Nefrotski kriza - to je život opasne komplikacije osobe, koja je nastala na podlozi već postojeće nefrotski sindrom. Ovaj sindrom je, pak, karakterizira značajno smanjenje u sadržaju proteina u krvi i povećanja njegove izlučivanje u mokraći. U tom kontekstu, tekućina iz šupljine broda dolazi u tkanine i razvijati zajedničku izrazitu otekline.
Nefrotski kriza - Razvoj Mehanizam
Svaka manifestacija ljudske kritičnom stanju, pati bubrega patologiju ima patogenu potkrijepu.
u početku zbog povećanog lučenja proteina u urinu smanjena količina proteina u krvi( razina varira onkotskog tlaka).Zatim se smanjuje krv koja cirkulira kroz krvotok. Kako bi se nadoknadio aktivnosti organa, od vitalnog značaja za ljudsko tijelo redistribuira protok krvi, tako da su periferni plovila spazmiruyutsya i sva krv ide u srce, bubrezi, pluća i mozga, bez kompromisa na periferiji. Kao rezultat takvih procesa, razvijaju se gladovanje kisika stanica i zakiseljavanje krvi. Krvne žile
ulazi okolnog tkiva i razvoj otekline i eritema mjesta zbog povećanja vaskularne propusnosti( njihovim) zidova.
posebno osjetljiva na nedostatak opskrbe krvlju i hipoksija ljudski bubrežnog tkiva, tako da je dovoljno da se brzo razviti zatajenje bubrega.
može prepoznati takve patogenetskih linkove nefrotski krize:
- smanjujući koncentraciju proteina u krvi i povećati izlučivanje iz mokraćnog tekućine;
- Smanjen je onkotski krvni tlak i njegovo otpuštanje iz posuda u okolna tkiva;
- Proces opskrbe krvi vitalnih organa( centralizacija cirkulacije krvi);
- Preraspodjela krvi po tijelu s primarnim taloženjem u perifernim posudama;
- sindrom razvoj mulj, koji je karakteriziran pomoću ljepila pločice unutar posude( više krvnih ugrušaka);
- Nekroza stanica organa u čijim se posudama razvila tromboza. Znakovi i simptomi
tri specifična simptom karakterističan za nefrotski krizom
- manifestira nefrotski krizu čestim grčevi abdominalna bol, bol se može karakterizirati pozitivnim simptomima nadražaja peritoneuma. Povezana s simptom činjenice da su posude za napajanje stjenke crijeva, izložen je redukciji a spastična značajno ograničiti lokalne cirkulacije krvi.
- kriza razvoj nastavlja s pojavom eritema mrlja na migratorne naravi površinu kože( preselio tijekom dana).Ovaj simptom može objasniti činjenicom da je rast krvnih faktora koji povećavaju permeabilnost krvnih žila, tako da je određena količina krvi izlazili u intersticija okolne žile. Dimenzije takvih mjesta na koži obično ne prelaze veličinu dlana osobe. Ako dirati crvenilo područja, jasno osjetio razliku u temperaturi( hot spot na dodir).
- šoka zbog teškog hipovolemije( smanjenje volumena krvi).Ovo stanje je karakterizirano brzim otkucajem srca i disanjem, snižavanjem razine krvnog tlaka. Na udovima se pojavljuje cyanotska sjena, a zatim na ostale dijelove pacijentovog tijela. Puls se često bilježi slabim punjenjem.
Hitna pomoć kada je iznenadna pojava prvih znakova nefrotski krize je hitna potreba da se odmah poduzeti mjere kako bi pomogao osobi:
Prvo je potrebno- mlazom intravenski prednisolonom dozom 150-250 mg( izračunato dozu treba utjecati težine, 5 mg pripravka po 1 kg).Vraća
- volumen krvi u tijelu - odnosno u krvotoku, postiže se primjenom albumina ili krvi( zamjena reopoligljukin) u 500 ml( također ovisi o tjelesnoj masi i stupnju nedostatka volumena krvi).
- Da bi se spriječio razvoj tromboze imenovati lijekove za heparin, put primjene - intravenski. Obično se vodi po dozi od 150 jedinica po 1 kg dnevno. Dodijelite tablete za oralnu primjenu. Ponekad pribjegavaju transfuziji u plazmi.
- Infuzijska terapija se odabire pojedinačno prema rezultatima testa krvi( sastav elektrolita).
- Na kraju kapaljke, ubrizgajte furosemid( diuretik) u dozi od 20 do 120 mg.
- Ako je pacijent registriran niže vrijednosti krvnog tlaka, pokazuju znakove kvara mozga je hitna potreba da se početak infuziju dopamina u dozi od 5 mg po 1 kg težine.
- Ako gore navedene metode nisu učinkovite pomoći u koncentraciji i razmjena proizvoda od krvi raste - hemodijalize prikazano. Liječenje
Vrlo često, nefrotski kriza razvija u nepravilnim liječenju bolesti bubrega, nefrotski sindrom pratnji. Kako bi se to izbjeglo, odmah se javite liječniku ako se pojave bilo kakvi znakovi bolesti i da se pridržavaju svih propisa.
Terapija nefrotski krize trebaju biti usmjerene na obnovu volumena tekućine u krvi, zbog infuzije krvnih pripravaka i zamjenskih, mora se voditi računa o stanju sistema za koagulaciju krvi i dodijeliti injekciju heparina. Neophodno, režim uključuje glukokortikoide i antibakterijska sredstva.
Redovito izmjerena tjelesna temperatura rektalno i u pazuh, uzima se krvni test koagulacije.