d'interventions chirurgicales pour enlever la décoloration de la prostate dans l'arrière-plan, et de les remplacer sont de nouveaux types d'opérations différentes façons de leur mise en œuvre.
Il existe trois modifications de fonctionnement de
des interventions chirurgicales dans adénome de la prostate, qui diffèrent dans l'accès initial, et les techniques de fonctionnement:
- vésicale prostatectomie. Lors de la réalisation de l'accès adénomectomie vésicale au matériel à travers l'incision nizhnesredinnoy du nombril de la symphyse pubienne avec des couches musculaires de dilution progressive de déviation infiltration vasculaire dans la vessie, la prostate est ensuite isolé qui est excisé.
- Adénomectomie pelvienne. L'accès se fait également en coupant la peau sous le nombril, dans ce cas la paroi de la vessie ne se dissèque pas. Enlèvement
- prostate à travers le canal urétral( transurétrale prostatectomie) est réalisée sous contrôle visuel en utilisant diatermkoagulyatora et endoscope. L'endoscope est inséré dans l'urètre, l'excision de la prostate hyperplasique est effectuée. Ce type d'opération est considéré comme le moins traumatisant.
Indications prostatectomie progrès
régulière de la croissance et le développement de cellules atypiques de la glande de la prostate peut entraîner des conséquences néfastes et la vie en danger.
Il y a un certain nombre de conditions et symptômes montrant que prostatectomie est nécessaire: le degré de
- de l'élargissement de la prostate;Des perturbations dans l'accumulation fonction
- et l'excrétion de la vessie urinaire( paramètres urodynamiques);
- Difficultés fréquentes dans le processus d'urination;émergence
- urinaire résiduel( grande quantité) en raison d'un dysfonctionnement musculaire -detruzora( pousse l'urine de la vessie);
- Agrandissement pathologique des cavités des parties supérieures du système urinaire;
- Entrée involontaire de l'urine de la vessie dans les uretères( reflux);
- Rétention urinaire( aiguë ou souvent récurrente);
- Maladies inflammatoires fréquentes du système urinaire( urétrite, cystite, pyélonéphrite);
- Développement de la déficience de la fonction rénale( le plus souvent il y a une forme chronique de l'insuffisance rénale).
Contre
chirurgie pour la résection complète de la prostate est contre-indiqué dans de tels cas:
- Si le corps progresse tout processus inflammatoire( assurez-vous qu'il est possible par l'analyse en laboratoire et Anamnèse);
- Il est impossible d'effectuer une opération en cas de décompensation du diabète sucré;
- La pathologie cardiaque( décompensée) est également une contre-indication directe à la chirurgie;
- Infarctus aigu du myocarde, thromboembolie et autres affections aiguës;
- Adénoménectomie dans l'histoire;
- Pathologie du système respiratoire( états décompensés);
- Détection de la malignité du processus dans la prostate( cancer).
Préparation de
Préparation avant l'opération est effectuée en fonction de la présence de la pathologie concomitante d'autres systèmes d'organes. Lorsque dysfonctionnements
de l'appareil respiratoire ainsi que désigné cardiaque et vasculaire système de médicaments correspondants pour la condition de correction.
Progression de l'opération
Surdosage- adénomectomie .Le patient doit s'allonger sur la table d'opération avec un bassin légèrement soulevé.L'accès est fait au moyen d'une incision médiane inférieure( longitudinale ou transversale).La vessie est d'abord remplie d'une solution saline chaude à travers le cathéter urinaire. La paroi de la bulle est fixée entre les deux supports et fait une coupe à travers toutes les couches. Ensuite, inspecter la cavité de la vessie, les uretères sont la bouche, le canal de l'urètre. Pour enlever l'adénome est la paroi de la vessie nadsech nécessaire sur le site de son passage dans l'urètre, il est fait avec un couteau électrique. Parfois, il est nécessaire d'insérer un doigt dans le rectum afin de mieux visualiser la prostate. Après ablation de la glande de la prostate est scruté son lit, tenue hémostatique, la plaie est suturée en couches.
- rétropubienne prostatectomie effectuée à travers une incision sous le nombril sans vessie de dissection, d'une capsule de la prostate est percé au-dessus et en dessous de la dissection de l'emplacement prévu. Ensuite, le tissu de la glande est enlevé au moyen de ciseaux ou manuellement. Soigneusement excisée prostate sans endommager l'urètre et la vessie, et ensuite procéder à l'hémostase et la plaie est suturée en couches. La résection
- transurétrale de la prostate est d'effectuer une résection du tissu de la prostate à l'aide hyperplasiques diatermkoagulyatsii sous contrôle endoscopique.malade avant est dans la position de lithotomie( jambes repliées au niveau des genoux et soulevé du bassin).Au cours de la résection, les tissus de la prostate sont constamment irrigués avec du sérum physiologique pour les refroidir. Il existe plusieurs types de résections transurétrales de la prostate: totale, partielle, radicale. La sélection de l'opération dépend du stade du développement et de la nature de la composition des cellules tumorales.
Commentaires
Mikhail, 55 ans:
Après le retrait transurétrale des adénomes sentait l'amélioration et la douleur a disparu des difficultés quand diurèse. Après l'opération, la douleur en tant que telle n'était pas, très satisfait du résultat.
Denis, 59 ans:
Après le diagnostic de adenoma'm de la prostate assez longtemps traité à la maison avec l'aide de remèdes populaires, je ne voulais pas aller à la chirurgie. Le traitement se poursuit jusqu'au moment où complètement arrêté l'écoulement de l'urine et il y avait la douleur arquées forte dans l'abdomen et les organes génitaux. Dans une procédure d'urgence, j'ai subi une intervention chirurgicale et en ce moment je me sens bien!
période post-opératoire après patient prostatectomie peut éprouver de la douleur dans la plaie chirurgicale, sont nommés par l'Etat pour faciliter les anesthésiques injectables.
Dans l'urine, les 3 premiers jours il y aura du sang. L'homme devrait être à l'hôpital dans 6-7 jours pour surveiller l'état du corps, le rein et la vessie, la consistance des coutures.
Le lendemain après la chirurgie est recommandé de se lever sur leurs pieds au moins quelques fois par jour, cela est nécessaire pour empêcher la formation d'adhérences dans la cavité pelvienne.
L'activité physique sévère est autorisée seulement après 4-5 semaines.
La vidéo est dédiée à la nouvelle adénomectomie retardée: