Les maladies de l'os sont aujourd'hui considérées comme l'une des lésions communes du squelette humain. Et leur diversité est due à la place de la localisation et à l'évolution de la maladie.
Cependant, parmi eux devrait être attribué chondrosarcome, qui au cours des dernières décennies est l'un des principaux lieux dans le traitement des maladies de cette nature. Quelle est cette maladie et quelles sont les caractéristiques de ses manifestations?
Quelle est chondrosarcome et ses statistiques
Être un grave et dangereux pour la santé et même des maladies mortelles, chondrosarcome se réfère, selon les statistiques médicales, les maladies les plus courantes du squelette.
photo chondrosarcome de
osseux ayant cours malin, il peut également se produire dans l'épaule et la ceinture pelvienne dans le développement du tissu du cartilage. Il y a aussi des cas de son aspect et de la nature tubulaire des os. L'incidence de la maladie est d'environ 7-12% du nombre total de tumeurs malignes.
Options pour le développement de cette condition: Aspect
- sur les os sains du squelette;
- dégénérescence d'une tumeur existante avec un cours bénigne.
En fonction de l'âge, cette maladie n'est pas classée: sa survenue est possible dans n'importe quel groupe d'âge, mais cette affection est plus souvent diagnostiquée à un âge plus avancé.
par sexe pas non plus de régularité marquée, mais ils souffrent souvent des hommes que les femmes - 1,5 chondrosarcome souvent diagnostiquée chez la moitié masculine de la population.
Variétés
Le processus de classification du chondrosarcome est effectué en fonction du degré de son développement. Le délai de prescription pour l'émergence peut être divisé en formes primaires et secondaires, chacune ayant une division supplémentaire.
primaire Ce type de néoplasme se produit généralement à la surface des os intacts.À l'intérieur de la maladie a également une classification:
- central - le développement de la tumeur se produit à l'intérieur de la cavité de l'os affecté;
- est périostée, ou périphérique - se développant à l'extérieur de l'os, le long de sa surface.
La forme primaire de l' est diagnostiquée plus souvent - dans 90% des cas d' l'apparition du chondrosarcome.
secondaire Cette espèce est plus souvent trouvée chez les personnes âgées, dont l'âge a franchi la limite des 40 ans. Ils peuvent provenir des chondromes, avec dischondroplasie prononcée, du tissu cartilagineux des articulations.
L'apparition de ce type de lésion peut être déclenchée par les conditions suivantes:
- avec exostoses osseuses-cartilagineuses;
- avec la chondromatose des os, ou les maladies de l'Ollie-Maffuchi;
- pour les chondroblastomes;
- avec des fibromes chondromixoïdes.
La forme secondaire de la maladie se manifeste significativement moins souvent que la maladie primaire - sa détection se produit dans 10% des cas de chondrosarcome.
Classification par type Structure
Différents types de bâtiments tels néoplasmes malins du passage détermine la classification du type suivant: le type
- anaplasique de la maladie;
- vue typique;
- un chondrosarcome à cellules claires;
- est une espèce indifférenciée.
Cette maladie peut également varier en fonction du degré de malignité.
Classement par la tumeur maligne forme
est suspectée au développement de la maladie nécessairement effectué une analyse histologique du tissu osseux, et sur la base des résultats de cette étude a déterminé la présence de la maladie et les caractéristiques de la tumeur.
Le processus de classification est basé sur le degré de pénétration du processus tumoral dans l'os:
- premier degré caractérisé en ce que la matrice extracellulaire est constituée principalement de la nature du tissu chondroïde, on peut observer des chondrocytes ayant des noyaux fines et denses. Il n'y a pas de figures mitotiques, ni de cellules multi-nucléaires;
- second degré de malignité est déjà apparent dans la nature changeante du fluide interstitiel - il se produit plusieurs cellules, la composition mucoïde. Les cellules s'accumulent principalement dans la partie périphérique des lobes. Il existe des figures de la mitose, les noyaux cellulaires ont des tailles élargies. Commencer à apparaître zones de dommages et de destruction - le processus de nécrose est surveillé;
- troisième degré - tout le liquide intercellulaire myxoïde a la nature, l'emplacement des cellules en elle - brins individuels ou des groupes de figures de mitose sont plus fréquents, et la zone de nécrose( lésions tissulaires) sont de plus en plus étendue.
Selon le degré de malignité de la maladie, plus la probabilité de rechute après traitement( intervention chirurgicale) est élevée, de même que le développement de métastases au cours de la maladie.
Cela signifie que le premier degré de malignité est plus facilement traitable et moins sujet aux métastases. Le troisième degré est plus malin - les métastases sont plus prononcées et ont une pénétration plus profonde dans les tissus voisins.
Localisation des tumeurs
L'os de n'importe quelle partie du squelette humain peut devenir un lieu d'occurrence de cette maladie. Cependant, le plus souvent une tumeur de cette nature se produit dans les domaines suivants:
- os pelvien - la hanche peut être affectée par ce type de tumeur maligne le plus souvent. Dans ce cas, il existe une douleur longue et sourde dans la région pelvienne, qui commence lorsque le nerf sciatique croît avec une tumeur;
- os du sacrum - il y a aussi une douleur prononcée, la douleur peut avoir un caractère tranchant ou terne, tirant;
- les cuisses - la manifestation de la maladie ici est également une douleur aiguë, durable. Les restrictions possibles sur le mouvement dans cette zone;
- épaules sont également souvent touchés par chondrosarcome, le plus prononcé dans ce domaine est la forme primaire de la maladie;
- moins souvent la maladie est diagnostiquée par dans les os des mains et des doigts .
Causes du développement de
Aujourd'hui, l'étude se poursuit sur les causes pouvant être à l'origine du chondrosarcome. Cependant, les facteurs stimulants généraux du processus sont les suivants:
- traitement choisi correctement de certaines maladies - telles que la mise en œuvre de la résection économique attribuée lors de l'élaboration de chondroma osseuse;
- sont certaines des maladies prédisposantes qui ont été énumérées ci-dessus.
Symptômes de
Le stade initial du développement de la maladie ne provoque généralement pas de douleur sévère. Cependant, à mesure que la croissance se développe, elle pénètre dans les tissus avoisinants, ce qui cause de la douleur.
Les symptômes de chondrosarcome est un gonflement, une sensibilité à la palpation augmente, et vous pouvez changer la couleur des tissus externes sur cyanosé.
Caractéristiques
des métastases dans le développement de la maladie est la croissance accélérée du nombre de métastases, qui sont quelques-unes des caractéristiques du développement. Le plus souvent, ils apparaissent dans les poumons, le tissu cérébral. Cela se produit avec une forme faiblement différenciée de la maladie.
Les chondrosarcomes périostés peuvent métastaser d'une manière différente. Lorsque le tissu pathologique de la région de réactivité se développe, il se forme des "métastases sautantes" qui n'ont pas de liaison prononcée avec la tumeur sous-jacente et peuvent être observées dans tous les tissus. Habituellement, de telles métastases sont formées dans la région réactive ou non loin de celle-ci, avec un tibia sain.
Méthodes de diagnostic
Méthodes de diagnostic de cette maladie sont répartis comme suit:
- X-ray - lorsque vous l'utilisez, vous pouvez trouver le chondrosarcome central;
- biopsie pour déterminer le degré de malignité d'un néoplasme;
- IRM est réalisée dans la zone de l'os affecté;
- tomodensitométrie est la méthode la plus moderne de diagnostic d'une maladie.
traitement Les méthodes de traitement les plus efficaces de chondrosarcome devrait inclure la chirurgie, ce qui vous permet de retirer le tissu anormal. La radiothérapie est également efficace, mais elle est montrée à un stade précoce. La chimiothérapie est utilisée pour
sensibles aux produits chimiques formes de la maladie, comme de haute qualité et chondrosarcome mésenchymateuses.
Peut également être utilisé pour un traitement complexe.
L'amputation du membre est prescrite pour une négligence grave de la maladie. Prévision
survie de
après le traitement chondrosarcome élevé à un stade précoce, pronostic favorable lorsque le début du traitement ne fonctionne pas et la forme de la maladie est d'environ 20-35% pour cinq ans.