Ifosfamide: upute, upute za uporabu, cijene, recenzija, slični proizvodi, proizvođača

click fraud protection

Ifosfamid se odnosi na citostatske lijekove, koji su karakterizirani tipom djelovanja alkilacije. Aktivna tvar je u strukturi slična ciklofosfamidu i koristi se u kemoterapiji mnogih neoperabilnih tumora.

Ifosfamid je korišten kao prototip za stvaranje novog lijeka, gliufosfamida.

Sastav, oblik i pakiranje

Citostatika se proizvodi u obliku sitnog kristalnog praha gotovo bijele boje, koja se koristi za pripremu otopine za parenteralnu primjenu. Lijek je visoko topljiv u vodi i ima slab specifičan miris.

Prašak se sastoji samo od aktivne tvari, pomoćne komponente se ne koriste tijekom proizvodnje.

Proizvođač

Izdala IFOSFAMID od strane ruske farmaceutske tvrtke JSC "Biokhimik"( grad Saransk).

Indikacije za uporabu

Ifosfamid se koristi za liječenje neoperativnih neoplazmi koje se ne mogu ukloniti kirurškim zahvatima:

  • Rak pluća;
  • Rak vrata maternice;
  • Testicularni tumori;
  • Sarcoma( maligni tumor koji potječe od stanica vezivnog, masnog i vaskularnog tkiva);
  • instagram viewer
  • Rak gušterače;
  • rak dojke;
  • Germogeni tumori;
  • Rak jajnika;
  • Rak mjehura;
  • Rak endometrija;
  • Limfomi( maligne formacije iz stanica limfoidnog tkiva).

Uz drugačiju lokaciju tumora, monoterapija s Ifosfamidom nije učinkovita.

Kontraindikacije

Uporaba lijeka nije moguća u sljedećim slučajevima:

  • Preosjetljivost na ifosfamid;
  • Hipoplazni fenomeni u koštanoj srži;
  • cistitis;
  • Trudnoća i laktacija;
  • Opstrukcija mokraćnog sustava;
  • Teški poremećaji u funkciji bubrega i jetre.

Potrebno je koristiti citostatike u sljedećim patologijama:

  • Oštećena ravnoteža elektrolita u krvi;
  • Starije pacijente;
  • hipoproteinemija;
  • Imunosupresivna stanja;
  • šećerna bolest;
  • Kronični oblik bubrežne ili jetrene insuficijencije;
  • Pojava metastaza u tkivu mozga;
  • Akutne zarazne bolesti uzrokovane virusima, bakterijama ili gljivicama;
  • Prisutnost cerebralnih simptoma.

Farmakološko djelovanje

Ifosfamide ima antitumorski, citostatički učinak koji se temelji na alkiliranju nukleofilnih centara u polimernim biomolekulama. To dovodi do kršenja njihove sinteze.

Ifosfamide je prolijek koji je aktiviran mikrosomalnim enzimima jetre kroz hidroksilaciju ugljikovog atoma u prstenu. Kao rezultat toga nastaje nestabilni aktivni metabolit. Tvar se može brzo pretvoriti u stabilne neaktivne metabolite, koji se izlučuju zajedno s urinom( 4-keto-fosfatidom i β-karboksifosfamidom).Lijek može proći kroz BBB u maloj količini. U bolesnika koji imaju povijest smanjene funkcije jetre može doći do smanjenja aktivnosti ifosfamida.

Citostatika ima kancerogeni učinak - u pokusima na štakorima zabilježeno je povećanje incidencije leiomyosarcoma, tumora dojke. Brojni testovi potvrđuju mutageni učinak Ifosfamida, pa je lijek zabranjen u trudnicama.

Upute za uporabu Ifosfamide: doziranje

Citostatika se primjenjuje intravenozno( svaka infuzija se nastavlja tijekom 30 minuta) nekoliko dana.

Pojam

doza ne smije biti veća od 300 mg / kg. Sljedeći tečaj je dozvoljeno tek nakon 3-4 tjedna nakon normalizacije perifernoj krvi, uklanjanje nuspojave. Ukratko

infuzije tijekom 30 minuta - 2 sata u prahu u početku otopljen u vodi za injekcije da se dobije koncentracija od 40 mg ifosfamida po 1 ml vode( 0.2 g u 5 ml vode, 0,5 g - 13 ml).Dobivena otopina se razrijedi s 500 ml Ringerove otopine.

glavni lijek za 6-7 dana pri 50-60 mg / kg dnevno. Kada se koristi u infuziji tijekom 5 dana, doza je povećana na 80 mg / kg.

U kontinuiranom infuzijom tijekom dana primjenjuju 125-250 mg / kg po danu ifosfamid. Nakon toga potrebno je odmoriti 3-4 tjedna. Ifosfamid

otopina otopljena u 3 litre izotonične otopine natrijevog klorida ili glukoze. Rješenje se mora iskoristiti u roku od 24 sata nakon pripreme, pohraniti u hladnjaku. To će sačuvati sterilnost lijeka. Kako bi se smanjila nefrotoksičnost u ifosfamid otopine za intravenoznu infuziju može se dodati mesne.

Nuspojave

ifosfamid općenito dobro podnosi od strane pacijenata, međutim, ovisno o dozama mogu nastati takve nuspojave:

  • živčani sustav: umor, zbunjenost, uznemirenost( intenzivan strah i emocionalnu uzbuđenost), halucinacije, vrtoglavica, konvulzije, encefalopatija, U rijetkim slučajevima, razviti konvulzije, koma, polineuropatije;Mijelosupresija
  • - razvoj trombocitopenija, leukopenije;
  • Na dijelu probavnog sustava: stomatitis, povraćanje, mučnina, poremećaji jetre;
  • dio reproduktivnih organa - razvoj azoospermija, amenoreje,
  • mokraćnog organa: poremećaji bubrega, učestalo mokrenje, hemoragijski cistitis, razvoj nefropatije;Među ostalim
  • nuspojava izolira: kardiotoksičnosti, alopeciju( potpunu ili djelomičnu), povećanu osjetljivost na UV svjetla, razvoj imunosupresivnih stanja smanjenje brzine razvoja procesa reparativni alergiju sekundarnih tumora. Predoziranja

S povećanjem doze nuspojave će biti izraženije. Specifičan antidot nije namijenjen, zahtijevaju simptomatske terapije, koja uključuje obvezni sastanak UROMITEKSAN.

Mjere opreza Tijekom liječenja treba redovito pratiti status perifernoj krvi, kontrolirati biokemijske pokazatelje jetre i bubrega. Primanje ifosfamid mogu uzrokovati povećanu kreatinin i ureu u plazmi proteina izlučivanjem iz urina, glukoza i fosfat.

Ako kemoterapija provodi na pozadini dojenja, potrebno je da se zaustavi laktaciju.Žene i muškarci u reproduktivnoj dobi treba biti u roku od 3-4 mjeseci nakon završetka korištenja pouzdanih kontracepcijskih sredstava. To je posljedica mutagenog djelovanja Ifosfamida.

kemoterapija je kontraindicirana za 3 mjeseca nakon operacije ukloniti bubreg. U tom slučaju doziranje treba odabrati pojedinačno. Prije terapije zahtijeva kompletnu obnovu urina odljeva, rehabilitacijskim centrima kronične infekcije.

Bolesnici trebaju odreći upotrebu živih i inaktivirana cjepiva bez odobrenja liječnika.

Ljudi koji žive s oboljelima od raka trebali odreći korištenje oralnog polio cjepiva i kontakt s ljudima cijepljena.

lijek može uzrokovati encefalopatija fenomen, pa je potrebno da napuste kontrole nad strojem i rad s drugim mehanizmima.interakcija lijek

  • Simultano prihvaćanje mesne potiče smanjenje nefrotoksičnosti ifosfamida.
  • Citostatika potiče povišenu hipoglikemijsku aktivnost antidijabetika.
  • Kombinacija Ifosfamide s allopurinolom dovodi do povećanja mijelosupresije.
  • Ako se tijekom citotoksične terapije izvodi nakon kemoterapije s Cisplatinom, tada se nuspojave ifosfamida mogu povećati. Ali lijek je kompatibilan s ostalim citotoksičnim lijekovima.
  • Simultano prihvaćanje s induktorima mikrosomalnih jetrenih enzima dovodi do povećanja formiranja metabolita alkilacije.
  • Uvođenje cjepiva protiv citostatske infuzije dovodi do smanjenja učinkovitosti cjepiva.
  • Zajednički prijem s varfarinom dovodi do poremećaja zgrušavanja krvi, povećavajući rizik od krvarenja.

Recenzije

Vasily, 34 godine, Moskva:

Prije sedam mjeseci, bio mi je dijagnosticiran karcinom testisa. Liječnik je imenovao Ifosfamid za 5 dana. Nakon 3 infuzije pojavile su se neugodni simptomi: vrtoglavica, teška mučnina, kosa je počela ispadati. Trebala mi je 2 terapijska terapija kako bi postigla pozitivnu dinamiku.

Antonina, 47, Moskva:

Onkolog je imenovao Ifosfamid kao dio terapije raka dojke. Dobili smo 50 mg / kg dnevno tijekom 6 dana. Nakon tečaja, broj leukocita i trombocita u krvi smanjen je, što je zahtijevalo dodatno liječenje.

Cijene Ifosfamide

U ljekarnama možete kupiti 1 g citostatika za 890-1000 rubalja po bocu.

analozi

Ovi citotoksični lijekovi razlikuju se s sličnim učinkom:

  • fosfamid;
  • Prodimin;
  • Fotrin;
  • Benoat;
  • Fluorobenzotat.

Sinonimi za

Sinonimi su sljedeći:

  • Ifosfamide je steril;
  • Vero-ifosfamid;
  • Holoksan;
  • Ifosfamid-LENS.

Uvjeti isporuke ljekarni

ifosfamid pripada listi lijekova B, tako da recept.

uvjeti skladištenja i rok

citostatika treba koristiti u roku od 2 godine od datuma proizvodnje, uz pravila skladištenja: temperaturnom rasponu od ne više od 25 0 C, držati na mjestu koje ne prodire izravnog sunčevog svjetla.

  • Udio