principale raison de la formation de carcinose péritonéale est déjà mise au point primaire du cancer. Les cellules tumorales inévitablement à la suite de son acquisition de développement mobilité, et peuvent donc être séparés et de se déplacer. Leur propagation de
se produit: C
- sang ou la lymphe. Par le cancer primaire de germination
- dans le péritoine.
- Avec une intervention chirurgicale entreprise pour enlever la tumeur cancéreuse primaire.zone
de péritoine et la membrane séreuse, respectivement, qui peuvent entrer dans les cellules tumorales, atteint certaines personnes de deux mètres carrés. Ces dimensions déterminent l'emplacement et le péritoine dans l'abdomen, qui est, il est entré en contact les uns avec les autres plis. Une telle structure anatomique
contribue au fait que le processus de malin touché une fois une partie importante du péritoine.
développement rapide de carcinose contribuent à plusieurs facteurs déclenchants la maladie est:
- contact étroit avec la plupart des organes abdominaux de la digestion.
- permanente froisse péritoine contact étroit les uns avec les autres.présence
- d'un vaste réseau de vaisseaux sanguins et lymphatiques dans le corps.
Les cellules cancéreuses sont piégés dans le péritoine, tentent de prendre pied là où l'organe est le moins affecté par le péristaltisme intestinal. Probabilité carcinomatose dépend également de la taille de la tumeur primaire, l'étendue de sa pénétration profonde dans le corps.
Lorsque péritoine cancer gastrique indifférenciée est affectée par les cellules tumorales de plus de la moitié des patients.
Signes et classification
Depuis carcinose péritonéale est une des lésions cancéreuses secondaires, la première personne présente des symptômes de la tumeur maligne primitive.
Mais dans certains cas, ce sont les dommages séreuse avec l'image clinique appropriée vous permet de définir le diagnostic du cancer.
Les principaux signes pointant vers le développement des lésions malignes du péritoine, comprennent:
- Apparition de douleurs stupides et douloureuses. Ils peuvent être persistants ou déranger un patient pendant plusieurs heures ou plusieurs jours.
- Augmentation de l'abdomen sur le fond d'une forte diminution de poids. Un abdomen agrandi est formé en raison de l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale, cette pathologie est appelée ascite.
- Dyspepsie sévère. Le patient a des nausées, des douleurs et des coliques dans l'abdomen, des vomissements sont possibles. Il y a des difficultés avec l'évacuation de l'intestin, souvent la constipation est remplacée par la diarrhée.
- Intensification des symptômes d'intoxication. Faiblesse importante, sueurs abondantes, frissons, fièvre, douleurs dans les muscles et la tête - tous ces signes sont caractéristiques du développement d'une carcinose péritonéale.
En médecine utilisée classification carcinose péritonéale à base de métastases et comprennent:
- P1 - est locale, soit limitée à un péritoine de défaillance unique du site.
- P2 - révélant plusieurs foyers, indiquant une carcinose. Entre ces foyers, il y a des plaques de péritoine inchangé.
- P3 - nombreux foyers malins confluents.
mesure de diagnostic
Suspicion carcinose péritonéale des symptômes oncologue au premier peut déjà avoir ces personnes qui ont une histoire de tonnes de cancer.
Mais dans tous les cas, la douleur abdominale obscure, la perte de poids et d'autres symptômes du médecin de formation du cancer est tenu de confirmer ou d'exclure le diagnostic envoyer son patient à un certain nombre de procédures de diagnostic.
Assigne:
- échographie des organes de la cavité abdominale, des organes pelviens. Cette méthode vous permet de détecter la localisation de la tumeur primaire, révèle les changements dans le péritoine, leur emplacement, leur taille.
- La tomodensitométrie examine la région abdominale couche par couche, révélant tous les foyers pathologiques, leur structure et leur localisation.
- MSCT avec contraste est nécessaire pour évaluer la prévalence du processus tumoral, la détection des lésions des ganglions lymphatiques.
- La laparoscopie permet non seulement d'examiner le péritoine, mais prend également le tissu modifié pour la biopsie.
- Le test sanguin de RT-PCR définit le site de localisation du foyer principal avec un pourcentage élevé de précision.
Environ 5% des cas surviennent lorsqu'une tumeur cancéreuse primaire est détectée, parfois sa taille est si minime qu'elle ne peut être détectée in vivo.
Soins médicaux
Le traitement des patients présentant une carcinose révélée du péritoine est plutôt compliqué et pas toujours efficace.
Si possible, une intervention chirurgicale est prescrite, combinée à une chimiothérapie.
De nombreuses nouvelles méthodes de traitement anticancéreux sont utilisées, on ne peut donc pas dire qu'à l'avenir il n'y aura aucun moyen de vaincre la malignité péritonéale.
traitement chirurgical Le traitement chirurgical consiste tout d'abord à enlever la tumeur primaire, les ganglions lymphatiques et les centres d'insémination de cellules tumorales dans le péritoine. L'opération est souvent associée à l'ablation simultanée de l'utérus et de ses appendices, de la vésicule biliaire, du côlon sigmoïde, d'une partie du gros intestin ou de l'intestin grêle.
chimiothérapie lors du traitement de patients atteints de carcinose péritonéale utilisent maintenant l'une des méthodes modernes - la chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale. Cette méthode est introduite dans l'introduction de la chimiothérapie à l'aide d'air chaud directement dans le péritoine, ce qui est possible immédiatement pendant l'opération.
La solution avec la chimiothérapie est dans le péritoine pendant environ une heure, pendant ce temps il circule et détruit continuellement les cellules cancéreuses. La chimiothérapie hyperthermique augmente l'efficacité du traitement plusieurs fois.
lésion primaire Traitement Dans kantseromatoze péritoine doit détecter l'objectif principal et d'estimer son temps, la localisation, la prévalence des métastases dans tout le corps. La décision sur le traitement est prise après toutes les études.
Si l'étape du processus de cancer et l'emplacement de la tumeur permet, alors une opération est effectuée pour enlever la tumeur. En outre, des séances de chimiothérapie, l'exposition aux radiations sont prescrites.
Thérapie symptomatique
La thérapie symptomatique est un traitement visant à éliminer ou à réduire les symptômes sous-jacents de la maladie. Lorsque la carcinose est le plus souvent réalisée:
- Traitement des ascites. Il consiste en l'élimination du liquide accumulé par une ponction dans la paroi abdominale.
- Analgésie , dans les cas négligés, le soulagement de la douleur est aidé uniquement par un analgésique narcotique.
- Améliorer le travail du système digestif. Il est nécessaire de renforcer le péristaltisme, améliorer la digestion et la digestibilité des aliments.
- Perfusion intraveineuse de solutions. Ce traitement a un effet détoxifiant et normalise la composition électrolytique du sang.
- Traitement avec les diurétiques , qui contribuent à l'élimination de l'excès de liquide.
Si nécessaire, les patients sont prescrits des médicaments pour améliorer le travail du cœur et des vaisseaux sanguins, des enzymes, des antispasmodiques. Le patient est nécessairement sous observation avec un examen diagnostique périodique répété.
Durée et espérance de vie de
L'identification de la carcinose péritonéale chez les patients atteints de tumeurs cancéreuses aggrave significativement le pronostic de leur vie.
Si la carcinose atteint la majeure partie du péritoine, la mort du patient survient dans quelques mois. La médecine palliative ne permet qu'à quelques-uns de faciliter sa santé.