Esophageal cardiospasm je složena bolest. S njim dolazi do upale jednjaka uslijed smanjenja zidova. Prema statistikama, 6% bolesnika s funkcionalnim bolestima ovog tijela ima kardiopatiju. Bolest je najčešći uzrok disfagije, tj. Kršenje funkcije gutanja.
Što je ezofagijalna kardiopatija?
Prvi opis bolesti bio je 1674.T. Willis je to napravio.
Najčešće, prema epidemiološkim pokazateljima, ta se bolest pojavljuje u nerazvijenim zemljama. To je zbog neishranjenosti, avitaminoze, kao i širenja posebnih parazitskih infekcija.
Bolest se opaža kod ljudi različitih dobi, ali je češća kod odrasle populacije. Učestalost bolesti kod muškaraca i žena je približno jednaka. ICD-10 kod: Q 39.5.
Cardiospasmus nastaje uslijed kršenja zdrave pokretljivosti jednjaka. To je čest kod ljudi koji imaju tendenciju nestabilnih psihoemotskih bolesti.
Bolest je karakterizirana relaksacijom donjeg sfinktera jednjaka ili produženim sužavanjem terminalnog odjela. Na samom početku bolesti pojavljuju se funkcionalni poremećaji. Zatim se dodaju organske promjene.
Bolest se može pojaviti kod djece u bilo kojoj dobi, ali većina bolesnika je školska djeca i djeca predškolske dobi. Pojava bolesti je uvijek postupno, razdoblja pogoršanja zamjenjuju se uobičajenim. Ali tijekom vremena dolazi do progresije simptoma.
Razlozi za
Uzrok razvoja bolesti može biti razni unutarnji i vanjski čimbenici, kršenja tijekom embriogeneze, neurogeni poremećaji.
Interni uzroci: produženi grčevi kardijala koji proizlaze iz čira, traume, neoplazme.
Stanje se pogoršava izloženosti toksinima kod pušenja, pijenja alkoholnih pića. Srčani spazam može se pojaviti i kao komplikacija u skrletnoj povišenoj temperaturi, tifusu, sifilisu, tuberkulozi.
Vanjski uzroci:
- skleroza otvora za hranu dijafragme, praćeno adhezijom.
- patološki procesi koji se javljaju u abdomenu.
- overdiaphragmatic bolesti.
U rijetkim slučajevima, bolest se razvija zbog kongenitalnih problema s jednjaka. Pod utjecajem različitih čimbenika, zidovi jednjaka počinju se mijenjati. Mogu se prorijediti.
Ponekad je preduvjet vaskularna skleroza. Genetska predispozicija znanstvenika dodjeljuje sekundarnu ulogu, jer ne objašnjava sve uzroke razvoja bolesti.
Složenost u proučavanju uzroka je posljedica činjenice da je kardiopatizam jednjaka prilično rijetka bolest.
Razvrstavanje
Ovisno o kliničkoj slici i osobitosti tijeka bolesti, razlikuju se četiri faze:
- Prva ne karakterizira značajno širenje jednjaka. Refleksija srčanog dilatacije sačuvana je, ali se ezofagealna pokretljivost pojačava. Potonji nema jasnu koordinaciju.
- Druga faza karakterizira odsustvo refleksne dilatacije srca. Povećana jednjaka beznačajna, obično ne više od nekoliko centimetara.
- U trećoj fazi otkriva se značajno proširenje organa. Može doći do 8 cm. Postoji kašnjenje u hrani i tekućini. Motor je prekinut.
- U četvrtoj fazi, jednjak ne samo da se povećava u promjeru već i rasteži, zakrivljen. Hrana i piće dugo su odgođeni, što dovodi do razvoja popratnih bolesti.
Istodobno, trajanje bolesti ne utječe na fazu kardiospasme.
Achalasija kardijala i kardiospazma: razlike
Obje bolesti pripadaju neuromuskularnoj skupini. Akhalatija je bolest nepoznate etiologije. Karakterizira ga poremećaj donjeg sfinktera jednjaka. Postoji neučinkovito smanjenje jednjaka i nedostatak opuštanja odgovarajućeg sfinktera.
Za kortiospazam je karakteristično da vlakna donjeg sfinktera postaju preosjetljiva na gastrin.
Dakle, postoji pravi grč kardije. Kod akalalije, uključeni su postganglionski neuroni. Zbog toga ispadni refleks pada.
Simptomi
U početnoj fazi razvoja bolesti nema primjetnih manifestacija. Bolest se može pojaviti akutno ili postupno manifestira s povećanim simptomima.
U prvom slučaju, ako postoje preduvjeti, počinje osjećajem pucanja boli. To je zbog kašnjenja hrane u jednjaku. Nekoliko minuta kasnije prolazi neugodna senzacija.
S postupnim razvojem, u početku teško zapažaju poteškoće pri prolasku gustih prehrambenih proizvoda, a tekućine prolaze slobodno. Poremećaj gutanja javlja se samo kod progresije bolesti. Među simptomima jednjaka
cardiospasm:
- bol u prsima za vrijeme jela,
- gutanju teškoće
- bol tipična angina, nastaju iz obroka.
razlikovati od drugih bolesti jednjaka cardiospasm lako, kao što je karakteristika prolaznosti disfagija, njegovu paradoksalnu znak za njega. Simptomi bolesti se pojačavaju, a zatim i iznenada nestaju. Sposobnost za rad obično nije povrijeđena.
Dijagnoza
Obično liječnik može ispravno dijagnosticirati, na temelju anamneze i pritužbi na pacijente.
Potvrdite nalaze metoda doktora objektivnih istraživanja. Glavni je esophagoscopy. Postupak je za djecu i odrasle.
Ovo je pregled jednjaka uz pomoć posebne tehnike. Proizvedeno pod lokalnom anestezijom ili općom anestezijom. Manipulacija može biti planirana ili hitna.
Endoskop se injektira pod stalnim praćenjem. Cijev postepeno pomiče uz korijen jezika, ona se spušta. Pomoću metode, moguće je isključiti organske bolesti.
U dijagnozi moguće je utvrditi oblik kardiospasme. To može biti:
- komplicirano,
- nadoknaditi,
- astme.
Druga važna metoda je rendgenska studija. Karakteristična značajka bolesti je širenje jednjaka uz prisustvo uskog dijela. Mjehurić plina nije pronađen u ovoj bolesti. Ne nalazite u početnim fazama i drugim promjenama.
S ozbiljnom patologijom vidi se veliki lumen. Ponekad se događa s tekućim, sluzavim ili ostacima hrane.mogu se otkriti erozije i ulkusi.
Osnovni tretmani za
U početnim fazama sugerira se konzervativni učinak. Pretpostavlja normalizaciju općih i prehrambenih režima. Propisati holinoblokiruyuschie i spasmolytic lijekova. Moguća upotreba antagonista kalcija i sedativa.
Neoperativno liječenje je podijeljeno na opće i lokalno. U prvom slučaju je propisana uporaba proizvoda s mekim ili polu-tekućim konzistencijom. U nekim klinikama propisuju se metode hipnoze i prijedloga, koje su razvijene sredinom prošlog stoljeća. Kirurško liječenje
učinkovita metoda je hidracija balona, koji uključuje primjenu na sondu u jednjak. Pneumatski kardiovaskularni sustav uključuje posebnu cijev. Na jednom je kraju balon.
Stvara određeni tlak, koji se kontrolira posebnim manometrom. Najprije se koriste manji proširitelji.s daljnjim povećanjem njihovog promjera.
kirurgija za uklanjanje jednjaka cardiospasm imenovan:
- Ako je nemoguće provesti cardiodiosis. Osobito se tiče djece.
- Nema učinka na druge terapije.
- Postoje praznine u jednjaku.
- Liječnik sumnja u prisutnost malignih procesa.
Komplikacije u liječenju često se javljaju tijekom prvih sati operacije. Obično je oštećenje jednjaka. Tradicionalna znači
Kako se koriste dodatni efekti:
- kineske magnolije,
- eleutherococcus,
- ginseng.
Herb origana i althea korijen imaju dobar protuupalni učinak.
Infuzija i dekocija ovih biljaka se koriste za prevenciju i za vrijeme pogoršanja. Ako su simptomatski znakovi regurgitacije i žgaravice imenovani infuzija kamilice. Ima blagi sedativni učinak, ublažava upalu. Osim toga, može se propisati: matičnjak, pion postavljanje ili valerian.
Prevencija
Glavni način za sprečavanje razvoja bolesti, spriječiti exacerbations - pravilnu prehranu. Uzmi jela u opuštenoj sredini. Pozitivno utječe na korištenje mirne glazbe.
Odbiti od jedenja monotone ili grube hrane, brze hrane. Potrebno je izbjegavati tri obroka dnevno s velikim količinama. Bolje ih je podijeliti u 6 prijema. Temeljito žvakati hranu. Ako istodobno osjećate bol prilikom prolaska hrane, odmah uzmite nekoliko gutljaja vode.
Zaključno, napominjemo da s ranijim liječenjem 84% pacijenata se izliječi. U naprednim fazama može doći do infekcije dišnih puteva, teške iscrpljenosti i dehidracije tijela.