Organizmi mogu ući u peritonealnu regiju na nekoliko načina:
- Kroz prazninu u sluznici rektuma.
- Do kanala analnih žlijezda koje ulaze u rektalnu šupljinu.
- Ako postoji infekcija u tijelu kroz protok krvi.
razvoja akutne gnojnog apscesa izazivaju prisutnost faktora, kao što oslabljenog imuniteta, problem s crijevima u obliku konstipacije i polipa, kao i prisutnost kroničnih upalnih procesa u ljudskom tijelu i bolesti rektuma. Prisutnost barem jednog od ovih čimbenika stvara povoljne uvjete za
za aktivno širenje infekcije i pojavu bolesti.
razloga gnojni apsces
Među glavnim razlozima koji uzrokuju čir na pravi na prvom mjestu:
- Dostupno anus( pukotine, hemoroide) bolesti.
- Povrede osobne higijene.
- Manipulacija u anusu, popraćena traumatskim posljedicama.
Brzo prodiranje infekcije u pararektalne stanice je uzrok akutnog upalnog procesa. Veličina i mjesto fokusa infekcije ovisi o ljudskom imunitetu. Najčešće postoji apsces u potkožnom staničnom prostoru. U tom slučaju unutarnje otvaranje apscesa uvijek je samo u jednini, a vanjski može biti nekoliko.
Razvoj paraproktitisa može biti olakšan velikim tjelesnim naporom uz podizanje težine, entuzijazam za akutnu i masnu hranu, alkohol. Oslabljeni imunitet kao posljedica bolesti također može izazvati razvoj upalnog procesa. Postoje slučajevi kada obična akutna respiratorna virusna infekcija dovodi do paraproktitisa. Gutljajući proces počinje s crvenilom kože oko anusa, bolovima u anusu, pojačanom izlazom stolice. Takva simptomatologija je karakteristična za potkožno paraproktitis. U drugim vrstama upale gnojni( pelviorektalnoe, ishiorektalnoe) na temperaturi podešenom može biti niska, bol izrazio je nejasno i bez jasno definiranje položaja. No, s daljnjim razvojem bolesti, na mjestu lezije pojavljuje se bolni do dodira, povećanje tjelesne temperature postaje značajno i moguća je opijenost organizma kao cjeline. S obzirom da su učinci tih vrsta upale zbog svoje duboke lokaciji ozbiljnije nego paraproctitis za vanjsku gnojni, potrebno je konzultirati liječnika čak i na prvi znak bolesti.
Liječenje purulentnog paraproktitisa
Kada se ispituje izvana, liječnik pregledava područje natica. Prisutnost prstiju određuje prisutnost apscesa, oteklina rektuma, bol u jednoj ili drugoj zoni. Ako klinička slika ostaje nejasna, provode se daljnje studije. To može biti fistulografija i ultrazvuk s rektalnim senzorom. Ultrazvuk skenira mjesto i dimenzije apscesa. Fistulografija za ispitivanje fistula rendgenskom difrakcijom pomoću rendgenskog kontrastnog medija izvodi se u kroničnom paraproktisu. Nakon uspostavljanja dijagnoze, imenuje se hitna operacija.
Liječenje akutnog purulentnog paraproktitisa sastoji se u disekciji apscesa, pročišćavanju rane od gnojova i uklanjanjem upaljenog područja. Eventualno i operacije u nekoliko koraka, u koji je u početku otvoriti i provesti apscesa drenaža, a zatim ukloniti zahvaćeni analni sinusa i prostate, kao i fistula. Izbor postupka za operaciju ovisi o točnosti dijagnoze općeg stanja pacijenta i koliki je utjecaj okolnog tkiva.
Druga faza operacije provodi se tjedan dana nakon prve operacije. U kroničnom gnojnom paraprotektu otvara se apsces i drenažu nakon čega slijedi izrezivanje fistula. Liječenje u postoperativnom periodu purulentnog paraproktitisa sastoji se od svakodnevnog pranja i primjene zavoja s antiseptičkim mastima ili impregniranim odgovarajućim otopinama. Tečaj može trajati od sedam do deset dana u bolnici. Kod kuće, liječenje se nastavlja, koristeći kupke, mikrokristale, supozitorije i tampone.