jetre čir - bolest koja proizlazi iz jetre tkiva gnojna upala, umiru i formiraju šupljinu ispunjen gnoj.
Tvrdoća destruktivna formacija može biti pojedinačna ili višestruka. U difuznom obliku, formirani su mnogi apscesi, u pravilu, prilično mali. Pojedinačni - veći, ponekad postoje dva ili tri apscesa.
U većini slučajeva, apsces jetre razvija se kao sekundarna bolest, češće kod sredovječnih i starijih osoba. Prognoza tijeka bolesti je uvijek vrlo ozbiljna i potpuni oporavak pacijenta ovisi o nizu popratnih faktora patologije.
Uzroci apscesa jetre
Što je to? Uzrok apscesa jetre može biti bakterija i parazita( ameba).Ovisno o načinu infekcije razlikovati takve oblike jetrene apscesa:
- hematogenozni - infekcija širi kroz krvne žile tijela;
- kolangiogeni - infekcija ulazi u jetrene stanice iz žučnog trakta;
- kontakt i posttraumatski - javljaju se nakon otvorenih i zatvorenih ozljeda abdomena;
- kriptogeni - izvor infekcije nije utvrđen.
apsces jetre je komplikacija nakon dizenterija, gnojni organizmu infekcije gnojnim i kolangitis pileflebita. Ozljede i opijenosti koje ometaju funkciju jetre također mogu dovesti do apscesa. Među najčešće uzroke
- perforiran i slijepog crijeva kolangitis, kolelitijaza i komplikacija, tumori gušterače glave i žučnog kanala za prodiranje u lumen žučnih parazita.
jetre čir
Simptomi Simptomi bolesti su često atipični, tj ukupna klinička slika se može nalikovati bilo ozbiljnih bolesti unutarnjih organa:
- pluća;
- pleurit;
- srčana bolest, itd.
Apsces jetre razvija se polako, a simptomi se polako pojavljuju. Zbog razvoja unutarnjeg upalnog procesa, tjelesna temperatura se stalno povećava. Može biti popraćeno drhtavom, hladnoćom i pojavom teških znojenja.
Postoji slabost, mučnina, ponekad povraćanje, pacijentov apetit nema, tjelesna težina se smanjuje. U pravom hipohondrijumu postoje konstantne i dosadne boli koji daju leđa, desno područje ramena i područje ramena. Njima prethodi osjećaj težine u pravom hipokondriju. Uz udaraljke, dolazi do povećanja veličine jetre, s palpiranjem, zabilježena je povišena bol.
Gubitak težine često je jedina pritužba u prvim fazama razvoja apscesa, zbog čega je dijagnoza u ranoj fazi teško. U kasnijim fazama pojavljuje se žutica sluznice i kože. Kada je kompresija jetre vaskularna tromboza ili ascitesom mogu pojaviti zbog upalnog procesa( nakupljanje tekućine u abdomenu).
Glavna značajka tijek apsces jetre je da klinika je često maskirana osnovne bolesti protiv koje i razvio čir, pa od početka formiranja patološkog procesa prije njegovog postavljanja dijagnoze često traje dugo vremena.
Dijagnoza
U početnim fazama razvoja organa purulentnih šupljina, njihovo otkrivanje je teško. Liječnik može predložiti patologiju pri razjašnjavanju pritužbi prilikom ispitivanja pacijenta.
Dijagnostički ispiti označavaju :
- Opći test krvi.
- Radiografska studija.
- Ultrazvučni pregled( ultrazvuk) jetre.
- Spiralna računalna tomografija( CTD).
- Senzorizacija magnetske rezonancije( MRI).
- Probijanje biopsije aspirata fine igle( PTAB).
- Radiosotopno skeniranje jetre.
U najtežim slučajevima pribjegava dijagnostičku laparoskopiju. U tom slučaju, abdominalna šupljina je ušao posebnu videoinstrumentary omogućuje vlastima da razmotre, odlučiti o dijagnozi i provesti drenaža apscesa, ako je moguće. Kao
tretiraju jetre apsces
Ovisno o uzroku apscesa jetre, kao i ozbiljnosti simptoma bolesti, određuje se režim liječenja.
Terapija za apsces jetre provodi se konzervativnim i kirurškim metodama. U bakterijskim oblicima, ovisno o vrsti patogena, antibiotici su obvezni, s amoebnim lijekovima - antiamobnim lijekovima.
Pojedini se apscesi isušuju pod nadzorom ultrazvuka, a ova faza liječenja je potrebna za otpuštanje gnoja. Višestruke poslastice su konzervativne. Za opsežnu kiruršku intervenciju koristilo se mjesto apscesa na teško dostupnim mjestima i po potrebi kirurško liječenje osnovne bolesti. Kako bi se stvorila visoka terapijska koncentracija antibiotika u tkivima tijela, lijek se često injektira kroz jetreni venski kanal, prije toga se u njega umetne kateter.
Svi pacijenti s prenesenim apscesom dodjeljuju se specijalni dijetni broj 5, rekonstruktivna terapija. Neophodno je provesti odgovarajuće liječenje bolesti koja dovodi do formiranja apscesa. Pacijenti s ovim profilom zajedno promatraju gastroenterolog i kirurg. Ako je potrebno, uključen je stručnjak za zarazne bolesti.
Prognoza ovisi o obliku apscesa jetre, ozbiljnosti simptoma i učinkovitosti liječenja. U slučaju jednog apscesa jetre, uz pravovremene mjere, prognoza može biti povoljna. Oporava oko 90% bolesnika, iako je liječenje vrlo dugo. Uz više malih apscesa ili odsutnost liječenja jednim ulkusom, smrtonosni ishod je vrlo vjerojatan.