En plus des maladies «infantiles» traditionnelles, si familières à tous les pédiatres praticiens, l'enfant développe parfois de sérieux changements dans le travail d'organes et de systèmes importants. Au cours des dernières années, les enfants d'un jeune âge ont souvent des dysfonctionnements dans le fonctionnement du système urinaire, appelé néphropathie désmétabolique.
Néphropathie dismetabolic
Néphropathie dismetabolic dans la pratique, les médecins sont souvent, selon les statistiques de ces troubles affectent un sur trois aujourd'hui un peu de patience. La néphropathie n'est pas une maladie définitive et ne se distingue pas comme un diagnostic distinct dans la classification internationale des maladies. Si le médecin dit Néphropathie dismetabolic chez les enfants, il implique généralement un certain nombre de troubles métaboliques, qui sont le résultat final des changements majeurs dans les reins.les parents
ne devraient pas avoir peur de terme médical compliqué: Néphropathie causée par des perturbations métaboliques, - pas une phrase, changer le mode de vie et la bonne approche pour le traitement d'un enfant, il n'y a aucune restriction à la vie normale. Et vice versa - le manque de thérapie adéquate et de régime peut éventuellement mener au développement de complications sévères.
Distinguer la forme primaire et secondaire de la maladie. La forme primaire est trouvée chez les enfants assez tôt, dans l'enfance, et, en règle générale, est héréditaire. Ceci est considéré comme un phénomène assez rare et conduit rapidement au développement de complications graves - insuffisance rénale ou urolithiase.
rénale Néphropathie dysmétabolique secondaire plus courant associé à divers facteurs endogènes et exogènes - la nourriture, des médicaments, des troubles métaboliques de certaines substances dans le corps de l'enfant. Classification
médecins néphropathie dysmétabolique séparé en plusieurs types, selon lequel les cristaux de sel apparaissent dans l'urine d'un jeune patient.
Chez les enfants, les types les plus courants de la maladie, tels que:
- Oxalurie, associée à la présence dans l'analyse d'urine d'une teneur élevée en oxalates. Ce type de néphropathie représente 85-90% de tous les cas rencontrés en pratique.
- Uraturia, ou un contenu élevé d'urate dans l'urine - les sels de l'acide urique.
- Phosphaturie, caractérisée par l'apparition dans l'analyse d'un petit patient de phosphate.
- La néphropathie cystine se produit avec une forte concentration dans l'urine de la cystine, le métabolite de la méthionine.
- Forme mixte de la maladie - oxalate / phosphate-urate.
Aucune des formes ci-dessus n'est capable de se manifester chez les nouveau-nés. Les parents les plus attentifs peuvent remarquer que l'urine de l'enfant est devenue turbide, et le mur de pot recouvert de sédiments, mais en règle générale, rarement, une personne à partir des liens adulte ces signes de la présence de la maladie.
Tous les types de néphropathie dysmétabolique ont leurs propres causes, signes et plan de traitement. Laissez-nous les examiner plus en détail.
Oxalate
La plupart de la néphropathie désmétabolique est associée à la teneur accrue en sels d'oxalate dans le corps de l'enfant. Ce type de pathologie peut être divisé en oxalate-calcium néphropathie et oxalurie.
Oxalate-calcium néphropathie est principalement causée par une violation dans le corps d'un métabolisme du calcium de l'enfant ou l'échange d'oxalates. Les raisons de ceci peuvent être plusieurs:
- est une prédisposition génétique à la maladie. Très souvent, l'un des parents d'un enfant souffrant souffre d'une maladie associée à un trouble métabolique, par exemple le diabète sucré;
- processus pathologiques dans l'intestin. En règle générale, l'absorption altérée des aliments entraîne des modifications des processus métaboliques et, par conséquent, des maladies rénales. Et si l'enfant souffre déjà de la maladie de Crohn ou de lésions ulcéreuses de l'intestin, cela devient un facteur supplémentaire de développement de la néphropathie à l'oxalate;
- infractions d'un mode de consommation d'alcool par l'enfant, liée à une petite utilisation de l'eau;
- carence en vitamine, en particulier, l'apport insuffisant de vitamines B dans le corps;
- quantité excessive d'acide ascorbique fourni avec de la nourriture.
Il est presque impossible de détecter l'oxalurie chez un enfant, d'autant plus que les premières manifestations de la pathologie peuvent être détectées même dans la période de nouveau-né.À un âge plus avancé, la maladie se manifeste par une fatigue générale, une augmentation de la production d'urine, des maux de tête et des allergies. Il n'y a pas de symptômes spécifiques caractéristiques du développement de la néphropathie.
enfant Le diagnostic définitif doit d'abord passer un test d'urine pour l'oxalate de ekskrektsiyu tous les jours, puis passer l'examen échographique du système urinaire afin de détecter des inclusions d'oxalate de calcium( petits cristaux sous la forme de sable et de grosses pierres dans les reins).
Diet est le principe fondamental du traitement. La récupération complète est impossible sans l'adhésion à un régime spécial, dont le but est de réduire la consommation d'acide oxalique avec de la nourriture. Le régime alimentaire quotidien de l'enfant doit être complètement absent des aliments avec de l'acide oxalique dans la composition du cacao, l'oseille, les agrumes, le chocolat et ses dérivés, les bouillons et les aliments en conserve.enfant
est autorisé à nourrir les produits laitiers liquides( yaourt, kéfir, lait), les céréales, les légumineuses, les fruits et les légumes neutres( courgettes, choux, navets, pommes douces et les poires, les abricots et les pêches), des pastèques et des melons, des pâtes.
dismetabolic Néphropathie Le traitement implique un régime alimentaire pendant 2 semaines, au cours de laquelle doit être le métabolisme ajusté, suivie d'une pause en même temps:
- son de blé de réception et le bouillon d'avoine favorise l'excrétion de l'excès de sels du corps de l'enfant, et normalise la chaise.
- Conformité au régime d'alcool. Le plus ordinaire ou minéral non gazéifié dans l'eau consomme un enfant pendant la journée, plus le volume d'urine est important pendant la journée. Ainsi, il y a une diminution significative des sels dans le corps. Il est recommandé de donner beaucoup à boire dans la soirée.
- Traitement médicamenteux. Le traitement avec des médicaments donne toujours des résultats positifs, seulement si le régime est observé.La posologie habituelle oxalurie comprend les vitamines, en particulier du groupe B, les vitamines A et E, les préparations de magnésium( Magne B6 de magnerot, l'oxyde de magnésium), des agents de stabilisation de la membrane( de ksidifon et dimephosphone) Phytothérapie.
De bons résultats dans le traitement de la néphropathie oxalate-calcium ont montré le médicament xidiphon. Il régule l'échange de calcium dans le corps, en empêchant le dépôt de ses sels dans les tissus.
Membrane-Protector Dimephosphon mérite une attention particulière dans la thérapie de l'oxalurie. Le dimephosphon normalise l'équilibre acide-base dans le sang d'un petit patient, l'acidité du sang diminue. Le traitement peut prendre beaucoup de temps, alors les parents doivent être patients.
Le pronostic de la guérison de tels patients est favorable, après un traitement médicamenteux complet associé à un régime alimentaire, la guérison survient très rapidement. Cependant, l'avenir devrait se rappeler qu'un enfant diagnostiqué avec oxalurie doit toujours boire beaucoup de liquides, surveiller son alimentation en temps opportun pour traiter les maladies de l'intestin.
Muddy
Un type moins courant de néphropathie, comme l'oxalurie, mais toujours le deuxième plus fréquent chez les enfants. Uraturia est caractérisée par une teneur accrue et la perte de sels d'acide urique dans l'urine. Urturia peut être de nature héréditaire ou accompagner certaines maladies - anémie hémolytique, pyélonéphrite.
En plus de l'hérédité, les causes de l'uraturie sont:
- erreurs dans la nutrition, l'excès dans l'alimentation des produits de purine de bébé - bouillons forts, viande, chocolat, aliments en conserve;
- utilisation à long terme de certains types de médicaments - diurétiques, cytostatiques.
Si l'uraturie n'est pas traitée, un surplus d'acide urique peut rapidement conduire à une maladie redoutable - l'arthrite goutteuse.
Les symptômes de l'uraturie sont plutôt flous, avec une petite quantité de sels dans l'urine, leur présence n'est en aucun cas ressentie par le bébé.Dans une période ultérieure, avec une surabondance sérieuse d'urates, un enfant peut devenir facilement excitable, capricieux, la larme prévaut. En outre, des dépôts de sels dans les articulations se forment, des éruptions cutanées avec démangeaisons et parfois des complications de la respiration sous la forme d'attaques d'asthme.
Il est possible de suspecter une uraturie chez un enfant en changeant la couleur de son urine, avec un excès d'urine d'acide urique devient une couleur brun rougeâtre. Cependant, la principale méthode d'investigation est un test sanguin ordinaire. En outre, le médecin peut recommander un test sanguin pour l'acide urique et l'acidité.
Néphropathie Dans le traitement des néphropathies urate doit respecter les principes suivants:
- régime. Parfois, seuls des changements dans l'alimentation sont suffisants pour améliorer l'analyse et l'élimination complète des sels d'acide urique en excès. Dans le traitement de l'alimentation de l'enfant uraturia devrait exclure: veau, jeune porc, l'agneau et le bouillon de viande, tous les produits de viande, thé, café, cacao, chocolat, poisson gras et les produits de soja. Ne donnez pas de muffins, des bonbons, frits et fumés.
Dans les heures du matin, il est permis de donner au bébé du poisson bouilli faible en gras et de la viande bouillie faible en gras, mais pas plus souvent qu'une ou deux fois par semaine.
a permis les produits laitiers, les melons( pastèque et melon), les céréales, les baies douces, le pain de seigle séché, soupes végétarien, beaucoup de légumes.
Un régime de boisson semblable à celui de l'oxalurie. En règle générale, les urates apparaissent dans l'urine concentrée, de sorte que l'enfant doit consommer au moins 1,5 litre de minéraux simples et alcalins sans gaz.
Pour une récupération plus rapide, les médecins recommandent de prendre des médicaments avec des médicaments qui aident à réduire les niveaux d'acide urique. Ceux-ci incluent Allopurinol, Ciloric, Milurit.
Pour améliorer l'écoulement de l'urine dans la thérapie, Phytolysin, Kanefron et Urolesan sont employés.
Ainsi que dans le cas précédent, en vitamines et minéraux avec une teneur élevée en vitamines uraturia utilisation thérapeutique B et C. Ceci améliore considérablement le métabolisme et aide à soulager le patient de l'enfant.
Surveiller la nutrition du bébé et le traitement en temps opportun vous permettra d'ajuster rapidement l'état du bébé et de le garder en bonne santé pendant de nombreuses années.
Phosphate
Phosphaturie se produit dans 3-10 cas de 100 et est associée à la perte de phosphate dans l'urine. Néphropathie phosphate
est toujours associée à une altération du métabolisme du calcium-phosphore, et cela se produit pour les raisons suivantes: troubles de l'alimentation
- bébé ou les mères qui allaitent - la prédominance des aliments végétaux et les poissons dans l'alimentation, la consommation excessive de soude;Rachitisme
- ;
- pathologie rénale;Le diabète
- ;
- maladie rénale inflammatoire.
Il convient de noter le fait que le diagnostic d'une petite quantité de phosphate dans l'urine d'un bébé ne doit pas être considéré comme un grave écart de la norme, cette condition est normale et ne nécessite pas de traitement. Parfois, il suffit d'ajuster la nutrition, et les tests reviennent immédiatement à la normale.
C'est la correction de l'alimentation dans la plupart des cas aide à corriger la situation et vous permet de faire sans soutien médicamenteux. Des plats de poisson et de repas devraient être présents dans la nourriture du bébé à raison de 1 gramme de protéines pour 1 kg de poids, de bouillie, de légumes aigres et de baies. Il est nécessaire de limiter les produits laitiers, salés, fumés et frits, les bonbons et les petits pains.
jeune enfantayant un diagnostic de la néphropathie phosphate, devrait manger des jus plus acides, montré boire Kombucha, ou de vinaigre de cidre de pomme sur la recommandation du médecin traitant. Ceci est dû à la réaction alcaline de l'urine, dans laquelle les phosphates sont formés. Dans un environnement plus acide, le précipité de phosphate ne tombe pas.
En outre, il est recommandé de boire au moins 1,5 litre d'eau par jour afin de diluer la concentration d'urine.
Il n'est pas superflu de recevoir de la vitamine A à la dose d'âge et le médicament Kanefron pour éliminer les sels en excès du corps du bébé.
Cystine
La néphropathie cystine est causée par une accumulation excessive de cystine dans les reins. Les causes de cette maladie sont principalement des pathologies héréditaires des reins. Parfois, la cystinurie se produit en raison de la défaite des reins après les maladies infectieuses transférées.perte
de cystine dans les sels d'urine parle clairement sur le processus de la maladie et nécessite des tests supplémentaires - analyse d'urine biochimique, échographie des reins et de la vessie.
Dans la cystinurie, ainsi que dans une autre forme de néphropathie dysmétabolique, l'enfant reçoit un régime thérapeutique. Dans ce cas, l'enfant devrait être limité dans l'alimentation des produits protéinés - fromage cottage, œufs, poisson et viande. La durée du régime thérapeutique est de 1 mois, après quoi le régime est légèrement élargi et introduit progressivement des plats de viande.
Il doit y avoir d'observer un mode de consommation: l'enfant est présenté à boire au moins 2 litres de liquide par jour, la plus grande partie du liquide devrait tomber dans la soirée.traitement
médicaments implique la réception cours nefroprotektorov - kuprenil, blemaren, pénicillamine soutenir le travail des reins dans l'état normal. La réception du mélange de citrate et des complexes vitaminiques est montrée. Prévisions
Plus de la moitié du développement de néphropathies en thérapie adéquate dismetabolic et les recommandations des médecins se terminent par un rétablissement complet de l'enfant. Afin d'éviter la forme récurrente de la maladie, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état de santé de l'enfant, être traité seulement des maladies inflammatoires, de surveiller les aliments pour bébés et garder le régime potable même en dehors de la période d'exacerbation.
En tant que mesure préventive est nécessaire, même pendant les périodes de rémission stable tentent de se conformer à régime prescrit de médecin et de passer périodiquement test d'urine pour la teneur en sel.