jednjak Strano tijelo - bilo namjerno ili slučajno proguta predmeti, komadi hrane koji zapnu u lumenu probavnog cijevi.
Često doprinosi razvoju takvog problema nedostatak zuba ili nošenje proteza koje zatvaraju tvrdi nepce. Zbog toga je izgubljena osjetljiva kontrola nad onim što dolazi u usta. Ponekad uzrok njihovog gubitka postaje opijenost, zbog čega reflekse padaju.
Koncept
Strani tijela pada u većini situacija s hranom. To mogu biti velike komade mesa, kostiju ili ribljih vlakana. Rijetko su stavke ili elementi igara. Od nejestivih predmeta u lumenu jednjaka, češće se nalaze proteze progutane tijekom spavanja ili prehrane.
U starijih osoba, muskulatura organa često je oslabljena, tako da se predmeti na prsištu vjerojatno više ne mogu zaglaviti. Uz opekline ili procese tumora, mala predmeti mogu se zadržati u bilo kojem odjelu.
Uzroci
Poziv patologija različite okolnosti:
- razgovor za vrijeme obroka,
- smijeh,
- loši za žvakanje proizvodi,
- maženje.
Imajte na umu da ¾ svih pacijenata s tom patologijom imaju preko 40 godina starosti.
Oni su uzrokovani nepravilnom uporabom proteza. U svakom slučaju, strana tijela padaju, ne samo kroz usta, ali i iz probavnog trakta kada je regurgitacije želučanog sadržaja, kao i zapolzaniya crva.
Razlozi su također osobitosti ponašanja djeteta, odnosno njihovu sklonost uzimanju sitnih stvari u njihovim ustima. U djece, stomatološki aparat još uvijek nije utemeljen, a grkljan ima dovoljno visok položaj. Stoga je djeci lakše gutati strano tijelo.
Ponekad je uzrok udara iznenada duboki dah koji u sebi privlači mali objekt.
Strana tijela su vrlo raznolika. Djeca u 78% slučajeva imaju veću vjerojatnost da dobiju organska strana tijela, na primjer, sjemenje biljaka. Ova vrsta je najopasnija, jer je povezana s pojavom komplikacija. Oni se mogu nabubriti, raspasti se ukloniti, raspadati.
Simptomi
Ako strano tijelo ulazi u jednjak, simptomi mogu biti lokalni i uobičajeni. Ovisno o veličini, obliku, mjestu i količini vremena, dok je u tijelu predmet.
Prvi simptom u većini slučajeva je bol i osjećaj stiskanja u grlu. Pojava nemogućnosti gutanja govori o djelomičnom ili potpunom preklapanju lumena jednjaka.
To otvara:
- povraćanje
- regurgitation tekućine i hrane,
- tahikardija, slabost
- ,
- plavkasto kože.
Kada stisnete grkljan, glas postaje tanak, postoje znakovi gušenja. Mogu se pojaviti respiratorni sindrom, koji se manifestira kašlja, otežano disanje ili lažne krune. Pacijenti s ovim problemom pokušavaju nesvjesno pronaći ispravnu poziciju glave i popraviti ga. Znak je otvaranje usta. Specifičnost
karakteristike izgled ovisi o:
- prirode,
- vrijednosti,
- prisustvo oštrih rubova,
- nalazi strano tijelo.
Ponekad se pacijent jednostavno žali da se hrana pogoršala kroz jednjak.
simptomi stranog tijela u jednjaku u dijete
frekvencije čest problem u djece povezana s morfološkim i funkcionalnim karakteristikama.
Kad progutaju šiljaste predmete djeca plamte, njihova sline je obilno odvojena, pokret glave praktički se ne ostvaruje.
Često djeca počinju odbiti hranu. Uz glatke predmete, stanje može biti zadovoljavajuće. Dobro piju, ali odbijaju jesti. Postoji kašalj. Bol može izgraditi ili odmah biti od velike snage.
Dijagnoza
Kontrastni strani objekt može se otkriti radiografijom. Preporučljivo je provesti ga u dvije projekcije uz obvezno proučavanje vrata.
Osim toga, istraživanja pokazujus barij, koji pomaže da se otkriju sumnja opstrukcije.
bi također trebali biti X-zraka u abdomen. To mora biti učinjeno kako bi se utvrdilo je li strano tijelo ili dio trbuha nije prošao.
žice i esophagoscopy. Ova metoda koristi optički instrument koji se umeće kroz usta. Medicinski postupak može biti izvedena ili za vađenje stranih tijela, a da se zaustavi krvarenje uzrokovano ovim problemom.
U odraslih i djece, postupak se provodi pomoću širok cijevi. Najvažniji moment - uvođenje cijevi u početnom jednjak. U tom slučaju, važno je da ne promaći stranog tijela. Dodatno
imenovani diferencijalne dijagnostičkih metoda za odvajanje strano tijelo u jednjaku od akutne ezofagitis, ezofagijalni spazma jednjaka, čireva i drugih bolesti u kojima označen paralizu mišića ždrijela.
Hitna skrb u jednjaka stranog tijela
stranog tijela u jednjaku zahtjevima za hitno djelovanje. U bolničkom okruženju objekta uklanjaju pomoću kirurški ili endoskopskom metodom. Postupak
određuje se ovisno o karakteristikama objekta uzete kao i njegove specifičnosti upiranje zidova. Ponekad
imenuje dodatno:
- obavija anestetika,
- antibiotike,
- furatsilina rješenja.
male kovanice zaglavi u početku jednjaka u djece, uklanjaju se pomoću posebne lopatica ili laringealne kliješta. Ako je takvo uklanjanje nije donio rezultate, ali je uzrok krvarenja, najbolje je da se obustavi intervenciju i to odgoditi za neko vrijeme.
Ponekad, kada strano tijelo ulazi u opasnu situaciju ne pojavljuje, uglavnom u kontaktu s objektom u dušnik. Zatim se pojavi potreba za neposrednom uklanjanje stranog objekta.
Dakle, pacijenti koji imaju strano tijelo u jednjaku treba odmah prevezeni u specijalnoj bolnici za dijagnozu. Kako suzbiti povraćanje prije transporta staviti injekcije s drogom.
Ovo rješenje može se postaviti prema gore ili klorpromazin. Gutanje igle ili igle, kao i male predmete dodjeljuje stalnim nadzorom, jer u većini slučajeva takve objekte samostalno.
Indikacije za operaciju su:
- potpuni Zatvaranje jednjaka lumena,
- neuspješni pokušaji voštanica prošao,
- prebrzo ponoviti ožiljak strukture,
- izgled jednjaka-traheje, bronhopischevodnyh fistula,
- jednjaka perforacija.
Poseban problem su baterije, fotografski elementi i svjetiljku. Oni mogu imati korozivni učinak, mora se odmah ukloniti prije perforacije, fistule.
Komplikacije Najčešće komplikacija je traumatično ezofagitis. Kada uklonite strano tijelo, kao što je problem nestaje, dolazi u fazu oporavka.
Druga komplikacija je razvoj jednjaka opstrukcije. Obično se to ne uzrokuje opasnost za zdravlje pacijenta na liječenje u većini slučajeva provodi se u pravodobno.
Predviđanje i sprečavanje
prognoza ovisi o težini predmeta i pravovremeno liječenje. Općenito je povoljno, ako je zid perforacija ili razvoj gnojni procesi mogu biti teške. Smrtnost u posljednja dva slučaja je 2%.
Preventivne mjere sastoje se u pravom obrok. Ne treba žuriti, morate temeljito žvakati. Stariji ljudi trebaju pouzdano popraviti proteza noću za preuzimanje usta. Nemojte dopustiti djeci u usta sve stavke. Video prikazan
uklanjanje stranih tijela iz jednjaka: