jednjaka čir je akutna ili kronična ulceracija jednjak. Bolest dovodi do teške boli, može ugroziti zdravlje i život. Uz pravovremeno liječenje može izbjeći dugotrajnu terapiju i pogoršanja simptoma.
pojam
bolesti bolesti povezano je s želuca i čir na dvanaestercu. Oko ¼ stanovništva, taj problem nije samo u jednjaku, ali i drugim organima probavnog trakta. Osobito kada je u pitanju peptički ulkus.
Izolirani oblik se javlja 50 puta rjeđe. Gotovo uvijek preduvjet za razvoj bolesti postaje nedostatna sfinkter GERB.
Bolest ima veću vjerojatnost da će utjecati na srednjovječne i starije osobe. U muškaraca, bolest se javlja do 5 puta češće. Predispozicija prenosi u 60% i 40% po ocu majčinske. U djece, čir ulkusa jednjaka je vrlo rijedak.
tijekom trudnoće povećava razvoj gastroezofaginalnogo refluks. Ako ne počneš liječenje, ulceri postaju komplikacija.
Vrste
ulkusi se dijele na:
- peptički( pravog). nastaju pod utjecajem želučanog soka, dosegnuvši zid jednjaka.
- Simptomatsko. Komplikacije bolesti drugih organa. Na primjer, zbog malignih tumora.
Peptički
su 0, 21-1,5% svih ozljeda.
akutni oblik se može pojaviti kod bolesti koje su praćene čestim povraćanje kiselim sokom ili kao rezultat traumatske ozljede sluznice.
Kronični oblici se razvijaju s dugotrajnim čimbenicima.
glavni preduvjet za razvoj baca u jednjak od želuca zbog neuspjeha kardija.
peptički ulkus može doći zbog kirurških zahvata, uz atrofiju glatkih mišićnih vlakana. Peptički ulkus se često pojavljuje zbog povećane kiselosti želučanog soka. Simptomatska
Ovaj tip je uzrokovana različitim pojavama:
- stagnacije. jednjak Kompresija nastaje zbog rasta tumora.
- Lijekovi. Ulcers se pojavljuju pri uzimanju lijekova.
- Decubital. Pojavljuje se kod pacijenata koji su hranili putem sonde.
- Stresno. U pozadini pretjerane proizvodnje adrenalina.
dovesti do jednjaka ulkusa može i toplinska stanje, kada je osoba u stanju između života i smrti, uzrokovati opekline, masivne ozljede, zanemarene bolesti bubrega, srčani.
Uzroci
vrijeme nastajanja bolesti su tri glavna faktora:
- propuste u regulaciji neuroendokrini probave s povećanjem broja gastrointestinalnih hormona;
- povećava stvaranje kloridne kiseline u želucu;
- heterotopije područja želučane sluznice u jednjaku.
stres ulkusa obično se formiraju u ljudi u odnosu na pozadinu ozbiljnih bolesti. Virusne vrste nalaze se češće kod ovisnika, pacijenata HIV i homoseksualaca.
Liječnici na umu faktore koji dovode do formiranja patologije:
- emocionalni stres,
- česta upotreba vruće i začinjene hrane,
- pušenje,
- alkohol,
- nasljednih čimbenika.
Simptomi jednjaka ulkusa
Jedna od glavnih značajki je redovita pojava peckanje iza prsne. Intenzitet
povećava u ležećem položaju, kada je savijanje prema naprijed ili nakon teških jela. Nakon vrućeg
, hladnom ili kisele hrane može se pojaviti bol prilikom gutanja. Ovaj osjećaj daje lijevo od prsa.
Može se protezati ispod šape, donje čeljusti. Osoba bi mogla pomisliti da je imao srčani udar.
Dodatne napomene:
- otežano gutanje,
- bol kod gutanja,
- sirup eructation,
- povraćanje.
Potonji se ponekad događaju s mješavinom krvi. Ako se proces dugo zadržava bez pažnje, zahvaćena područja počinju se pooštriti formiranjem ožiljaka. Zbog toga se jednjasta cijev deformira i promjer se smanjuje. Rezultat je redovito povraćanje neprobavljene hrane.
Faze razvoja
Bolest se javlja u četiri faze:
- Prva. Mali ulkus nastaje bubrenjem i crvenilom. Oštećenja su površna.
- Drugi. U donjem dijelu jednjaka pojavljuju se odvojeni čirevi na vrhu edemata. Patologija utječe na debljinu sluznice.
- Treće. Pronađeno je velik broj ulkusa koji se spajaju jedni s drugima. Postoji velika natečenost, crvenilo.
- četvrti. Sve sluznice su prekrivene čirevima koji jako krvare.
U trećoj i četvrtoj fazi, bolest se širi na slojeve tkiva ispod sluznice. To dovodi do rizika od krvarenja i poremećaja cjelovitosti jednjaka. Tijelo se skraćuje, sužava i deformira.
Dijagnoza
Ako imate simptome, trebali biste vidjeti gastroenterologa. dijagnozu može se provesti nakon:
- esophagoscopy,
- radiografiju.
U prvom slučaju je dodijeljena biopsija materijala koji se uzima iz ulkusa. Istražuje se histološkim i morfološkim značajkama. To vam omogućuje razlikovanje bolesti od raka i specifičnih čira.
Na endoskopskim znakovima razlikuju se tri vrste ulkusa:
- Focal. Nedostatak promjera nije veći od 10 mm. Nema utjecaja na motorni sustav organa.
- Detaljno. Može doći do promjera do 30 mm ima duboki dno. Njegovi rubovi rastu iznad sluznice.
- Pliofonizacija. Ne diže se iznad zida, ima hiperemijske granice. Dno takvog ulkusa prekriven je fibrinom.
Također se uzima materijal za uspostavljanje Helicobacter pylori. Ova bakterija tijekom svoje vitalne aktivnosti utječe na zidove probavnog trakta.
Radiografski pregled provodi se uz gutanje suspenzije barija. To omogućava otkrivanje ulcerativnog defekta. Ove metode nadopunjuju istraživanja:
- ultrazvuk,
- MRI,
- CT,
- coprogram,
- kemiji krvi.
Kako liječiti ulkus jednjaka?
Liječenje počinje s lijekovima. Ako ne daju stabilan ili izražen učinak, propisan je kirurško liječenje.
droga terapija propisati lijekove koji su u stanju neutralizirati djelovanje agresivnih želučanih sokova i potiču zaštitna svojstva organizma. To uključuje antracitne agense( Almagel, Maalox, Reni).
Ovi lijekovi neutraliziraju učinak kiseline. Zaštitite sluznice. To uključuje Gaviscon, Venter. Inhibitori protonske pumpe potiskuju proizvodnju klorovodične kiseline. Takvi lijekovi uključuju Omeprazol, Creon. Osim toga
koriste lijekove koji:
- normalizira pokretljivost crijeva,
- dovode do ozdravljenja pogođenim područjima,
- skratiti vrijeme kontakta i sluznice kiselinom,
- smanjiti učestalost baca hranu u jednjak.
Pokrivači se piju u toplom obliku u malim gutljajima 10-12 minuta. S čirevima nastalim kao posljedica stresa propisuju se sedativi ili antidepresivi.
Kirurško liječenje
Kirurgija se koristi kada se terapija drugim sredstvima nije donio rezultate ili komplikacije su se pojavili, kao što petljanja sa jednjaka zid, jak stenoze, krvarenja. Operacija je također propisana za kanceroznu degeneraciju ulkusa.
Prije manipulacije izvodi se tečaj intenzivne njege. Svrha je smanjenja veličine čira, uklanjanju edema iz drugih tkiva.
Folk lijekovi
Jedna od popularnih metoda je uporaba morskog bakrenog ulja. Unutar mjesec dana trebate uzeti 5 ml lijeka 40 minuta prije jela. Dodatno se može koristiti:
- Aloe lišće. Trebaju se držati u hladnjaku na jedan dan, a zatim prolaziti kroz meso za mljevenje. Dobiveni pripravak je napunjen medom. Tri dana kasnije trebate dodati čašu crvenog suhog vina. Primljeni lijek se uzima prije jela. Tečaj je ne više od 2 mjeseca.
- Mlade grančice trešnje. 2 žličice.300 ml vruće vode ulijeva se u usitnjene grane. Smjesu se ostavi stajati preko noći. Potrebno je 60 ml dnevno.
- Propolis. mljevenje 40 gr.propolisa i napunite vodenu kupelj u 500 ml biljnog ulja. Nakon 30 minuta možete ukloniti iz vatre. Stavlja se na žlicu na prazan želudac.
vlast u želucu jednjaka dodijeljena dijeta № 1. Napajanje mora sadržavati dovoljnu količinu proteina, masti i ugljikohidrata.
Isključene su namirnice koje se teško probavljaju ili dovode do iritacije sluznice. Trebate 5-6 puta dnevno. Bolje kuhati kuhana jela ili kuhati.
Nemojte zlostavljati sol u slučaju bolesti. Ne možete jesti vruće i hladno. Prva su jela pripremljena na krumpira ili mrkve. Možete napuniti gotove jela s vrhnjem, maslacem ili smjesom jaje-mlijeko.
Komplikacije Ako nema odgovarajuće liječenje, oblikovanja otvora u zidovima jednjaka ili promjene u veličini donjeg jednjak. U ekstremnim slučajevima, ulkusi se mogu proširiti na susjedne organe.
Prognoza za bolest je povoljna samo s pravodobnom primjenom medicinske skrbi.
Pri utvrđivanju kroničnih oblika trebaju biti u ambulanti i svake godine održava tretmane i dijagnostiku.
prevencije Metode zaštite od stvaranja ulkusa su vrlo jednostavna:
- izbjegavati stres,
- jesti zadnji dan 3 sata prije spavanja,
- pravovremeno liječenje gastrointestinalnih bolesti.
čest uzrok patoloških postaje Hiatal kila, GERD, bolest povezana s refluksa želučanog sadržaja u jednjak. Pravovremeno započinjanje liječenja neće dopustiti nastanak komplikacija.