La commotion cérébrale est l'une des causes les plus fréquentes de traumatismes infantiles. Ce type de trouble cérébral se réfère à une légère lésion cranio-cérébrale, bien qu'il provoque dans la plupart des cas la peur et l'anxiété des parents.
Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale chez les enfants?
Cet endommagement de la fonction cérébrale est considéré comme un type de blessure relativement inoffensif, après quoi une petite traînée d'une ecchymose, une plaie ou un cône peut rester sur la tête, mais le crâne reste intact.
La définition même du traumatisme est une commotion cérébrale, ce qui signifie qu'il y a une sorte de «secousse de la tête», dans laquelle il n'y a pas de changements particuliers dans la structure.
En outre, s'il y avait une possibilité de regarder à l'intérieur du crâne lors du diagnostic, aucun spécialiste ne remarquerait quelque chose de concret, car les changements dans ce traumatisme se produisent au plus petit niveau cellulaire.
Envisager les statistiques médicales de cette pathologie:
- la proportion de lésions cranio-cérébrales de l'enfance occupe une position de leader parmi tous les types de blessures;
- chaque année environ 125 mille enfants deviennent des patients du département de traumatologie des hôpitaux russes en raison de la commotion cérébrale;
- diagnostique une commotion cérébrale dans 9 cas sur 10 en raison d'une lésion cérébrale traumatique;
- spécificité d'âge de la touchés: les nouveau-nés - 2%, les nourrissons - environ 23-25%, les enfants de 1 à 4 ans - 7-8%, les enfants d'âge préscolaire - 20-22% et les écoliers - plus de 45%.
Les commotions cérébrales peuvent avoir de graves conséquences. Par exemple, les enfants peuvent éprouver une hémorragie sous-arachnoïdienne - saignement soudain dans le cerveau. Apprenez ses symptômes et les moyens de diagnostic.
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Les principales causes de l'
Considérons les raisons de ce niveau de blessures plutôt élevé pour chaque groupe d'âge séparément.
- Chez un enfant de moins d'un an, le traumatisme considéré est principalement le résultat de soins négligents et d'insouciance de jeunes parents. Dans la très grande majorité des cas, les bébés subissent une commotion cérébrale après être tombés du lit d'enfant, avoir changé de chaise, être tombés des mains d'adultes, de la poussette, etc.
Dans ce cas, le bébé, en règle générale, tombe la tête en bas, qui a plus de poids par rapport au tronc, car il ne sait pas encore et ne peut pas substituer ses mains pour se protéger contre un coup violent. C'est pourquoi même dans la maternité, il est conseillé à toutes les mères de ne pas laisser l'enfant sans surveillance, sinon, suivez les mesures de précaution. - Chez les enfants de 2-3 à 6 ans, les principaux facteurs sont les suivants:
- augmentation de l'activité motrice de l'enfant;
- imperfection de la coordination des mouvements et de la motricité;
- absence d'un sens prononcé du danger et la peur des hauteurs.
En principe, après tout enfant qui commence à marcher seul, les blessures ne peuvent pas être évitées. Et ils sont d'une nature très diverse, où la tête souffre principalement d'un accident vasculaire cérébral. En raison de l'âge, l'enfant est très curieux, et incontrôlé essayant de maîtriser toutes les nouvelles limites de l'inconnu, et il y a des problèmes sous la forme de chutes.
- Chez les écoliers, selon de nombreux experts, les blessures cranio-cérébrales restent souvent cachées pour diverses raisons. Et tout le monde ne court pas chez le médecin à la fois, mais seulement s'ils se sentent malades à l'avenir. Et il est à noter que chez les enfants adultes, une commotion cérébrale peut être observée sans traumatiser la tête, par exemple, avec un freinage ou une accélération soudaine.
Symptômes et signes de
Comme il a déjà été noté, avec cette lésion cérébrale, il n'y a pas de processus de perturbation irréversible. Ce traumatisme, malgré l'augmentation de la fréquence des cas, a le pronostic le plus favorable pour le rétablissement et provoque rarement des complications.
Les symptômes d'une commotion cérébrale chez un enfant jusqu'à un ans, en règle générale, ne se prononce pas. S'il y a des soupçons, la clinique les éléments suivants: vomissements
- , souvent seul, au lieu de plusieurs;
- régurgitation fréquente lors de l'alimentation, plus que d'habitude;
- fontanelle gonflement;
- couleur de la peau pâle, en particulier le visage;
- a augmenté l'excitabilité - le caprice et les pleurs;
- manque d'appétit ou pas du tout;
- sommeil agité, fatigue accrue.
En 2 ans, l'enfant est déjà en mesure de dire ou de montrer s'il a ceux ou d'autres signes d'une commotion cérébrale. Les symptômes de la pathologie chez les enfants de 2-3 ans à 6:
- possible perte de conscience - un enfant ne peut pas expliquer ce qui lui est arrivé, et il est tombé;
- nausée et réflexe gag augmenté;
- ralentissement de la fréquence cardiaque;
- étourdissement combiné avec des maux de tête;
- transpiration;
- larmoiement;
- peau pâle;
- est un mauvais sommeil agité.
bosses perte possible à court terme de l'acuité visuelle, qui est appelée cécité en médecine post-traumatique. Ce symptôme est pas toujours développé immédiatement après la blessure, il peut passer de quelques minutes à plusieurs heures, petit à petit et éléments disparaître.
commotion cérébrale de la température chez un enfant est intermittente, à savoir, l'augmentation ou la diminution n'a rien à voir avec ce type de lésion cérébrale traumatique.symptômes
chez les écoliers montrés par les caractéristiques suivantes:
- perte apparente de la conscience, qui dure jusqu'à 15 minutes;
- nausées persistantes et vomissements;
- maux de tête intenses;Perte de mémoire
- en ce qui concerne la nature et les causes de la blessure;
- présence de symptômes neurologiques de caractères spécifique( par exemple, contracter le syndrome des yeux);
- violation marquée de la coordination de l'activité motrice.fonction
du cerveau en cours de l'enfance de la clinique de commotion cérébrale est sa propriété de montée. C'est, immédiatement après le traumatisme de l'enfant peut se sentir très bien, mais à la condition se détériore de manière significative au fil du temps.
les premiers soins aux enfants
de commotion cérébrale Si l'enfant a frappé sa tête et est tombé, en tout cas, vous devriez consulter un professionnel qualifié.À l'impossibilité de fournir des soins médicaux, vous pouvez appliquer les étapes suivantes:
- si l'enfant est conscient, placez-le sur une surface dure et recouvrir d'une couverture;
- si l'enfant a perdu conscience, alors il devrait être mis sur le côté droit, en même temps à une position stable, et créer des conditions pour une bonne jambe gauche de la respiration et le bras plié à un angle de 90 degrés;
- avec la respiration inégale et l'ondulation lente que possible peut faire la respiration artificielle et le massage cardiaque;
- examiner pleinement l'enfant la présence de fractures ou des contusions, en cas de saignement, il faut les rendre le traitement.
mesure diagnostic
en commotion cérébrale pour le diagnostic des activités suivantes sont affectées:
- rayons X - l'étude est attribué dans la plupart des cas, afin d'exclure les fractures du crâne.
- examen échographique - ce type de diagnostic vous permet d'évaluer l'état du cerveau.
- neurosonography - l'étude est attribué, en règle générale, pour les enfants jusqu'à 2 ans, ce qui permet de diagnostiquer la présence des troubles suivants du cerveau: œdème
- ;
- hématome;
- hémorragie.
- Echo-encéphalographie - échographie, qui permet d'identifier les décalages qui indiquent indirectement la présence d'hématomes et les tumeurs. Cette méthode est efficace dans l'application des enfants plus âgés, puisque les os du crâne qu'ils ont déjà épaissis. Cependant, il y a des inconvénients - la méthode n'est pas assez fiable.
- tomodensitométrie - la méthode la plus courante et efficace, il révèle dans les moindres détails tous les dommages au cerveau, ce qui aide à établir une image complète de l'état de l'enfant.
Des procédés supplémentaires comprennent l'imagerie par résonance magnétique, une ponction lombaire, électroencéphalographie.le diagnostic de l'hypertension intracrânienne
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traitement
principe fondamental du traitement de l'enfant diagnostiqué avec cette pathologie - paix absolueet la supervision de spécialistes pendant un certain temps. Observation stationnaire de manière souhaitable
- pendant plusieurs jours dans le but de la détection précoce des blessures graves et de prévenir les complications possibles.
- Restriction de l'activité motrice, même si le patient se sent bien.
- Exclusion complète de regarder la télévision, jeux informatiques, activités sportives.
Traitement médicamenteux consiste à administrer les médicaments suivants:
- Diurétiques pour éliminer les agents de l'oedème cérébral et d'autres conséquences après avoir frappé - Diakarb, furosémide. Ces médicaments sont utilisés dans une combinaison obligatoire avec des médicaments à base de potassium( Asparcum, Panangin).
- des moyens de stimulation d'une quantité suffisante de nutriments au cerveau et à améliorer sa circulation sanguine - nootropics groupe( Cavinton, Piracetam).Sédatifs
- - par exemple, la perfusion ou la valériane à base de fenozepam.
- - Antihistaminiques Suprastin, Fenistil, Diazolin.
- Analgésiques - Analgésiques( sedalgin, Baralgin).
- Moyens pour arrêter les nausées - Cerucal.
- Vitaminothérapie. Conséquences
et les complications
Malgré le fait que ce type de blessure concerne les pathologies des poumons, ils ont un endroit pour être. Les conséquences d'une commotion cérébrale incluent: maux de tête constants
- prolongée intense;
- est inhibé dans l'exécution des activités quotidiennes habituelles;
- crises périodiques de vomissements sans raison apparente;
- irritabilité des jeux et des activités qui apportent de la joie avant la blessure;
- meteozavisimost - tout changement de temps affecte déprimant de l'enfant, qui se manifeste par des maux de tête et des malaises;
- perturbation du sommeil, rarement l'insomnie.
symptômes de commotion cérébrale indésirables les plus fréquents disparaissent avec le passage du temps sans traitement, mais dans la manifestation de leur persistance, assurez-vous de consulter un spécialiste, afin d'éviter des dommages irréversibles. Explications
Dr Komarovsky des commotions cérébrales chez les enfants
- Commotion est une condition médicale qui a des symptômes spécifiques sous la forme de perte à court terme de la conscience et ne nécessite pas de traitement spécialisé.
- condition suffisante pour la récupération après une blessure - repos et de détente en position horizontale avec un skakany et la marche de restriction absolue.les processus métaboliques
- enfants sont l'intensité si élevée que la stimulation supplémentaire, même après la blessure, n'est pas nécessaire.
- Le risque de complications après une commotion cérébrale ne peut être évité par des médicaments.
Dans la vidéo Dr Komarovsky répond aux questions sur une commotion cérébrale chez les enfants - comment diagnostiquer correctement une commotion cérébrale et que ce soit de prendre une grande quantité de médicaments dans son traitement:
En conclusion, je voudrais souligner que la majorité des garçons commotions cérébrales et une école de filles vozrasta-C'est une certaine étape dans le développement et la croissance, donc d'une part vous ne devriez pas paniquer. Et d'autre part, il est absolument nécessaire d'effectuer des diagnostics et de prendre les mesures nécessaires pour le prompt rétablissement de l'enfant.