pojam „GastroPanel” odnosi se na laboratorijskim postupcima kompleksne krvnih testova, rezultati koji ne samo da pružaju vitalne informacije za točne dijagnoze, ali i omogućiti da spasi pacijenta od prolaska brojnih prilično neugodne i bolne postupke kao što su nazogastrične intubaciju ili fibrogastroduodenoscopy( EGD).Metoda
Gastroenterol s obzirom na ne-invazivni( bez konjugata kršenja integriteta kože) tehnika diferencijalna dijagnoza osnovnih funkcionalnih dispeptičnih poremećaja i organskih lezija dovoljno ozbiljne kao vrijedan dodatak histološki pregled i instrumentalne tehnike.
Indikacije i kontraindikacije
dobar razlog za provođenje studije, pacijenti su:
- žale na nemir i stalnu bol u želucu;
- s brojnim kontraindicijama na izvođenje endoskopskih postupaka;
- koji pate od bolesti živčanog sustava( demencija, depresija, polineuropatija);
- čije tijelo nema vitamina B12;
- s dijagnosticiranim bolestima kardiovaskularnog sustava( srčani udar, moždani udar, ateroskleroza);
- krvi koji detektira visoke razine homocisteina( bez proteinogenic aminokiselina su sintetizirani u ljudskom tijelu);
- pripadaju dobnoj skupini starijih od četrdeset i pet godina, a osim ovisnosti o pušenju( GastroPanel u ovom slučaju označen kao preventivnu medicinskih postupaka).
Istraživanje je također pokazalo da je blizak bolesnika s rakom želuca.
Koje informacije pružaju ankete?
Koristeći rezultate istraživanja „GastroPanel” gastroenterologist je u stanju:
- dijagnosticirati atrofični gastritis i helicobacter pylori povezana gastritisa, prilikom procjene prikladnosti ovog tretmana;
- pretpostaviti postojanje različitih stanja sluznice želuca( norme, gastritis, atrofični gastritis);
- donosi odluku o izvedivosti implementacije fibrogastroskopije i kompleksa histoloških studija;
- procijeniti vjerojatnost pojave: čira na želucu, rak želuca, GERD( bolest gastroezofagealnog refluksa) i Barrett-ov sindrom, je ozbiljna komplikacija ove bolesti.
Pokazatelji koji su uključeni u analizu?
Biti prilično jednostavan krvni test koji se temelji samo na tri pokazatelja, GastroPanel pruža podatke, radikalno drugačiji od rezultata drugih istraživanja te će otkriti anatomski i funkcionalno stanje sluznice želuca.
- analiza otkriva prisutnost antitijela na bakterije Helicobacter pylori se provodi za dijagnosticiranje Helicobacter povezanog gastritis. Spiralni
bakterija je uzročnik bolesti mogu se naći u sloju sluznice želuca oko epitelnog tkiva. Infekcija bakterijom tipa koji se javlja najčešće u djetinjstvu, je najčešći uzrok kroničnog oblika gastritis. U nekim pacijentima promatra se tijekom života.
specifičnost infekcije bakterijom Helicobacter pylori je to, ne prodire dublje u tkivo, pridonose nastanku serije lokalnom upalom sluznice želuca i duodenuma, prijeteći pojavu čireva na zidovima ovih organa.
imaju broj pacijenata s produljenim upalni proces postaje uzrok atrofičnog gastritisa sa niskim kiselosti u želucu, naznačen time, poremećena funkcioniranje( do ukupne atrofija) sluznice tijela.
Unatoč činjenici da moderni gastroenterologija je postigla velik napredak u liječenju infekcije H. pylori, slučajevi potpunog oporavka od sluznice želuca u stanje potpune atrofije tkiva, vrlo su rijetki.
atrofični gastritis može izazvati čireva i maligne tumore, kao povreda procesa asimilacije vitalnih tvari( vitamin B12, makro i elementi u tragovima), ispunjen s razvojem anemija, neuroloških poremećaja, depresije i osteoporoze. Drugi pokazatelj
- uključeni u analizu GastroPanel je razina pepsinogen - proteine dobivene primarnim( zimogen) stanice lokalizirane u fundusnih žlijezda želuca. Nakon
u lumenu želuca, pepsinogen pod utjecajem kiseline, klorovodične dijelu želučanog soka prevode se u pepsina - enzima koji ima aktivnu ulogu u obradi proteina hrane. Pri niskim koncentracijama pepsinogen sadržanih u krvi.
Postoje dvije vrste pepsinogen:
- Pepsinogen sam , sintetizirani samo cervikalne sluznice, a glavne stanice sluznice želuca i na dnu tijela.
- Pepsinogen II , izlučeni zimogeni( glavni) stanice lokalizirane u svim( fundusa, antralne i srčane) želuca, kao i struktura brunnerovyh žlijezde duodenum.
Studija usmjerena na identificiranje razine pepsinogen u krvi, kao i definiranje njihovih odnosa pomaže procijeniti stanje i sluznicu membrane želuca:
- Razina pepsinogen sam procijenio da je stanje sluznice tijela želucu kao kronične Helicobacter pylori infekcije( kao ia bolest je autoimuna etiologija) može izazvati svoje atrofične lezije( do pojave atrofični gastritis korpusa).U atrofije sluznice želuca broj tijela stanica generira pepsinogen I, znatno je smanjena, pa koncentracija u krvi tog enzima je manja od 30 mg / l. Ako upala želučane tijelo nije dovelo do poraza njegovih atrofičnog sluznice( takva situacija je tipična za tijelo od želuca gastritis), razina pepsinogen sam u krvi imaju tendenciju da rastu. Ako razina
pepsinogen II prelazi 10 mg / l, što ukazuje na prisutnost upale sluznice. U atrofični korpus sluznice lezije razina pepsinogen II ostaje na istoj razini ili malo povećana.
- treći test pokazatelj GastroPanel je razina gastrina - polipeptidni hormon koji regulira proizvodnju klorovodične kiseline, dozrijevanja i pokretljivost stanica čine želučane sluznice.
dominantan oblik ovog hormona prisutan u krvi u jednom u nekoliko oblika, gastrin-17 je sintetiziran pretežno G-stanica antralne dijelu želuca daje poticaj.
Abnormalno visoka razina gastrina-17 analizu, uzeti na prazan želudac, može biti pokazatelj niske kiselosti u probavni sok, obično popraćena atrofični gastritis korpusa.
visoka kiselost probavnog soka, s druge strane, na temelju načela regulacije povratne, izaziva smanjenje koncentracije gastrin-17 u ne-detektabilnim razina( manje od 1 pmol / L).Povećana proizvodnja klorovodične kiseline je ispunjen s razvojem gastroezofagealni refluks.
posljedica kroničnih oštećenja jednjaka kiselina cijev velikom vjerojatnošću ulcerativni ezofagitisa i Barrettov sindrom - patoloških stanja koja su, ako se ne može pokrenuti pravovremeno liječenje raka jednjaka.
Stoga, niske koncentracije( manje od jedne pmol po litri) natašte gastrin-17 je faktor pokazuje povećanu sekreciju želučane kiseline i visokim rizikom Barrett-ov sindrom, i gastroezofagealni refluks. Visoka
( više od 5 mmol / l) u plazmi G17 u krvi uzeti na prazan želudac, ili pokazuju značajno smanjenje ili potpuni nedostatak vjerojatnost Barrett sindroma.
Priprema
Pacijenti koji će darovati krv za GastroPanel treba pripremiti za ovo istraživanje.
konzultirati s iskusnim terapeutom, oni bi trebali:
- sedam dana prije planiranog datuma zaustaviti prijem lijekova( kao što su „Pepsidin”, „Somac” „Zantac”, „Raniksal”, „nizatidine”, „Losek”) koja utječe na proizvodnju želučane sekrecije. Dan prije analize, odbiti uporabu lijekova( Gaviscon, Alsukrul, Prepulsed), namjerava neutralizirati klorovodičnu kiselinu koju proizvodi želuca.
- Potpuno uklanjaju značajni fizički i emocionalni stres i korištenje alkoholnih pića i alkalne mineralne vode dvadesetčetiri sata prije zakazane studije.
- Nakon večere najkasnije 19.00, više ne jede hranu. Duljina razdoblja natašte prije uzimanja testa, dakle, bi trebala biti najmanje dvanaest sati.
- Da se suzdržite od pušenja tijekom jutarnjih sati prije postupka.
- Dođite u laboratorij na prazan želudac, najkasnije jedan sat nakon buđenja.
Kako prolazi krv na gastro palan?
Tijekom postupka pacijent uzima krv iz vena dvaput: prvi put - odmah nakon dolaska u laboratorij.
Nakon toga, pacijentu se polako nudi kroz cijev za piti 100 ml posebnog napitka koji sadrži koncentrat proteina soje. Piće se priprema u prisutnosti pacijenta razrjeđivanjem suhe gotove mješavine s vodom, a prije otvaranja pakiranja pazite da smjesa ne bude dospjela.
Koliko dana su proizvedeni rezultati?
Vrijeme potrebno za dobivanje rezultata studije na gastro-palani je od pet do šesnaest dana. U nekim zdravstvenim ustanovama obradu podataka traje ne više od 48 sati. Objašnjenje
Referentni standardi( tzv prosječne rezultate dobivene tijekom masovnog screeninga zdravih pacijenata određenih laboratorijskih parametara) vrijednosti četiri biomarkera dobivenih vađenja krvi na GastroPanel su kako slijedi:
- gastrin-17 razina: od 1 do 10 pmol / L.
- Količina pepsinogena I: 30 do 164 μg / l.
- Količina pepsinogena II: 3 do 15 μg / l.
- protutijela( označena kraticom IgG) Helicobacter pylori: 0 do 29,9 jedinica.
Treba imati na umu da se referentne vrijednosti primjenjuju na takve laboratorijske studije koje za analizu dobivenih rezultata zahtijevaju određene informacije o određenom pacijentu.
Rezultati koji se smatraju "normalnim" trebaju biti u rasponu referentnih vrijednosti za određenu kategoriju pacijenata, odabranih prema dobi, spolu ili nizu drugih pokazatelja.
Recenzije liječnika
Alexander, liječnik-terapeut:
Istraživanje "Gastropanel" može se provesti i testom stimulacije, a bez nje. Pacijenti koji pate od bolesti želuca bolje su prilagođeni prvoj verziji analize. Da prvi dio krvi stavi prazan želudac, samo četiri biomarkera određeno: Antitijela za Helicobacter pylori, gastrin-17, I i pepsinogen pepsinogen II.Uzorak krvi uzeti nakon uzimanja proteinskog koktela je neophodan za određivanje razine samo jednog biomarkera - gastrina-17.Usporedna analiza rezultata obaju uzoraka omogućuje liječniku da dobije ideju o razini izlučivanja klorovodične kiseline i stanju sluznice antruma u želucu. U nekim slučajevima, preporuča se da pacijenti uzimaju samo krv krvi.
Vladimir, gastroenterolog:
Pacijenti koji imaju problema sa želucem, često pitanje o tome što je studija( GastroPanel i gastroskopija) je najviše informativan. U međuvremenu, te dijagnostičke tehnike savršeno se nadopunjuju.
S jedne strane, gastropanel omogućava izbjegavanje nerazumnih endoskopskih postupaka. Zahvaljujući ovoj analizi, iskusni liječnik prima vrijedne informacije o razini hormona tkiva sintetiziranih stanicama želučane sluznice, omogućujući procjenu njihove funkcionalne konzistencije. Osim toga, razina proizvodnje hormona ukazuje na broj funkcionalnih stanica sluznice.
Gastroskopija nije u stanju davati takve informacije. Endoscopist provođenje studija procjenjuje stanje sluznice u oči i obavlja biopsija, odabir uzoraka tkiva iz dijela površine ima najizraženiji promjene. Postupak izvodi po svim pravilima, uključuje uzorkovanje pet od tih uzoraka( biopsija), iako se u praksi rijetko poštuje taj uvjet. Budući da izvršenje
gastroskopija uključuje potrebu za obavljanje udisanje( ubrizgavanje zraka), to može dovesti do zagušenja sluznice želuca i medicinske osnove za pogrešnih zaključaka o prisutnosti površne gastritis, a pacijent je želudac može biti savršeno zdrav.
Cijena
- koštati krvne pretrage na GastroPanel, ovisno o klasi zdravstvenoj ustanovi koja pruža tu uslugu u Moskvi klinikama može biti u rasponu 3200-20500 rubalja.
- Prosječna cijena ovog postupka u klinikama Ruske Federacije iznosi 4.500 rubalja.
Gdje mogu testirati?
Krv možete darovati gastroplanu u multidisciplinarnoj klinici, medicinskom centru ili kliničkom laboratoriju.
Video o tome kako uzeti krvni test za gastropanel: