Pravovremena i pouzdana dijagnoza ima veliku terapeutsku vrijednost jer izravno utječe na uspjeh liječenja. U procesu prepoznavanja bolesti bubrega učinkovita dijagnostička metoda je renalna urologija.
Urologija bubrega
Urografija se naziva rentgenska studija koja omogućuje procjenu funkcionalnosti bubrežnih struktura i urinarnog sustava. Bit ove metode je uvođenje kontrastnog medija pacijentu s naknadnim pregledom rendgenskih zraka. Dijagnoza može otkriti prisutnost upalnih žarišta, konkretnih ili tumorskih formacija. Postupak je propisan pacijentima bilo kojeg spola i dobi, budući da je to jedna od najsigurnijih studija.
Indikacije za propisivanje
Urografije pokazuju kako pacijentovi bubrezi djeluju pa ima prilično širok raspon imenovanja.
Istraživanje je provedeno kako bi se identificirali:
- Benigne i maligne lezije tumora;
- Strukturne promjene u bubrežnim tkivima;
- Kamenje i mali kalkulati u bubrezima;
- Nenormalna struktura mokraćnog sustava i bubrega;
- Vjerojatne posljedice traume bubrega;
- Nephrogena hipertenzija, pijelonefritis, glomerulonefritis i hidronefroza, tuberkuloza, itd.;
- Uzroci hematurije.
Urografsko ispitivanje propisano je za sumnjive genitourinarne infekcije, s bubrežnom kolikom, kao i za dobivanje slike o stanju bubrega nakon operativne intervencije. Metoda pouzdano određuje vrstu i opseg lezije, stupanj patološkog procesa, koji omogućuje liječniku da odabere najučinkovitije terapijske taktike.
Vrste
Postoji nekoliko vrsta urografske dijagnostike:
- infuzija( intravenozno korištenjem kontrastnog medija);
- pregled;
- Izlučivanje.
Urografija infuzije( kontrasta) uključuje intravenoznu primjenu kontrastnog sredstva uz pomoć kapaljke. Obično se u takvoj studiji polagano uvodi kontrast tijekom postupka, a slike se snimaju u različitim fazama dijagnoze.
Pregled
Pregled urografska dijagnoza je standardna radiografska studija i izvodi se bez upotrebe kontrasta. Kao rezultat istraživanja, obično se daje prilično slaba slika bolesti, iako liječnik, na temelju rezultata ankete urografije, ima priliku otkriti velike konkrecije i odrediti opću strukturu bubrega. Obično je takav postupak uvijek propisan prije kontrakcije urografije.
Izlučivanje
Ova metoda se također naziva intravenozna ili kontrastna urografija, jer se postupak provodi pomoću radio-prepoznatljivog pripravka. U kontrastu se obično koriste Kardiotrast, Urografin, Visipac, Triambrast i drugi. Metoda se temelji na upotrebi filtracijske funkcije bubrega, izlučivanja recikliranih materijala i oslobađanja metaboličkih tvari.
Sustav cjevastog zdjelice nije vidljiv u istraživanju urografije, stoga, kako bi se utvrdio njegovo stanje i funkcionalne sposobnosti, uvede se kontrast, pri čemu se ovisi o kvaliteti rezultata. Da bi studija donijela pouzdane i informativne rezultate, kontrast se ne bi trebao akumulirati u tkivu, biti metaboliziran i sudjelovati u procesima stvarne razmjene. Dodatno, kontrastni lijek treba imati minimalnu nefrotoksičnost i maksimalni kontrast X-zraka.
Na video o excretory urography of the kidney:
Apsolutne indikacije za intravensku urograficheskogo studije:
- mokraćnog poremećaji;
- Kronične upalne lezije bubrega;
- Tumorski procesi u bubrezima;
- Funkcionalne promjene abdomena;
- Urolitijaza;
- Ostrujanje bubrega i sl.
Kontraktor urografije često se također propisuje prije operacije.
Priprema
postupka pripreme za pregled i bubrežne intravenskom urografijom je nešto drukčiji:
- scoping Studija zahtijeva prethodno pročišćavanje gastrointestinalnog trakta. Nekoliko dana prije studije treba napustiti proizvode koji pridonose nadutosti, kao što su kruh, mahunarke, mlijeko i krumpir. Potrebno je čistiti crijevne strukture uz pomoć sorbents( Polyphepan, aktivni ugljen).Uoči postupka preispitivanja i ujutro dana, morat će se pripremiti postom, samo se nezaslađen čaj dopušta doručku. Da biste izbjegli nadutost, ne preporuča se piti puno tekućina.
- Priprema za intravensku urography s kontrastnim bubrega također zahtijeva čišćenje probavnog trakta, bubrežni slike biti maksimalno visok. Pacijent mora isključiti iste proizvode i slijediti ista pravila kao i prije ankete urografije. Prije ispitivanja bolesniku se daje klistir, pa pacijent mora isprazniti mjehur.
Ako je pacijent nervozan, preporučuje se sedativ. Ako postoji alergija na bilo kakve lijekove ili kemikalije, to treba unaprijed obavijestiti liječnika. Pacijentu je također dužan potpisati suglasnost za dijagnozu.
Kako se postupak
ankete urography i bubrega u odraslih i djece provodi se u okomitom položaju, rendgenski snop usmjeren na području od 3-4 kralješka. Tijekom izloženosti prsa i genitalije s udovima su zatvorene posebnom zaštitnom opremom poput pregače. Nakon 5 minuta pacijent može biti slobodan.
Ako govorimo o tome kako bi se intravenski urography, bubrega, postupak počinje s položaja pacijenta na stolu, nakon čega ga u sredstvo za vene kontrasta se ubrizgava polako. U procesu uvođenja kontrastnog medija za djecu ili odrasle, pacijent može osjetiti neku nelagodu kao što je gori. Kontrast X-zraka postupno prodire u uretere i tkiva bubrega. Za vrijeme ekskretorne urografije uzme se nekoliko uzastopnih snimaka u intervalima od približno 5-10 minuta.
Tijekom tog vremena pacijent je u vodoravnom položaju, leži na kauču. Ponekad postoji potreba za zakašnjelim slikama, koje se obavljaju nekoliko sati nakon uvođenja kontrasta. Obično je trajanje intravenozne urografije oko pola sata. Nakon postupka pacijent može otići kući i jesti. Uvod
Kontraindikacije
pregled i intravenskom urografijom ne provodi u svih bolesnika bez iznimke, kao što je studija ima nekoliko kontraindikacija:
- Jako jetre ili oštećenje bubrega;
- Trudnoća, dojenje;
- -Pheochromocytoma;
- Glomerulonefritis i druge teške patologije;
- Patologije štitnjače poput tireotoksikoze, itd.;
- Alergija na kontrastne jodne pripravke;
- Krvarenje ili sklonost krvarenju;
- Smanjeni protok krvi;
- Kvar u bubrezima u akutnom ili kroničnom obliku;
- Liječenje dijabetesa Glucophageom.
Kakva šteta dijagnoza
Urograficheskaya bubrega može biti povezana s nuspojavama u tijelu, koji se obično očituje u sljedećem:
- Snažan osjećaj pluća u venu gdje je injektiran kontrast;
- Osjećaj mučnine;
- Hot flushes;
- Vertigo;
- Željezo okus u ustima.
No, takve se reakcije smatraju normalnim i uskoro nestanu sami. Kako bi kontrast izašao iz tijela, preporučljivo je koristiti tekućine poput voćnih sokova, zelenog čaja ili mlijeka. Ako kontraindikacije za dijagnostičke urograficheskoy odsutni bubreg, nema nuspojava ne dogodi, a moguće štete smanjuje se samo na kratko rendgenskog zračenja.
Urography djecu - siguran postupak, to se provodi, oni su također, kao u odraslih, ali je doza za razliku određuje s posebnim težini na temelju djetetove težine i stanju njegovih bubrega i jetre. Budući da mala djeca ne mogu dugo ostati u stacionarnoj državi, oni imaju radiopojasnu dijagnostiku s kraćim vremenskim intervalom. Kako bi isključili vjerojatnost alergijske reakcije, djeci se dodatno daju antihistaminici. Rezultati
urography procjenu rezultata, liječnik analizira raspored i oblik bubrega, a također bilježi stopu izlaza radioopakna tvari. Procjenjuju se parenhimske strukture, sustav šalica i zdjelica i njegova funkcionalnost. Prepoznati prepreke mocheootoka normalno, nedovoljno punoća zdjelice urina, itd. .
otkriven na urography i bubrežnih kamenaca, ali bliže konačnoj slici su vizualizirati kao u ranoj dijagnostici kamenja potamnjeti kontrast. Ako se u postupku dijagnosticiranja nedostatak napretka kontrasta u bubregu, moguće je da je bubreg nedostaje, to je nerazvijena, ili blokiran kamenom. Ponekad se pojavljuje sličan uzorak s teškim stupnjem hidronefroze.
Ne bojte urograficheskogo proučiti bilo djeca i odrasli, budući da je otkrivanje bolesti bubrega u ranoj fazi povećava šanse za siguran oporavak.